성상신경절 차단술과 흉부 교감신경절 차단술의 교감신경 차단술의 비교

상지 통증이 있는 19~85세의 환자들에게 연구에 대해 직접 안내하고 서울대학교병원 통증센터에 모집, 등록합니다.

시술 전후에 심전도, 혈압, 맥박수, 산소 포화도를 지속적으로 모니터링합니다.

형광투시법을 이용한 흉부교감신경절차단술(TSGB)이나 초음파유도 성상신경절차단술(SGB)을 받기 전 적외선 체온계를 이용해 양 손바닥의 체온을 측정한다. 시술 전, 도플러 모드 초음파 장비를 이용해 상지 동맥(상완 동맥)의 혈류 속도를 측정합니다.

초음파 유도 성상신경절 차단술의 경우 환자를 바로 누운 자세로 눕힌 후 초음파 유도를 이용하여 1% 메피바카인 5 mL를 C6 수준으로 주입하는 시술을 시행한다. 투시법을 이용한 흉부 교감신경절 차단술의 경우 환자를 엎드린 자세로 하고 1% mepivacaine 3 mL를 T3 수준으로 주사한다. 두 경우 모두 통증관리를 전문으로 하는 교수급 이상의 전문의가 시술을 진행합니다.

시술 후 20분 뒤 적외선 체온계를 이용하여 다시 손바닥 온도를 측정합니다.

상지 동맥(상완 동맥)의 혈류 속도도 시술 후 20분에 도플러 모드 초음파 장비를 사용하여 측정합니다.

또한, 시술 전, 퇴원 시, 시술 후 1주, 시술 후 4주 동안 외래 방문이나 전화 설문조사를 통해 다양한 시술 관련 변수를 평가합니다.