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- 임상시험 NCT06141317
다능성 지방 줄기 세포를 사용한 파킨슨병 환자를 대상으로 한 무작위 제IIa상 임상 시험 (b)
2023년 11월 28일 업데이트: ClusterXStem-Costa Rica
지방 조직에서 분리한 동종 다능성 줄기 세포(PASC)를 사용한 파킨슨병 환자의 조직 재생 및 기능 회복: 무작위 제IIa상 임상 시험(REPOSE)
본 연구의 목적은 파킨슨병 환자를 대상으로 지방 조직(PASC)에서 분리한 동종 다능성 줄기세포의 안전성과 효능을 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
다능성 지방 유래 줄기세포(PASC)는 3개월 간격(0, 3, 6개월)으로 3회 주입을 통해 파킨슨병 환자에게 환자당 2,500만 PASC의 용량으로 정맥 내로 전달됩니다.
PASC 치료의 안전성과 효능은 0, 1, 3, 6, 12개월에 걸쳐 모니터링됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
40
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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San José, 코스타리카, 10801
- Hospital Clinica Catolica
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San José, 코스타리카
- Clínica NeuroFT
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 남성 ≥18세 또는 여성 ≥45세
- 서면 동의
- 경증~중등도 파킨슨병 진단을 위한 약물 치료를 받고 있습니다.
- 수정된 Hoehn 및 Yahr 단계 1, 2 또는 3
- 파킨슨병 진단을 받은 지 5년 이상
- 연구 시작 전 90일 동안 변경되지 않은 안정적인 치료 요법
- 연구 시작 후 최소 1년 동안 대증요법 추가가 예상되지 않음
- 가임기 여성은 피임약을 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 약물 유발 파킨슨증
- 뇌졸중, 진행성 핵상 마비, 루이소체병, 피질기저핵 변성 또는 다계통 위축과 관련된 파킨슨증
- 연구 추적을 방해하는 주요 정신과적 동반질환
- 알코올 또는 약물 사용 이력
- 파킨슨병에 대한 뇌수술의 역사
- 주요 조사관이 부적절하다고 간주하는 심각한 합병증
- 진행성 질환 진단(Child-Pugh B 이상의 만성 간 손상, Gold C 이상의 만성 폐쇄성 폐질환 또는 박출률이 35% 미만인 심부전)
- 세포증식억제제의 사용
- 기대여명이 6개월 미만인 환자
- 대사 조절이 불량한 당뇨병(HbA1c > 8%)
- 의학적 치료가 필요한 활동성 전염병
- 전신 스테로이드 또는 면역억제제 사용
- B형 간염 항원, C형 간염 항체, HIV 항체 양성 환자
- 가임기, 임산부, 임신 가능성이 있는 여성 또는 수유 중인 여성
- 활동성 중간엽병증의 병력
- 지난 5년 동안 활동성 악성종양 또는 악성종양으로 진단된 경우
다음을 포함한 비정상적인 실험실 값:
- AST >1.5배 정상 상한(ULN)(정상 범위: 8~48단위/L)
- ALT >1.5배 ULN(정상 범위: 7~55단위/L)
- 빌리루빈 >1.5배 ULN(정상 범위: 0.2~1.2mg/dL)
- 크레아티닌 >1.5배 ULN(정상 범위: 0.5~1.30mg/dL)
- 적혈구 용적률이 정상 범위를 크게 벗어났습니다(36%~54%).
- 정상 범위를 크게 벗어난 림프구(103 ~ 4.8 x 103 림프구/μL)
- 정상 범위를 크게 벗어난 단핵구(200~800개 림프구/μL)
- 호중구가 정상 범위를 크게 벗어났습니다(2.5 x 103~7 x 103 림프구/μL).
- 정상 범위를 크게 벗어난 적혈구(4.7 x 106~6.1 x 106 림프구/μL)
- 혈소판이 정상 범위를 상당히 벗어났습니다(150 x 103 ~ 450 x 103 림프구/μL)
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: PASC 이식(2,500만 PASC/환자)
다능성 지방 유래 줄기 세포는 정맥 내로 전달됩니다.
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말초 정맥을 통해 3회 용량의 2,500만 PASC 이식(0일, 3개월, 6개월)
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위약 비교기: 제어
식염수 용액이 정맥 내로 전달됩니다.
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말초 정맥을 통한 0.9% 식염수 용액(0일, 3개월, 6개월)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통합 파킨슨병 평가 척도(MDS-UPDRS) 총점으로 평가한 운동 기능의 변화
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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MDS-통합 파킨슨병 평가 척도(MDS-UPDRS)는 성인 파킨슨병의 임상적 특징을 정량화하기 위해 널리 사용되는 연구 도구입니다.
이 척도는 일상 생활의 운동 및 비운동 경험과 운동 합병증을 포함하여 파킨슨병의 다양한 측면을 평가합니다.
이 테스트는 약 30분 정도 소요되며, 65개 항목에 분포된 4개의 서로 다른 영역에서 질병의 영향을 평가합니다. 이 중 48개 항목은 0~4점으로 점수가 매겨지며 7개 항목은 "예" 또는 "아니요"라는 이분법적인 답변으로 구성됩니다.
MDS-UPDRS의 전체 범위는 0~260점이며, 점수가 높을수록 질병 관련 정도가 더 높습니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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39개 항목 파킨슨병 설문지(PDQ-39)로 평가된 삶의 질
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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39개 항목으로 구성된 파킨슨병 설문지(PDQ-39)는 파킨슨병에 대한 구체적인 삶의 질 설문지를 평가하는 데 가장 널리 사용되는 테스트이며 검증되었으며 문화 간 번역되었습니다.
설문지는 환자가 작성해야 하는 39개의 질문으로 구성되어 있으며, PD 환자가 기능 및 웰빙의 8가지 차원(이동성, 일상 생활 활동, 정서적 웰빙, 주의력 및 기억력)에서 어려움을 겪는 빈도를 평가합니다. 사회적 지지, 우울증, 인지, 의사소통 및 사회적 관계.
항목은 0에서 100까지 선형 척도로 변환될 수 있으며, 점수가 높을수록 삶의 질이 낮다는 것을 나타냅니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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음성 음성 사운드 및 지속 시간
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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파킨슨병(PD)을 앓고 있는 대부분의 사람들은 의사소통과 삶의 질에 해로운 영향을 미치는 음성 및 언어 장애를 갖고 있기 때문에; 압력 수준과 소리 지속 시간의 측정은 Samson Go Mic과 Lee Silverman Voice Treatment Therapy(LSVT LOUD)에 사용되는 소프트웨어를 사용하여 실행됩니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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미니 균형 평가 시스템 테스트(mini BESTest)로 평가한 병진 동작 및 단일 다리 자세 중 동적 균형 및 움직임(초 단위)
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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미니 균형 평가 시스템 테스트(mini BESTest)는 PD 환자를 위한 신뢰할 수 있고 유효한 측정 도구임이 입증되었습니다.
병진 운동 중 동적 균형과 관련 움직임을 측정하는 것이 목표입니다.
테스트는 14개 항목으로 구성되며 최대 점수는 28점이며, 테스트 결과가 높을수록 환자의 기능이 향상됩니다35.
이 테스트는 PD 환자에 대해 높은 평가자 간 신뢰도(ICC = 0.92)와 높은 테스트-재테스트 신뢰도(ICC = 0.92)를 나타냅니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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5회 앉았다 일어서기 테스트로 평가한 균형
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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5회 기립 테스트는 PD의 경우와 같이 균형 문제와 관련된 질병을 앓고 있는 환자의 과도기 동작 수행 능력을 정량화하는 도구입니다.
또한 하지의 근력을 측정하는 척도로도 사용되어 왔습니다.
이 테스트는 평가자 간 신뢰도가 뛰어나고 테스트-재테스트 신뢰도가 높으며 PD 환자의 낙상 위험을 평가합니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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Timed "Up & Go" 테스트로 평가한 이동성 및 추락 위험
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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Timed "Up & Go" 테스트는 환자가 안락의자에서 일어나 3미터를 걷고 돌아서서 다시 앉는 과정을 관찰하고 시간을 측정하는 것으로 구성됩니다.
본 검사 결과는 Berg Balance Scale, 보행 속도, AVD(Activities of Daily Living)의 Barthel Index에 대한 로그 변환 점수와 잘 연관되어 있어 환자가 안전하게 혼자 걸을 수 있는 능력을 예측할 수 있습니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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감각 상호작용 및 균형 테스트(CTSIB)의 임상 테스트, 안정성 한계 및 단지 균형 테스트를 통해 평가된 균형 및 자세 안정성
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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힘 플랫폼 시스템을 사용한 컴퓨터화된 자세 검사는 자세 제어의 결함에 대한 객관적이고 정량적인 평가를 제공합니다.
본 연구의 참가자들은 HUMAC®43 브랜드 포스 플랫폼 시스템을 사용하여 균형 및 자세 안정성에 대한 두 가지 테스트를 받게 됩니다.
CTSIB 테스트(감각 상호 작용 및 균형의 임상 테스트), 안정성 한계 및 단지형 균형 테스트의 세 가지 테스트가 수행됩니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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떨림과 필기
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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손글씨 운동학의 변화는 최근 제안된 PD의 바이오마커 중 하나입니다.
최근 연구에서는 조기 진단과 질병 진행 평가에 대한 필기 분석의 가능성이 제시되었습니다.
본 연구에서 환자들은 WACOM ONE 태블릿과 함께 MovAlyzeR® 소프트웨어를 사용하여 5번의 서로 다른 연구 시간에 5가지 테스트를 받게 되며 상체 움직임의 속도, 진폭, 유동성 및 떨림을 측정하게 됩니다. 사지.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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그립력
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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악력 감소는 노년층의 부작용을 예측하는 지표이며 각 평가에 참여하는 환자의 악력을 측정하기 위해 Jamar 브랜드 디지털 동력계를 사용하여 결정됩니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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360도 회전 테스트로 측정한 이족 보행의 동적 균형
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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이 테스트는 이족 보행의 동적 균형을 측정합니다.
이 테스트에서는 환자가 완전한 360도 회전을 하는 데 걸리는 단계 수와 시간을 측정합니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상검사 시 이상반응
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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연구 참가자는 부작용의 임상 징후에 대해 검사를 받게 됩니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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치료 반응을 위한 최적의 용량 수는 2.5 x 10^7 PASC입니다.
기간: 0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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치료 반응을 위한 최적의 PASC 투여 횟수가 측정됩니다.
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0일, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Freddy Henriquez, M.D., Hospital Clinica Catolica
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Heneidi S, Simerman AA, Keller E, Singh P, Li X, Dumesic DA, Chazenbalk G. Awakened by cellular stress: isolation and characterization of a novel population of pluripotent stem cells derived from human adipose tissue. PLoS One. 2013 Jun 5;8(6):e64752. doi: 10.1371/journal.pone.0064752. Print 2013. Erratum In: PLoS One. 2013;8(7). doi:10.1371/annotation/190d4d01-a63c-4adc-a123-e519ee40a03e.
- Gimeno ML, Fuertes F, Barcala Tabarrozzi AE, Attorressi AI, Cucchiani R, Corrales L, Oliveira TC, Sogayar MC, Labriola L, Dewey RA, Perone MJ. Pluripotent Nontumorigenic Adipose Tissue-Derived Muse Cells have Immunomodulatory Capacity Mediated by Transforming Growth Factor-beta1. Stem Cells Transl Med. 2017 Jan;6(1):161-173. doi: 10.5966/sctm.2016-0014. Epub 2016 Aug 2.
- Simerman AA, Phan JD, Dumesic DA, Chazenbalk GD. Muse Cells: Nontumorigenic Pluripotent Stem Cells Present in Adult Tissues-A Paradigm Shift in Tissue Regeneration and Evolution. Stem Cells Int. 2016;2016:1463258. doi: 10.1155/2016/1463258. Epub 2016 Dec 14.
- Fisch SC, Gimeno ML, Phan JD, Simerman AA, Dumesic DA, Perone MJ, Chazenbalk GD. Pluripotent nontumorigenic multilineage differentiating stress enduring cells (Muse cells): a seven-year retrospective. Stem Cell Res Ther. 2017 Oct 18;8(1):227. doi: 10.1186/s13287-017-0674-3.
- Yamashita T, Kushida Y, Abe K, Dezawa M. Non-Tumorigenic Pluripotent Reparative Muse Cells Provide a New Therapeutic Approach for Neurologic Diseases. Cells. 2021 Apr 20;10(4):961. doi: 10.3390/cells10040961.
- Leung KL, Chazenbalk GD. Human Pluripotent Nontumorigenic Multilineage Differentiating Stress Enduring (Muse) Cells Isolated from Adipose Tissue: A New Paradigm in Regenerative Medicine and Cell Therapy. In Scientific Principles of Adipose Stem Cells, edited by: L Kokai, K Marra, JP Rubin, Editorial Elsevier, Chapter 6, 91-108, 1st Edition, 2021, https://doi.org/10.1016/B978-0-12-819376-1.00004-4
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 6월 23일
기본 완료 (추정된)
2024년 9월 1일
연구 완료 (추정된)
2024년 11월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 11월 15일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 11월 15일
처음 게시됨 (실제)
2023년 11월 21일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
2023년 12월 1일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 11월 28일
마지막으로 확인됨
2023년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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