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Alongamento dos isquiotibiais na fascite plantar

15 de novembro de 2023 atualizado por: Riphah International University

Efeitos do alongamento dos isquiotibiais com fisioterapia convencional na fascite plantar

O objetivo do estudo é comparar os efeitos do alongamento dos isquiotibiais com o tratamento convencional para fascite plantar. Um ensaio clínico randomizado foi conduzido no Cena Medical Center Rawalpindi e no Midland Doctors Institute Muzaffarabaad. O tamanho da amostra foi calculado por meio da ferramenta open-epi. Os participantes foram divididos em dois grupos, grupo intervencionista e grupo controle, cada um com 32 participantes. A duração do estudo foi de 1 ano. A técnica de amostragem aplicada foi amostragem proposital para recrutamento e randomização dos grupos usando o método flip coin. Apenas participantes de 25 a 45 anos com fascite plantar e rigidez nos isquiotibiais foram incluídos no estudo. As ferramentas usadas neste estudo são Goniômetro, Escala Visual Analógica (VAS) para dor e Índice Funcional do Pé (FFI) para dor e incapacidade. Os dados foram coletados antes do tratamento inicial e após 1ª e 2ª semana da aplicação das intervenções. Dados analisados ​​através do SPSS versão 25.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A fasceíte plantar é uma das principais causas de dor no calcanhar. é causada pelo microtrauma no local de fixação da fáscia plantar em sua origem no tubérculo medial do calcâneo, resultando em inflamação. A fáscia plantar é uma faixa fibrosa presente na planta do pé que liga o calcanhar a cada um dos dedos.plantar a fáscia possui um mecanismo de molinete que se estica e encurta continuamente, facilitando os movimentos dos pés durante a caminhada.

Durante a fase de pé, todas as forças de tensão são reunidas na tuberosidade do calcâneo, que é um local de fixação da fáscia plantar no calcanhar. A dor geralmente está presente no lado medial do calcanhar até o arco medial do pé.

A fasceíte plantar é frequentemente causada em pessoas que ficam longos períodos em pé, envolvidas em atividades como correr, pular ou outras atividades repetidas. Depois de conhecer o mecanismo exato, sugere-se que seja denominado fasciose plantar. A fasceíte plantar é responsável por quase 80% da dor total no calcanhar sentida pelas pessoas.

A fasceíte do plantador é tratada com várias opções de tratamento. Inicialmente é tratado com tratamentos conservadores como repouso, massagem com gelo, modificação de calçados, analgésicos orais, técnicas de alongamento, modalidades fisioterapêuticas e imobilização noturna. Se a dor não desaparecer com o tratamento conservador, outras opções de tratamento serão terapia extracorpórea por ondas de choque, injeções de cortisona e cirurgia.

Diana et al concluíram que a adição de técnicas manuais para liberação de pontos-gatilho juntamente com o alongamento da fáscia plantar é mais eficaz do que o alongamento isolado. Em um ensaio clínico randomizado com acompanhamento de 12 meses, o treinamento de força com alta carga foi considerado um tratamento mais rápido e eficiente para a fascite plantar. outro ECR realizado em 2017 relatou que o alongamento do tendão de Aquiles junto com a fáscia plantar é duas vezes eficaz do que apenas o alongamento da fáscia plantar.

A imobilização feita com talas à noite é um dos melhores tratamentos para evitar contratura da fáscia plantar durante a noite. Mas também estão relacionados a distúrbios do sono e desconforto durante a noite. Com o uso da tala noturna houve alívio da dor por menor período de tempo. Talas noturnas usadas junto com órteses para pés personalizadas têm melhores resultados do que usadas sozinhas. O movimento controlado do tornozelo é muito eficaz na redução da dor no calcanhar. Isso pode ser feito com botas e gesso. Estas botas e moldes ajudarão a reduzir o estiramento excessivo da fáscia plantar com mecanismo de descarga sobre o calcanhar. A redução relatada da dor por este mecanismo de movimento controlado do tornozelo ocorre em até 40% dos indivíduos.

Jonathan et al relataram que existe um papel da rigidez dos isquiotibiais na fascite plantar. Um estudo de correlação encontrou uma forte relação entre rigidez dos isquiotibiais e fascite plantar. pacientes com rigidez nos isquiotibiais são 8,7% mais propensos a desenvolver fascite plantar.

Os isquiotibiais são afetados em pacientes com fascite plantar. Muitos estudos encontraram relação entre a rigidez dos isquiotibiais e a fascite plantar. A rigidez dos isquiotibiais afeta os músculos posteriores, aumentando a carga na fáscia plantar. Há poucas evidências sobre o alongamento dos isquiotibiais em pacientes com fascite plantar. Portanto, este estudo se concentrará no alongamento dos isquiotibiais junto com o alongamento e fortalecimento da fáscia plantar para melhorar a dor, amplitude de movimento e incapacidade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Paquistão, 44000
        • Riphah International University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ambos os sexos
  2. 25 a 45 anos de idade
  3. Participantes com dor no calcanhar há mais de um mês.
  4. Participantes com teste positivo do Windlass.
  5. Participantes com rigidez nos isquiotibiais.
  6. sentar e alcançar teste positivo.
  7. Fasceíte plantar bilateral.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com injeção de corticosteroide
  • Fratura ao redor do tornozelo e calcâneo
  • Quaisquer lesões nos tecidos moles ao redor do tornozelo.
  • Outros distúrbios neurológicos/musculoesqueléticos
  • Anomalias congênitas do pé
  • Doença médica sistêmica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo experimental

alongamento de isquiotibiais, compressa fria, alongamento, fortalecimento da fáscia plantar e músculos da panturrilha.

. O alongamento dos isquiotibiais será usado como protocolo de intervenção junto com a fisioterapia convencional. O protocolo de tratamento será seguido três vezes por semana durante 2 semanas. A sessão terá duração aproximada de 20 minutos. O paciente ficará em decúbito dorsal, aumentando passivamente a flexão do quadril enquanto mantém as costas retas e o joelho na posição estendida do início ao fim do alongamento enquanto o tornozelo ficará em posição neutra

será recomendado um período de descanso de 30 segundos entre as repetições de alongamento. Para cada repetição de alongamento, o indivíduo deveria atingir uma posição de leve desconforto (sem dor) que se manteria por 30 segundos.

O alongamento dos isquiotibiais é a principal intervenção usada junto com o protocolo convencional para fascite plantar.
Outros nomes:
  • Alongamento dos isquiotibiais
Comparador Ativo: Grupo de controle

Bolsa fria, alongamento, fortalecimento da fáscia plantar e músculos da panturrilha

O grupo controle incluiu compressa fria por 7 a 10 minutos. Seguido de alongamento da fáscia plantar através de:

  • o dedo do pé se estende para alongar a fáscia plantar.
  • toalha para esticar a sola do pé (toalha amassada)
  • alongamento dos músculos da panturrilha

Após os exercícios de alongamento, o fortalecimento é realizado da seguinte forma:

  • cachos de toalha
  • elevação do calcanhar Os pacientes realizaram 2 séries, cada repetição com duração de 30 segundos, 2 vezes ao dia para cada exercício.
O grupo controle incluiu compressa fria por 7 a 10 minutos. Seguido de alongamento da fáscia plantar.
Outros nomes:
  • compressas frias, alongamentos de panturrilha e fáscia plantar e exercícios de fortalecimento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: até 2 semanas

A escala visual analógica (VAS) é uma escala usada como questionário. É um instrumento de medição de características ou atitudes subjetivas que não podem ser medidas diretamente. Ao responder a um item da VAS, os entrevistados especificam seu nível de concordância com uma afirmação, indicando uma posição ao longo de uma linha contínua entre dois pontos finais. avalia sua dor entre 0 e 10.

Alterações na escala visual analógica VAS medidas no início do estudo após 1 semana e após a 2ª semana.

até 2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Goniômetro para ROM (amplitude de movimento)
Prazo: até 2 semanas

A arte e a ciência de medir as amplitudes articulares em cada plano da articulação são chamadas de goniometria. O goiniômetro é usado para medir a amplitude de movimentos do tornozelo, especificamente dorsiflexão e flexão plantar.

As alterações na amplitude de movimento da ADM basal do tornozelo em flexão plantar foram obtidas com a ajuda do goniômetro. As alterações na amplitude de movimento da ADM basal do tornozelo em flexão plantar foram obtidas com a ajuda do goniômetro e após a 1ª e 2ª semana

até 2 semanas
Índice Funcional do Pé (FFI-R)
Prazo: até 2 semanas

Um Índice de Função do Pé (FFI-R) foi desenvolvido para medir o impacto da patologia do pé na função em termos de dor, incapacidade e restrição de atividades. O FFI-R é um índice autoaplicável composto por 68 itens divididos em 4 subescalas. São produzidas pontuações totais e de subescala.

O Índice Funcional do Pé (FFI-R) é usado para medir o status de atividade e o índice de incapacidade no início e após cada semana.

até 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lal Gul Khan, MScPT, Riphah International University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

25 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2023

Primeira postagem (Estimado)

20 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

20 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • Riphah/RCRS/01223 Sunya Fiaz

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Grupo experimental

3
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