OHCA 합병증 AMI에서 저체온증의 이점 (Hypothermia)

병원 전 심정지(OHCA)는 전 세계적으로 사망의 주요 원인입니다. OHCA 환자 관리의 상당한 개선으로 인해 초기에 소생된 환자의 수가 병원에 ​​입원하는 수가 증가하고 있습니다. 그럼에도 불구하고 OHCA는 퇴원까지 약 8.8%의 생존율을 보이는 등 여전히 예후가 좋지 않습니다. 더욱이, 국제 등록 데이터에 따르면 퇴원 시 또는 OHCA 후 30일 후 유리한 신경학적 결과는 2.8-18.2%에 불과합니다. 모든 레지스트리에 걸쳐.

성인 심정지 사례의 대부분은 폐쇄성 관상동맥 질환과 관련이 있습니다. 따라서 현행 가이드라인에서는 심전도 검사에서 ST분절 상승이 있는 소생심정지 환자와 ST분절 상승은 없으나 급성 관상동맥 폐쇄 가능성이 높은 소생심정지 환자 모두에게 즉각적인 혈관조영술과 일차 혈관재개통술을 권고하고 있다. 그러나 혈류가 신속하게 회복된 후에도 심근경색증(MI) 환자의 상당수는 광범위한 괴사를 경험합니다. 급성 심근경색 환자에게 저체온요법을 적용하는 것은 심장 수준에서 에너지 소비를 줄이는 데 중점을 두고 있으며, 이는 동물 연구에서 경색 크기 감소와 일관되게 연결된 요소입니다. 그러나 경피적 관상동맥 중재술(PCI)에 보조적으로 사용되는 저체온증 치료에 대한 다양한 전략과 급성 심근경색 환자의 표준 치료 전략을 비교한 무작위 임상시험에 대한 최근 메타 분석에서 파유는 명확한 이점을 보여주었습니다. 그러나 이러한 무작위 임상시험은 설득력이 부족했고 결과적으로 치료적 저체온요법의 영향에 관해 확고한 결론을 도출할 수 없었다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

따라서 본 연구에서는 OHCA 이후 급성 MI에 대해 일차 PCI를 시행한 환자의 임상 결과에 치료적 저체온요법이 미치는 영향을 조사하는 것을 목표로 했습니다.