성대 평가에서 직접 유연성 후두경 검사의 대안으로 경피적 후두 초음파

갑상선 및 부갑상선 수술은 전 세계적으로 내분비 수술에서 가장 일반적인 절차입니다. 이는 주로 반회후두신경(RLN) 마비 및 부갑상선기능저하증이라는 두 가지 주요 합병증과 관련이 있습니다. 반회후두신경(RLN)의 보존은 갑상선 수술의 필수적인 부분입니다{1}. 성대(VC)의 정상적인 기능을 테스트하는 다양한 방법에는 섬유 기관지경 하의 직접 시각화, 간접 후두경 검사, 후두 근육 근전도 검사, 컴퓨터 단층 촬영(CT) 및 자기 공명 영상(MRI)이 포함됩니다. 우리는 VC 형태와 움직임의 검사에서 초음파(USG)의 유용성을 평가하는 것을 목표로 했습니다.

갑상선 관련 수술 후 반회후두신경 손상의 범위는 1.4~5.1%입니다.

이비인후과 및 두경부 수술에서는 갑상선 및 부갑상선 수술을 받는 모든 환자가 정기적으로 수술 전과 수술 후에 DFL을 받아야 한다고 제안했습니다[6].

후두경검사는 수술 전 성대 이동성을 평가하는 황금 표준으로 간주됩니다. 반회후두신경의 마비를 나타낼 수 있으므로, 그러나 이는 시간이 많이 걸리고 추가 비용이 발생하며 일반적으로 일부 환자에게는 불쾌한 경험이기 때문에 많은 내분비 수술 팀에서는 일반적인 관행이 아닙니다.{2} 두경부 초음파 검사는 현재 환자 신체 검사의 확장으로 사용되는 비용 효과적인 영상 도구입니다. 이는 안전성(비침습적, 비이온화 방사선 의존성), 반복성, 가용성 및 양호한 환자 순응도(통증이 적고 진정제가 필요하지 않음)를 기반으로 합니다. {3} 최근 휴대용 초음파 장치는 영상 품질 렌더링을 대폭 개선하여 진단 정확도를 높여 널리 보급되었습니다. 장치의 가용성, 유용성 및 이동성은 움직이지 않는 환자와 ICU 환자에게 필수적인 병상 검사를 장려합니다[4].

그러나 경험이 제한되어 있으며 갑상선 및 부갑상선 수술에서 TLUS의 신뢰성에 대해서는 여전히 논의가 진행되고 있습니다.