Sårblødning efter båndligering af esophagusvaricer

Esophageal variceal blødning repræsenterer den mest vitale komplikation blandt patienter med levercirrhose med en hastighed på 5-15 % om året [1]. Endoskopisk variceal ligation (EVL), enten brugt som terapeutisk i nødstilfælde eller som profylaktisk, er en af ​​de bedste modaliteter, der anvendes til EV-behandling[2]. Proceduren er effektiv og generelt sikker. Efter banding dannes et overfladisk ulcus, som normalt heler i løbet af 2-3 uger [3]. De vigtigste komplikationer ved variceal banding er smerter, dysfagi, feber, blødning under proceduren og postbanding ulcus blødning (PBUB) [4]. Prævalensen af ​​PBUB er rapporteret at være 3,6-15% [5] Genblødning kan være dødelig og skyldes hovedsageligt tidlig spontan glidning af gummibåndene før okklusion af varix med en moden trombe, hvilket efterlader et uhelet sår [6, 7,8]. Tidsrammen for variceal genblødning kan opdeles i meget tidlig genblødning (inden for 5 dage efter akut blødning), tidlig genblødning (inden for 6 uger efter akut blødning) og forsinket genblødning[9]. Tidligere rapporter viste, at tidlig genblødning varierede fra 30 % til 40 % inden for de første 6 uger og var signifikant forbundet med risikoen for død inden for 6 uger[9]. Derfor er formålet med denne forskning vurdering af forekomst, risikofaktorer og prognose for post-banding ulcusblødning efter EVL hos patienter med levercirrhose, for at minimere post-banding ulcusblødning.