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Étirement des ischio-jambiers dans la fasciite plantaire

15 novembre 2023 mis à jour par: Riphah International University

Effets de l'étirement des ischio-jambiers avec la physiothérapie conventionnelle dans la fasciite plantaire

Le but de l'étude est de comparer les effets de l'étirement des ischio-jambiers par rapport au traitement conventionnel de la fasciite plantaire. Un essai contrôlé randomisé a été mené au Cena Medical Center Rawalpindi et au Midland Doctors Institute Muzaffarabaad. La taille de l’échantillon était de 64 personnes, calculée à l’aide d’un outil open-épi. Les participants ont été divisés en deux groupes, un groupe interventionnel et un groupe témoin comptant chacun 32 participants. La durée de l'étude était de 1 an. La technique d'échantillonnage appliquée était l'échantillonnage raisonné pour le recrutement et la randomisation de groupe à l'aide de la méthode flip coin. Seuls les participants âgés de 25 à 45 ans souffrant de fasciite plantaire et d'oppression aux ischio-jambiers ont été inclus dans l'étude. Les outils utilisés dans cette étude sont le goniomètre, l'échelle visuelle analogique (EVA) pour la douleur et l'indice fonctionnel du pied (FFI) pour la douleur et le handicap. Les données ont été collectées avant le traitement au départ et après la 1ère et la 2ème semaine d'application des interventions. Données analysées via SPSS version 25.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La fasciite plantaire est l’une des principales causes de douleurs au talon. elle est causée par le microtraumatisme du site d'attache du fascia plantaire à son origine sur le tubercule médial du calcanéum entraînant une inflammation. Le fascia plantaire est une bande fibreuse présente au bas du pied qui fixe le talon à chacun des orteils.plantaire Le fascia est doté d'un mécanisme de guindeau qui s'étire et se raccourcit continuellement, facilitant ainsi les mouvements du pied pendant la marche.

Pendant la phase debout, toutes les forces de tension sont rassemblées au niveau de la tubérosité calcanéenne, qui est un site d'attache du fascia plantaire sur le talon. La douleur est généralement présente du côté médial du talon jusqu’à la voûte médiale du pied.

La fasciite plantaire est souvent causée chez les personnes qui restent debout pendant de longues périodes et qui participent à des activités comme courir, sauter ou autres activités répétées. Après avoir connu le mécanisme exact, il est suggéré de l'appeler fasciose plantaire. La fasciite plantaire représente près de 80 % de la douleur totale au talon ressentie par la population.

La fasciite des planteurs est traitée avec diverses options de traitement. Initialement, il est traité par des traitements conservateurs tels que le repos, le massage sur glace, la modification des chaussures, les analgésiques oraux, les techniques d'étirement, les modalités de physiothérapie et les attelles de nuit. Si la douleur ne disparaît pas avec un traitement conservateur, d’autres options de traitement seront la thérapie extracorporelle par ondes de choc, les injections de cortisone et la chirurgie.

Diana et al. ont conclu que l'ajout de techniques manuelles pour la libération des points trigger ainsi que l'étirement du fascia plantaire est plus efficace que l'étirement seul. Dans un essai contrôlé randomisé avec un suivi de 12 mois, l’entraînement en force avec des charges élevées s’est révélé être un traitement plus rapide et plus efficace pour la fasciite plantaire. un autre ECR mené en 2017 a rapporté que l'étirement du tendon d'Achille ainsi que du fascia plantaire est deux fois plus efficace que l'étirement seul du fascia plantaire.

L'immobilisation effectuée la nuit à l'aide d'attelles est l'un des meilleurs traitements pour éviter les contractures du fascia plantaire pendant la nuit. Mais ils sont également liés aux troubles du sommeil et aux inconforts nocturnes. En utilisant une attelle de nuit, la douleur a été soulagée pendant une période plus courte. Les attelles de nuit utilisées avec des orthèses plantaires personnalisées donnent de meilleurs résultats que celles utilisées seules. Le mouvement contrôlé de la cheville est très efficace pour réduire la douleur au talon. Cela peut être fait en utilisant des bottes de marche et des plâtres. Ces bottes et plâtres aideront à réduire l'étirement excessif du fascia plantaire grâce au mécanisme de déchargement sur le talon. La réduction de la douleur rapportée par ce mécanisme de mouvement contrôlé de la cheville concerne jusqu'à 40 % des individus.

Jonathan et al ont rapporté que la contracture des ischio-jambiers joue un rôle dans la fasciite plantaire. Une étude de corrélation a révélé une forte relation entre la contracture des ischio-jambiers et la fasciite plantaire. les patients présentant une oppression aux ischio-jambiers sont 8,7 % plus susceptibles de développer une fasciite plantaire.

Les ischio-jambiers sont affectés chez les patients atteints de fasciite plantaire. De nombreuses études ont révélé une relation entre la contracture des ischio-jambiers et la fasciite plantaire. La tension des ischio-jambiers affecte les muscles postérieurs, augmentant la charge sur le fascia plantaire. Il existe peu de preuves de l’étirement des ischio-jambiers chez les patients atteints de fasciite plantaire. Cette étude se concentrera donc sur l'étirement des ischio-jambiers ainsi que sur l'étirement et le renforcement du fascia plantaire pour améliorer la douleur, l'amplitude des mouvements et le handicap.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

64

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pakistan, 44000
        • Riphah International University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Les deux sexes
  2. 25 à 45 ans
  3. Participants souffrant de douleurs au talon depuis plus d'un mois.
  4. Participants ayant un test positif au Windlass.
  5. Participants ayant une tension aux ischio-jambiers.
  6. asseyez-vous et atteignez le test positif.
  7. Fasciite plantaire bilatérale.

Critère d'exclusion:

  • Patients recevant une injection de corticostéroïdes
  • Fracture autour de la cheville et du calcanéum
  • Toute blessure des tissus mous autour de la cheville.
  • Autre trouble neurologique/musculo-squelettique
  • Anomalies congénitales du pied
  • Maladie médicale systémique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental

étirements des ischio-jambiers, compresse froide, étirements, renforcement du fascia plantaire et des muscles des mollets.

. L'étirement des ischio-jambiers sera utilisé comme protocole d'intervention avec la physiothérapie conventionnelle. Le protocole de traitement sera suivi trois fois par semaine pendant 2 semaines. La séance durera environ 20 minutes. Le patient sera en décubitus dorsal, augmentera passivement la flexion de la hanche tout en gardant le dos droit, et le genou en position étendue du début à la fin de l'étirement tandis que la cheville sera en position neutre.

une période de repos de 30 secondes sera recommandée entre les répétitions d’étirements. Pour chaque répétition d’étirements, l’individu devait atteindre une position légèrement inconfortable (et non douloureuse) qui durerait 30 secondes.

L'étirement des ischio-jambiers est la principale intervention utilisée avec le protocole de la convention pour la fasciite plantaire.
Autres noms:
  • Étirement des ischio-jambiers
Comparateur actif: Groupe de contrôle

Pack de froid, étirements, renforcement du fascia plantaire et des muscles des mollets

Groupe témoin inclus Pack froid pendant 7 à 10 minutes. Suivi d'un étirement du fascia plantaire à travers :

  • l'orteil s'étire pour étirer le fascia plantaire.
  • serviette pour étirer la plante du pied (serviette froissée)
  • étirement des muscles du mollet

Après les exercices d'étirement, le renforcement s'effectue de la manière suivante :

  • boucles de serviettes
  • élévation du talon Les patients ont effectué 2 séries, chaque répétition durant 30 secondes, 2 fois par jour pour chaque exercice.
Groupe témoin inclus Pack froid pendant 7 à 10 minutes. Suivi d'un étirement du fascia plantaire.
Autres noms:
  • compresse froide, étirements des mollets et des fascias plantaires et exercices de renforcement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: jusqu'à 2 semaines

L'échelle visuelle analogique (EVA) est une échelle utilisée comme questionnaire. Il s’agit d’un instrument de mesure de caractéristiques ou d’attitudes subjectives qui ne peuvent être mesurées directement. Lorsqu'ils répondent à un élément de l'EVA, les répondants précisent leur niveau d'accord avec une affirmation en indiquant une position le long d'une ligne continue entre deux points finaux.patient évalue sa douleur entre 0 et 10.

Modifications de l'échelle visuelle analogique EVA mesurées au départ après 1 semaine et après la 2e semaine.

jusqu'à 2 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Goniomètre pour ROM (amplitude de mouvement)
Délai: jusqu'à 2 semaines

L'art et la science consistant à mesurer les distances articulaires dans chaque plan de l'articulation sont appelés goniométrie. Le goiniomètre est utilisé pour mesurer l'amplitude des mouvements de la cheville, en particulier la dorsiflexion et la flexion plantaire.

Les modifications par rapport à la plage ROM de base du mouvement de la cheville en flexion plantaire ont été prises à l'aide d'un goniomètre. Les modifications par rapport à la plage ROM de base du mouvement de la cheville en flexion plantaire ont été prises à l'aide d'un goniomètre et après la 1ère et la 2ème semaine.

jusqu'à 2 semaines
Indice fonctionnel du pied (FFI-R)
Délai: jusqu'à 2 semaines

Un indice de fonction du pied (FFI-R) a été développé pour mesurer l'impact de la pathologie du pied sur la fonction en termes de douleur, de handicap et de restriction d'activité. Le FFI-R est un index auto-administré composé de 68 items répartis en 4 sous-échelles. Des scores totaux et des sous-échelles sont produits.

L'indice fonctionnel du pied (FFI-R) est utilisé pour mesurer l'état d'activité et l'indice d'invalidité au départ et après chaque semaine.

jusqu'à 2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lal Gul Khan, MScPT, Riphah International University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

25 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2023

Première publication (Estimé)

20 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

20 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Riphah/RCRS/01223 Sunya Fiaz

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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