족저근막염에서의 햄스트링 스트레칭

족저근막염은 발뒤꿈치 통증의 주요 원인 중 하나입니다. 족저근막이 부착된 부위의 종골 내측 결절에 기시되는 미세 외상으로 인해 염증이 발생합니다. 족저근막은 발뒤꿈치를 각 발가락에 연결하는 발바닥에 존재하는 섬유성 띠입니다. 근막에는 걷는 동안 발 움직임을 촉진하기 위해 지속적으로 늘리거나 줄이는 윈들러스 메커니즘이 있습니다.

기립 단계 동안 모든 장력은 발뒤꿈치의 족저근막이 부착되는 부위인 종골 결절에 집중됩니다. 통증은 일반적으로 발뒤꿈치 안쪽부터 발의 안쪽 아치까지 나타납니다.

족저근막염은 달리기, 점프 또는 기타 반복적인 활동과 같은 활동에 참여하여 장시간 서 있는 사람들에게 흔히 발생합니다. 정확한 기전을 알게 된 후에는 이를 플랜터 근막증이라고 명명하는 것이 좋습니다. 족저근막염은 사람들이 경험하는 전체 발뒤꿈치 통증의 거의 80%를 차지합니다.

족저근막염은 다양한 치료 옵션으로 치료됩니다. 처음에는 휴식, 얼음 마사지, 발 교정, 경구 진통제, 스트레칭 기술, 물리 치료 양식, 야간 부목 등의 보존적 치료로 치료합니다. 보존적 치료로 통증이 해결되지 않으면 체외충격파 치료, 코르티손 주사, 수술 등의 추가 치료 옵션을 사용하게 됩니다.

Diana 등은 발바닥근막 스트레칭과 함께 통증 유발점 완화를 위한 수동 기술을 추가하는 것이 스트레칭만 하는 것보다 더 효과적이라고 결론지었습니다. 12개월 동안 추적 조사한 무작위 대조 시험에서 고부하 근력 운동이 족저 근막염에 대한 더 빠르고 효율적인 치료인 것으로 나타났습니다. 2017년에 실시된 또 다른 RCT에서는 족저근막과 함께 아킬레스건을 스트레칭하는 것이 족저근막만 스트레칭하는 것보다 2배 더 효과적이라고 보고했습니다.

밤에 부목을 사용하여 고정하는 것은 밤에 족저근막의 구축을 방지하는 가장 좋은 치료법 중 하나입니다. 그러나 이는 밤 동안의 수면 장애 및 불편함과도 관련이 있습니다. 야간 부목을 사용하면 더 짧은 시간 동안 통증이 완화됩니다. 맞춤형 발 교정기와 함께 야간 부목을 사용하면 단독으로 사용하는 것보다 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 통제된 발목 움직임은 발뒤꿈치 통증을 줄이는 데 매우 효과적입니다. 보행용 부츠와 캐스트를 사용하여 수행할 수 있습니다. 이 부츠와 캐스트는 발뒤꿈치 위의 언로드 메커니즘을 통해 족저근막이 과도하게 늘어나는 것을 줄이는 데 도움이 됩니다. 이러한 제어된 발목 움직임 메커니즘을 통해 보고된 통증 감소는 최대 40%의 개인에게서 나타났습니다.

Jonathan 등은 족저근막염에서 햄스트링 긴장의 역할이 있다고 보고했습니다. 한 상관관계 연구에서는 햄스트링 긴장과 족저근막염 사이에 강한 관계가 있음을 발견했습니다. 햄스트링 압박이 있는 환자는 플랜터 근막염이 발생할 가능성이 8.7% 더 높습니다.

족저근막염 환자에게서 햄스트링이 영향을 받는 것으로 밝혀졌습니다. 많은 연구에서 햄스트링 압박감과 족저근막염의 관계가 밝혀졌습니다. 햄스트링의 긴장은 후방 근육에 영향을 주어 발바닥 근막에 가해지는 부하를 증가시킵니다. 족저근막염 환자의 햄스트링 스트레칭에 대한 증거는 거의 없습니다. 따라서 본 연구에서는 통증, 운동 범위 및 장애를 개선하기 위한 족저근막 스트레칭 및 강화와 함께 햄스트링 스트레칭에 중점을 둘 것입니다.