원격 재활을 통한 동사 네트워크 강화 치료(VNeST)가 뇌졸중 후 실어증의 단어 찾기에 미치는 영향.

매년 스웨덴에서는 수천 명의 사람들이 뇌졸중으로 고통받고 있으며, 종종 실어증을 초래합니다. 실어증의 가장 흔하고 지속적인 증상 중 하나는 단어 찾기 어려움인 단어 찾기 장애입니다. 아노미아는 개인의 의사소통 능력에 영향을 미치며 사회 활동 및 직장 생활에 적극적으로 참여하는 데 장애가 되어 결과적으로 삶의 질이 저하될 수 있습니다.

언어 치료는 실어증 환자에게 상당한 훈련 결과를 제공하여 효과적인 것으로 입증되었습니다(Brady, Kelly, Godwin, Enderby, & Campbell, 2016). 그러나 실어증 치료와 관련하여 가장 큰 과제는 훈련되지 않은 항목과 연결된 언어에 대한 일반화를 달성하는 것입니다. 대부분의 개입은 훈련되지 않은 항목의 이름 지정이나 일상 언어 사용의 일반화에 대한 개선이 거의 없이 단일 단어를 명명하도록 훈련합니다(Kiran & Thompson, 2003; Kristensson et al., 2022). 일반적으로 단어 찾기 치료법은 명사를 대상으로 합니다. 동사의 훈련 효과는 명사에 비해 덜한 것으로 보고되었으며, 그 효과도 작은 것으로 나타났습니다(Webster & Whitworth, 2012). Edmonds와 동료(2009, 2011, 2014; Furnas & Edmonds, 2014)는 동사 및 가능한 주어 검색을 자극하여 문장 맥락에서 명사와 동사의 생성을 개선하는 것을 목표로 하는 동사 네트워크 강화 치료(VNeST)라는 개입 프로토콜을 개발했습니다. 주어진 동사에 대한 에이전트 및 객체/환자(예: "학생이 편지를 씁니다"). 지금까지 Edmonds와 동료가 수행한 단일 사례 실험 설계 연구의 결과는 유망하며 훈련되지 않은 항목 및 기타 작업(객체 이름 지정, 동사 이름 지정 및 부분적으로 연결된 음성)에 대한 일반화를 보여줍니다. VNeST(Verb Network Strengthening Treatment)가 컴퓨터 프로그램을 통해 원격으로 전달된 경우에도 동일한 유망한 결과가 관찰되었습니다(Furnas & Edmonds, 2014). 경도에서 중등도 및 중등도에서 중증의 실어증을 앓고 있는 두 개인을 대상으로 원격 재활(Torinsson et al., 제출)을 통해 우리 그룹이 수행한 단일 사례 실험 설계 연구에서 우리는 한 참가자가 다음과 같은 경우 단어 검색에서 크게 향상되었음을 발견했습니다. 훈련된 동사 또는 치료 대상이 아닌 의미론적으로 관련된 동사를 포함하는 문장을 생성하여 훈련되지 않은 단어에 대한 일반화를 제안합니다. 다른 참가자는 훈련된 항목이나 훈련되지 않은 항목 모두에서 유의미한 개선을 보여주지 못했습니다. 그러나 치료 후 4주 동안 이 참가자에게서 올바른 정보 단위(개인의 정보적 언어 생성이 얼마나 많은지를 측정하는 척도)의 생성 증가가 관찰될 수 있었습니다. 이번 스웨덴 연구의 결과는 Edmonds와 동료들의 이전 연구 결과와 일치하는 것으로 보입니다. 그러나 우리가 아는 한, 무작위 대조 시험에서는 더 큰 규모의 환자 그룹에서 개입의 효과가 조사되지 않았습니다. 따라서 이 연구는 무작위 대조 시험(RCT)을 통해 뇌졸중 후 실어증 환자의 원격 재활을 통한 VNeST 프로토콜의 치료 효과를 평가하는 것을 목표로 합니다.

결과 측정에는 단어 및 문장 수준과 연결된 음성에서의 명명 능력 측정이 포함됩니다. 참가자가 보고한 기능적 의사소통 인식과 건강 관련 삶의 질(PROM)에 대한 측정값도 포함되어 있습니다.