이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

가상현실 기반 거울치료

2026년 5월 2일 업데이트: Ramazan KURUL, Abant Izzet Baysal University

거울 치료에 대한 새로운 관점: 뇌졸중 환자의 상지 기능에 대한 도약 기반 다축 몰입형 가상 현실 거울 치료(LISA)의 효과

본 연구의 목적은 뇌졸중 재활에 사용되는 기존 방법과 비교하여 3D 가상 현실 보조 거울 치료 기반 재활 응용 프로그램의 효과를 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

뇌졸중은 흔한 신경학적 질환이며 장애와 사망의 중요한 원인 중 하나입니다. 이러한 이유로 뇌졸중은 성인기 장애의 주요 원인 중 하나이며 이 분야의 의료비 지출을 증가시킵니다. 뇌졸중 후 재활은 회복을 가속화하고 장기적인 장애의 영향을 줄이는 데 효과적이지만 구체적인 의미를 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

가상현실 응용은 1980년대부터 기술의 발전과 함께 급속도로 발전해 왔으며 오늘날에는 시뮬레이션이나 게임 등에서 더욱 폭넓게 사용되고 있는 방법이다. 가상 현실과 대화형 비디오 게임이 뇌졸중 재활의 새로운 치료 방법으로 사용되기 시작했습니다. 이 방법의 장점은 환자가 임상 환경에서 도달하거나 사용할 수 없는 활동 방법을 반복적이고 시각적인 피드백을 많이 사용하여 사용할 수 있다는 것입니다. 또한, 가상현실 프로그램은 기존의 치료 프로그램에 비해 더 재미있고 오랫동안 지속 가능하도록 설계되었습니다. 치료를 위해 특별히 제작된 가상현실 기기는 없지만, 시중에서 사용하는 게임기는 이런 목적에 맞게 개조되어 편안하게 사용된다.

오큘러스 리프트는 실제 가상현실 환경을 만들 수 있는 콘솔이다. 개인은 외부 환경과 완전히 격리된 설계된 환경에서 360도 상호작용할 수 있는 세계에서 자신의 아바타를 보고 사물과 상호작용함으로써 현실적인 경험을 하게 된다. 현재 사용되는 가상현실 애플리케이션 중 가장 앞선 기술로, 사람의 시야 전체를 활용하는 안경과 소리를 전달하는 헤드폰을 통해 개인이 3D 환경에 있는 듯한 느낌을 높여준다.

대안적인 치료법으로는 거울치료(mirrortherapy)가 유익한 것으로 제안되었습니다. 운동 회복을 돕기 위해 체성 감각 입력을 사용하는 다른 중재와 달리 거울 요법은 시각적 자극에 의존합니다. 거울 요법 동안 환자의 정중시상면에 거울을 배치하여 마비되지 않은 쪽이 마치 영향을 받은 쪽인 것처럼 거울로 비춥니다. 거울치료의 장점은 상대적으로 관리가 쉽고 심각한 운동 장애가 있는 환자에게도 자가 투여가 가능하다는 점이다.

거울 요법은 뇌졸중 후 편마비를 완화시킨다고 주장됩니다. 연구에서는 뇌졸중 후 상지 편마비 환자의 이동성에 대한 거울 요법의 긍정적인 효과가 확인되었습니다. 거울치료의 개념은 신경생리학적으로 설명됩니다. 움직임을 관찰하는 동안 활성화되는 동일한 피질 운동 영역이 관찰된 행동의 수행에 관여한다는 증거가 있습니다.

가상현실에 환경이 갖춰져 있어 개인은 건강한 쪽의 움직임을 환부의 움직임으로 그대로 보게 됩니다. 선택한 활동에 따라, 영향을 받은 쪽이 동일한 동작을 하거나 반대 동작을 하는 것처럼 이미지가 투사됩니다. 오큘러스 리프트는 안경 모양의 장치로 시야 전체를 덮고 이어폰으로 외부 소리를 차단하는 구조를 갖고 있다. 이런 방식으로, 이전 연구에서 자주 사용된 비몰입형 가상 현실 치료보다 훨씬 더 환경에 있는 듯한 느낌을 개인에게 줄 것입니다. 사람은 가상세계에서 생성된 아바타를 실시간으로 보게 되고, 그 움직임이 순간적인 이미지로 변하게 된다. 이미지는 실제 세계와 마찬가지로 사람의 시야를 덮고, 사람은 애플리케이션 전체에서 자신의 눈을 통해 자신의 신체를 보게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

56

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Merkez
      • Bolu, Merkez, 터키 (Türkiye), 14100
        • 모병
        • Abant Izzet Baysal University Faculty of Health Science
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 허혈성 뇌졸중이 있습니다
  • 뇌졸중 기간은 2개월 이상 6개월 이하
  • 뇌경색 혈전용해(TICI) 척도에 따라 점수가 2b와 3인 개인
  • NIH 뇌졸중 척도 상지 운동 평가 점수 2점 이상
  • Titmus Stereopsis 평가에서 온전한 깊이 인식
  • 간이정신검사에서 24점 이상,
  • 독립적으로 앉는 균형

제외 기준:

  • 추가 신경 질환
  • 머리 부상을 입었어요
  • 뇌종양이 있다
  • 이전 두개골 수술
  • 심리적 장애 또는 정신적 문제
  • 이전 뇌졸중
  • 실어증 및 실행증
  • 상지 절단

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: VR 그룹
운동 시에는 상지 기능에 중점을 두고 양쪽 사지를 모두 사용하는 동작 중에서 게임을 선택하게 됩니다. 이러한 기능은 양손으로 물체를 잡고, 물체를 던지며, 손의 외전-내전 움직임을 드러내어 물체의 회전을 제공하는 것이 될 것이다. 이러한 움직임 동안 건강한 쪽의 이미지가 영향을 받은 쪽으로 반사됩니다. 각 운동 전, 환자가 어떤 움직임을 요청하는지 VR 환경에서 보여줍니다.
보바스 요법, 걷기 운동, 상지 활성 운동, 고유수용성 신경근 촉진 기법을 주 3일, 8주간 적용할 예정이다.
VR그룹을 대상으로 거울치료 기반 게임을 주 3일, 8주 동안 매일 30분씩 진행하게 됩니다.
활성 비교기: 대조군
대조군에는 거울치료 외에 보바스치료, 걷기운동, 상지활동운동, 고유수용성 신경근촉진기법 등 전통적인 물리치료 및 재활방법을 적용하게 된다. 또한, 치료 후 10분간 비대화형 가상 환경에서 가상 환경 모니터링 세션이 진행됩니다.
보바스 요법, 걷기 운동, 상지 활성 운동, 고유수용성 신경근 촉진 기법을 주 3일, 8주간 적용할 예정이다.
기존의 거울 치료에서는 환자의 영향을 받지 않은 사지가 거울 바깥에 위치하게 되고, 영향을 받은 사지는 환자가 볼 수 없도록 거울 내부에 위치하게 됩니다. 이런 식으로 손상되지 않은 손의 이미지가 환측으로 전달되고 활동은 8주 동안 주 3일 수행됩니다.
For 8 weeks, watching the uninteractive virtual environment

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
푸글-마이어 평가
기간: 8주
뇌졸중 환자의 상지 수행능력을 측정한 척도이다. 시험; 반사 활동, 굴근 및 신근 시너지, 결합된 시너지 움직임, 비시너지 움직임, 정상적인 반사 활동, 손목 및 손 평가, 협응 및 속도 평가 하위 섹션. 총 33개 항목으로 구성되어 있으며, 각 항목은 0~2점(0: 불가능, 1: 부분적으로 가능, 2: 완전히 가능)으로 채점된다. 총점은 66점입니다.
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EEG를 이용한 대뇌 피질 활성화 평가
기간: 8주
EEG 신호는 휴식 및 이미지 작업 중에 뮤 리듬에 걸쳐 기록됩니다. 뮤 리듬 활동은 휴식 중에 증가하고 의도적인 운동이나 활동 관찰 중에는 억제됩니다. 이러한 뮤 리듬 억제는 관련 뇌 영역의 활성화로 표현됩니다.
8주
운동활동일지-28
기간: 8주
일상생활에서 반마비 사지의 자발적인 사용을 평가하는 데 사용됩니다. MAG-28은 ICF에 따라 활동을 평가하기 위해 일반적으로 사용되는 평가 도구 중 하나입니다. MAG-28은 두 가지 척도로 구성되어 있으며 셔츠 단추 채우기, 서랍 열기, 양치질 등 28가지 일상 생활 활동 중 손상된 상지의 사용 빈도와 움직임의 질을 평가합니다. 0-5. 척도에서 높은 점수는 상지 사용 빈도와 활동 중 움직임의 질이 더 좋다는 것을 나타냅니다.
8주
시스템 사용성 규모
기간: 8주
이는 웹사이트, 소프트웨어, 하드웨어, 모바일 장치 및 기타 기술 애플리케이션의 사용 편의성(또는 부족함)을 한눈에 평가할 수 있는 10개의 문으로 구성됩니다. 5점 Likert 척도를 사용하는 SUS는 기본적으로 사용성을 평가하기 위한 설문지이며 터키어 타당성을 갖습니다. SUS 점수의 평균값은 68로 간주되며 SUS 점수가 68보다 크면 시스템이 평균 이상임을 나타내고 68 미만은 시스템이 평균 이하임을 나타냅니다. 사용성 등급이 가장 높은 제품은 A+로 분류되며 백분율 범위는 96~100입니다.
8주
뇌졸중 관련 삶의 질 척도
기간: 8주
이는 삶의 질을 측정하기 위해 12개 영역을 다루는 뇌졸중별 49개 항목 평가입니다. 상지 기능, 시력, 언어, 가사 역할, 사회적 역할, 이동성, 심리적 상태, 업무 생산성, 자기 관리, 지각, 기억력 및 성격을 측정합니다. 각 항목은 개인이 지난 1주간의 활동을 고려하여 5점 Likert 척도로 점수를 매겼으며, 점수가 높을수록 삶의 질이 좋은 것을 의미한다. 척도의 최대 점수는 245입니다.
8주
Simulator Sickness Questionnaire
기간: 8 Weeks

It has been widely used to assess various forms of illness triggered by virtual environments. It is constructed by transforming symptoms that participants subjectively report the presence and severity of on a scale. The Simulator Sickness Questionnaire assesses 16 symptoms such as eyestrain, nausea, sweating and headache on 4 different severity ratings (none, mild, moderate and severe). Higher scores indicate stronger beliefs about the underlying symptoms of illness. Military pilots with a total score above 20 are considered " poor-failure". The Virtual Reality Sickness Questionnaire, specifically developed to evaluate symptoms triggered by virtual environments. The questionnaire categorizes symptoms into two non-exclusive categories: general symptoms and ocular symptoms.

Symptoms are rated on a scale of four severity levels (none, mild, moderate, and severe). A higher number of symptoms and total scores indicate lower tolerance to the virtual environment.

8 Weeks

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ramazan Kurul, Ph.D, Abant Izzet Baysal University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2026년 5월 2일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 11월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 22일

처음 게시됨 (실제)

2023년 11월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 5월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 2일

마지막으로 확인됨

2026년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다