근시 전 아동을 ​​위한 조기 개입

포스트 팬데믹 시대에 스크린 기반 디지털 기기의 인기가 높아짐에 따라 소아 근시 예방 및 관리는 전 세계적으로 어려운 과제에 직면해 있습니다. 야외에서 더 많은 시간을 보내는 것의 보호 효과는 잘 입증되었지만, 소아 근시의 조기 발병을 예방하거나 지연시키는 최적의 관행은 특히 학교 입학 연령 전후의 근시 전 아동의 경우 추가 조사가 필요합니다. 초등학교 입학 전후에 근시 유병률이 두 자릿수 증가하는 것으로 보고되고 있으며, 조기발견근시가 있는 어린 아동은 나중에 급속히 고도근시로 진행될 위험이 크다고 합니다. 최근에는 0.05% 아트로핀 안약을 야간에 사용하는 것이 소아 근시 발병률을 줄이는 데 효과적입니다. 그러나 광공포증은 고농도 아트로핀의 일반적인 부작용으로, 어린이가 주간 야외 활동을 방해할 수 있습니다. 게다가 기존 문헌에서는 근시 예방을 위한 광학적 접근 방식에 대해 알려진 바가 거의 없습니다. 임상 실습에서 충족되지 않은 이러한 요구로 인해 우리는 5~6세의 근시 전 미취학 아동을 대상으로 광학(DIMS(Defocus Incorporated Multiple Segments) 안경 렌즈) 또는 약리학적(0.01% 아트로핀 안약) 방식을 사용한 근시 예방에 대한 무작위 대조 시험을 제안하게 되었습니다. . 정상 시력을 가진 근시 전 아동을 ​​위한 DIMS 안경 렌즈의 적응성과 타당성을 조사하기 위해 예비 연구를 실시한 결과, 24명의 피험자 모두 심각한 시력 문제 없이 DIMS 안경 렌즈를 매일 풀타임 착용할 수 있는 것으로 나타났습니다. 이 제안에서 우리는 이란현의 인구 기반 안과 치료 프로그램에서 근시 전 및 무증상으로 확인된 총 234명의 적격 참가자를 모집할 계획입니다. 적격 피험자는 DIMS 안경(n=78), 0.01% 아트로핀(n=78) 및 일반 관리(n=78) 그룹에 무작위로 배정됩니다. 초등학교에 비해 유치원에서는 환경적 압박이 덜할 것으로 추정됩니다. 따라서 근시 전 아동은 단계적 패턴(유치원 단계에서는 집에서 착용, 초등학교 단계에서는 풀타임)으로 DIMS 안경 렌즈를 착용해야 합니다. 안구마비 구면등가(SE) 굴절과 축 길이는 18개월의 추적 기간 동안 3개월마다 측정됩니다. 주요 결과는 각 그룹의 연구 기간 동안 평균 안압 마비 SE의 변화입니다. 2차 결과에는 입사 근시의 누적 비율, SE의 빠른 근시 이동의 누적 비율, 각 그룹의 연구 기간 동안의 평균 축 길이의 변화가 포함됩니다. 이 제안된 프로젝트는 근시 예방을 위한 개입 전략에 대한 통찰력을 제공하고 근시 전 미취학 아동을 위한 조기 식별 및 개입에 초점을 맞출 수 있는 재창조된 안과 치료 정책의 가능성을 불러일으킬 수 있습니다.