脳卒中後失語症における単語発見に対する遠隔リハビリテーションによる動詞ネットワーク強化治療（VNeST）の効果。

スウェーデンでは毎年、何千人もの人が脳卒中を患っており、その多くは失語症を引き起こします。 失語症で最も一般的かつ持続的な症状の 1 つは失語症、つまり単語を見つけるのが難しいことです。 アノミアは個人のコミュニケーション能力に影響を及ぼし、社会活動や労働生活への積極的な参加の障害となり、結果として生活の質が低下する可能性があります。

言語療法は失語症患者にとって効果的であり、大きな訓練効果をもたらしていることが証明されています (Brady、Kelly、Godwin、Enderby、および Campbell、2016)。 しかし、アノミアの治療に関する大きな課題は、訓練されていない項目と関連した音声への一般化を達成することです。 ほとんどの介入は単一の単語に名前を付けるように訓練しますが、訓練されていない項目の名前付けや日常の言語使用の一般化にはほとんど改善がありません (Kiran & Thompson, 2003; Kristensson et al., 2022)。 通常、単語発見療法は名詞を対象とします。 動詞の訓練効果は程度は低いと報告されており、名詞の訓練効果よりも小さいことがわかっています (Webster & Whitworth、2012)。 Edmonds とその同僚 (2009、2011、2014; Furnas & Edmonds、2014) は、動詞および考えられる主語の検索を刺激することによって、文の文脈における名詞と動詞の生成を改善することを目的とした、動詞ネットワーク強化処理 (VNeST) と呼ばれる介入プロトコルを開発しました。与えられた動詞のエージェントとオブジェクト/患者 (例: 「生徒は手紙を書く」)。 これまでのところ、Edmonds らによって行われた単一ケースの実験計画研究の結果は有望であり、トレーニングされていない項目や他のタスク (オブジェクトの命名、動詞の命名、および部分的に接続された音声) への一般化が示されています。 動詞ネットワーク強化治療 (VNeST) がコンピュータ プログラムを介して遠隔から提供された場合でも、同じ有望な結果が観察されました (Furnas & Edmonds、2014)。 私たちのグループが軽度から中等度および中度から重度の失語症の2人を対象に遠隔リハビリテーションを介して実施した単一ケースの実験計画研究（Torinsson et al.、提出）では、参加者の1人が次のような場合に単語の想起が大幅に改善したことがわかりました。訓練された動詞、または治療の対象になっていない意味的に関連した動詞を含む文を生成し、訓練されていない単語への一般化を示唆します。 もう 1 人の参加者は、訓練された項目または訓練されていない項目のいずれにおいても顕著な改善を示さなかった。 しかし、この参加者では、治療後 4 週間で、正しい情報単位 (個人における言語生成がどの程度有益かを示す尺度) の生成の増加が観察できました。 このスウェーデンの研究結果は、エドモンズらによる以前の研究結果と一致しているようだ。 しかし、私たちの知る限り、介入の効果は、ランダム化比較試験においてより大きな患者グループで調査されていません。 したがって、この研究は、ランダム化比較試験（RCT）を通じて、脳卒中後失語症患者における遠隔リハビリテーションによるVNeSTプロトコルの治療効果を評価することを目的としています。

結果の測定には、単語および文レベル、および接続された音声でのネーミング能力の測定が含まれます。 参加者が報告した機能的コミュニケーションおよび健康関連の生活の質（PROM）に対する認識の尺度も含まれます。