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자세 조절을 통한 발바닥 근막염 관리

2025년 4월 17일 업데이트: Rubens da Silva, Université du Québec à Chicoutimi

발바닥 근막병증 환자의 자세 조절 및 보행에 대한 발바닥 보조기의 영향

발 통증은 일반 인구에게 흔합니다. 족저근막병증은 전체 인구의 7%에게 일생 중 한 번은 영향을 미칠 수 있지만, 나이가 들수록 발병률은 증가합니다. 이 발바닥 문제는 발 아래(발바닥 수준)에 심한 통증이 특징이며, 이는 매우 무능력하고 장애를 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 특히 서서 일하는 직원의 경우 결근이 발생할 수 있습니다. 통증을 줄이고 기능을 향상시키기 위해 물리치료, 침윤요법, 수술 등 다양한 치료 방법을 사용할 수 있습니다. 본 연구 프로젝트에서는 통증 감소에 효과적인 발 보조기 사용을 통한 보존적 접근 방식을 제안합니다. 따라서 이 연구의 목적은 발바닥 근막병증이 있는 근로자의 자세 균형과 보행에 대한 발 보조기의 효과를 더 잘 이해하는 것입니다. 참가자들은 기준 시점과 8주 후에 교정기 착용 후 측정된 변화와 임상적 개선을 관찰하기 위해 평가를 받게 됩니다. 균형과 보행 패턴은 이와 관련하여 검증된 기술 도구를 사용하여 평가됩니다. 참가자들은 통증 강도에 대해서도 질문을 받게 됩니다. 가설은 보조기를 착용하면 참가자의 균형과 보행 능력이 향상될 뿐만 아니라 통증의 정도나 강도가 감소한다는 것입니다. 또한, 본 연구는 현재의 노동력 부족 상황에서 결근률에 영향을 미칠 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

족저근막병증은 족저 근막의 퇴행으로 알려진 근골격계 질환으로 족저 수준의 통증 감각과 관련이 있습니다. 연간 약 200만 명이 치료를 받는 이 질환은 유병률이 3.6%~7%로 45~64세의 남성과 여성 모두에게 영향을 미치며 연령이 높아질수록 증가합니다. 노동인구의 대다수를 차지하는 25세에서 65세 사이의 사람들이 족저근막병증 사례의 83%를 차지합니다. 2022년 CNEST 통계에 따르면 하지의 근골격계 질환과 관련된 파일 15,310개가 열렸으며 그 중 2,133개가 발과 관련되었습니다. 또한 서 있거나 걷는 데 소요되는 시간과 발바닥 근막병증 발병 위험 사이에 가능한 인과 관계가 있다는 증거도 있습니다. 이는 실제로 많은 활동적인 근로자에게 주요 위험 요소입니다. 족저근막병증이 있는 사람은 직장에 더 자주 결근하게 되어 직장 생산성이 저하됩니다. 업무 생산성 감소 외에도 치료 비용은 미국에서만 5억 8,400만 달러로 추산됩니다. 통증 외에도 발바닥 근막병증이 있는 사람에게서 다른 결함도 관찰될 수 있습니다. 최근 연구에서는 생체역학적 관점, 특히 이 건강 문제로 고통받는 젊은 성인의 자세 균형과 보행에 미치는 영향도 입증했습니다. 현재 이 임상적 발 상태를 치료하기 위해 보존적 및 수술적 방법으로 다양한 치료법이 사용됩니다. 가장 널리 사용되는 보존 치료법 중 발 보조기는 이 문제에 대한 연구가 부족함에도 불구하고 통증을 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 일부 연구에서는 균형 측정에 미치는 영향도 입증했습니다. 또는 균형 구심성 신경이 체성감각 시스템에서 유래하고 힘줄 진동이 이 시스템을 방해할 수 있습니다. 그러나 노인 인구에서 교정기 사용 후 힘줄 진동을 통한 자세 조절 반응에 대한 효과를 측정한 연구는 거의 없으며, 족저 근막병증의 경우 족저 보조기가 노인 근로자의 보행 패턴 매개 변수에 미치는 영향을 구체적으로 조사한 연구도 없습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Quebec
      • Saguenay, Quebec, 캐나다, G7H 2B1
        • Rubens da Silva

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 3개월 이상 발뒤꿈치 통증의 병력을 제시함
  • 족저근막병증 진단을 받아보세요
  • 발뒤꿈치 아래 최소 3/10의 통증
  • 정적인 운동 장애가 있는 경우
  • 취업 시장에 있는 사람(20~65세 사이의 성인)

제외 기준:

  • 심각한 전신 질환
  • 위험 신호(예: 종양),
  • 하지에 영향을 미치는 근골격 기형
  • 근골격계 수술

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 골절 개입
족부 전문의가 처방한 맞춤형 발 보조기(족부 전문의의 재량에 따른 발 인상, 폴리프로필렌 보조기 및 커버링)를 갖춘 그룹입니다.
족부 전문의가 처방한 맞춤형 발 보조기(발 인상, 폴리프로필렌 보조기 및 족부의 재량에 따른 커버링)를 사용하여 한 그룹을 대상으로 한 임상 타당성 시험.
간섭 없음: 대조군
발병 전문의의 보조기 처방 없이.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자세 조절 조치
기간: 기준선, 실험군에 대해서만 즉시) 및 8주 후.
참가자는 근력 플랫폼(모델 BIOMEC400)에서 두 번의 30초 시험을 수행합니다. 다음 작업은 근육 진동 없이, 양각 자세에서 양측 아킬레스건 진동(Techno® 개념 VibrasensTM, 프랑스)을 사용하고, 반자세 균형 작업입니다. 눈을 뜨고 감고 있는 탠덤 자세. 영역(비복 삼두근)에 대해 선택된 진동 주파수는 80Hz입니다. CoP(압력 중심) 측정항목은 CoP 속도 변수(cm/s)와 같은 주요 결과로 사용됩니다.
기준선, 실험군에 대해서만 즉시) 및 8주 후.
보행 측정
기간: 기준선, 실험군에 대해서만 즉시) 및 8주 후.
참가자는 GaitRite 트레드밀(GAI-TRite® Platinum Plus System 16' - 4.876m, SN: Q209, CIR Systems Inc., Franklin, NJ, USA)에서 정상 속도, 느린 속도 및 빠른 속도로 걷도록 요청받습니다. 참가자는 각 작업을 두 번 수행합니다. 주요 보행 매개변수는 m/s 단위의 속도와 같은 주요 결과로 사용됩니다.
기준선, 실험군에 대해서만 즉시) 및 8주 후.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
발목 가동성 및 발 위치 측정
기간: 기준선과 8주 후.
발목 가동성은 체중 부하 런지 테스트를 사용하여 측정되며 발 위치를 평가하는 데 사용됩니다.
기준선과 8주 후.
하지 기능 측정
기간: 기준선과 8주 후.
하지 기능 척도(LEFS) 설문지는 참가자의 하지 기능 수준을 측정하는 데 사용됩니다. LEFS(하지 기능 척도)는 개인의 일상 업무 수행 능력에 관한 20개의 질문이 포함된 설문지입니다. LEFS는 임상의가 환자의 초기 기능, 지속적인 진행 및 결과를 측정하고 기능적 목표를 설정하는 데 사용할 수 있습니다. LEFS는 한쪽 또는 양쪽 하지에 장애가 있는 환자의 기능 장애를 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 이는 시간이 지남에 따라 환자를 모니터링하고 개입의 효과를 평가하는 데 사용될 수 있습니다. 척도의 열을 합산하여 총점을 얻습니다. 최대 점수는 80점입니다. 점수가 낮을수록 장애 정도가 커집니다. 감지할 수 있는 최소 변화는 9 스케일 포인트입니다.
기준선과 8주 후.
발 기능 지수에 따른 통증 측정
기간: 기준선과 8주 후.

발 기능 지수(Foot Function Index)는 발의 통증과 기능성을 측정하는 데 사용됩니다. 이 지수는 통증, 장애, 활동 제한의 3가지 하위 범주로 분류된 23개의 자가 보고 항목으로 구성됩니다. 환자는 각 질문에 지난 주 동안 자신의 발을 가장 잘 설명하는 0(통증이나 어려움 없음)부터 10(상상할 수 있는 최악의 통증 또는 도움이 필요할 정도로 심한 통증)까지의 척도로 점수를 매겨야 합니다.

활동 제한 하위 항목은 5개 항목으로 구성되어 있으며 하루 종일 침대에 누워 있는 등 발 문제로 인한 활동 제한을 측정합니다. 시각적 아날로그 척도(VAS)로 기록되는 점수의 범위는 0~100mm이며, 점수가 높을수록 통증이 심함을 의미합니다. 총점과 하위 범주 점수가 모두 계산됩니다.

기준선과 8주 후.
통증 기간
기간: 기준선과 8주 후.
자체 보고된 통증 강도와 기간(개월) 외에도 계산됩니다.
기준선과 8주 후.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Rubens da Silva, PhD, Université du Québec à Chicoutimi

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 1월 8일

기본 완료 (실제)

2024년 12월 28일

연구 완료 (실제)

2024년 12월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 11월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 12월 6일

처음 게시됨 (실제)

2023년 12월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2025년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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