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측면 자세가 상기도 모양에 미치는 영향

2024년 5월 24일 업데이트: xiangming fang, First Affiliated Hospital of Zhejiang University

진정제 투여 시 측면 위치가 상기도 모양에 미치는 영향

호흡곤란의 심각도와 빈도는 응급 상황에서 기도가 어려운 환자의 측면 자세에 비해 누운 자세에서 증가합니다. 담당하는 메커니즘은 명확하지 않지만 위치가 상기도 모양과 크기에 미치는 영향과 관련이 있을 수 있습니다. MRI 영상 재구성을 기반으로 한 상기도 충진의 3차원 유한 요소 모델은 상기도의 해부학적 구조를 효과적으로 반영할 수 있습니다. 이 연구는 진정제를 투여한 피험자 중 측위 자세를 취한 개인의 상부 기도 모양과 크기에 대한 신체 위치의 영향을 비교했습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

마취과 의사는 수술 중 측면 환자 위치에 있는 환자에게서 우발적인 기도 개통 상실이 발생하는 상황에 직면할 수 있습니다. 구인두 출혈이 있는 경우 흡인 위험을 줄이기 위해 측면 위치에서 삽관이 필요하며, 자세가 제한된 일부 환자의 기도 관리에서는 삽관이 필요합니다. 호흡곤란의 심각도와 빈도는 응급 상황에서 기도가 어려운 환자의 측면 자세에 비해 누운 자세에서 증가합니다. 책임 있는 메커니즘은 명확하지 않지만 중력 효과에 따른 상기도 모양 및 크기에 대한 위치의 영향과 관련될 수 있습니다. 옆으로 누운 자세는 잠자는 사람, 자발적으로 호흡하는 어린이, 전신 마취 중인 성인의 상기도 폐쇄를 감소시킵니다. 기계적 상기도 특성은 상당한 의식 저하 및 보상성 신경근 반응을 조절하는 신경 메커니즘의 손상으로 인해 진정 동안 상기도 허탈을 지배하는 지배적인 요인이 될 수 있습니다. 진정제 투여 중 기도 관리를 담당하는 마취과 의사와 외과의사는 상기도 개통에 영향을 미치는 생리학적, 병리생리학적 기전에 대해 잘 알고 있어야 합니다. MRI 영상 재구성을 기반으로 한 상기도 충진의 3차원 유한 요소 모델은 상기도의 해부학적 구조를 효과적으로 반영할 수 있습니다.

이 연구의 일차 목적은 진정된 자발 호흡 성인을 옆 자세로 눕혔을 때 발생하는 상기도 모양과 크기의 변화를 확인하는 것이었습니다. 이러한 발견은 임상 마취 중 어려운 기도를 평가하고 예측하는 데 새로운 지침을 제공할 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

31

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 중국
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310000
        • Tongde Hospital of Zhejiang Province

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

본 연구에는 2024년 1월부터 2024년 2월까지 상급종합병원에서 앙와위 자기공명영상촬영 및 측방자세 추적이 예정된 만 18세 이상 ASA 1~II의 건강한 피험자를 대상으로 하였다.

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상 100세 미만
  2. 미국마취과학회(ASA) 점수는 1~2등급이었습니다.
  3. 심각한 심폐질환은 없었다

제외 기준:

  1. 검사 전이나 검사 중에 산소 공급을 유지할 수 없어 개입이 필요함
  2. 수술 전 부정맥이 있어 중재가 필요한 환자
  3. 중증 혈액질환, 중증 대사질환, 중증 간 및 신장 기능부전이 있는 자
  4. 연구 참여에 동의하지 않는 자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
MRI 스캐닝
피험자들은 먼저 누운 자세에서 MRI 스캔을 받은 다음 측면 자세에서 촬영을 받습니다. 시야는 최소한 두개골 기저부부터 기관 분기점 수준까지를 포함하여 각 환자의 머리 길이와 둘레로 결정되었습니다.
행동: 먼저 누운 자세에서 MRI 스캔을 한 다음 옆 자세로 촬영합니다.
자기공명영상(MRI)을 사용하여 진정된 피험자의 상부 기도를 먼저 앙와위 자세에서 스캔한 다음 측면 자세로 스캔했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최소 단면적(MCSA)
기간: 연구 완료까지 평균 2개월 소요
상부 기도 관련 시상면, 단면 및 관상면의 최소 단면적(MCSA)
연구 완료까지 평균 2개월 소요
최소 전후
기간: 연구 완료까지 평균 2개월 소요
최소 전후 직경
연구 완료까지 평균 2개월 소요
측면 직경
기간: 연구 완료까지 평균 2개월 소요
측면 직경
연구 완료까지 평균 2개월 소요
인두 용적
기간: 연구 완료까지 평균 2개월 소요
인두 용적
연구 완료까지 평균 2개월 소요

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상기도의 3차원 기하학적 모델링
기간: 연구 완료까지 평균 2개월 소요
MATALAB 소프트웨어를 사용한 상기도의 3차원 기하학적 모델링
연구 완료까지 평균 2개월 소요
분당 심박수(HR)의 변화
기간: 검사 전, 누운 자세 검사 직후, 옆 자세 검사 직전, 옆 자세 검사 직후
서로 다른 자세 사이의 분당 심박수 변화를 비교했습니다.
검사 전, 누운 자세 검사 직후, 옆 자세 검사 직전, 옆 자세 검사 직후
산소화 변화(SpO2, %)
기간: 검사 전, 누운 자세 검사 직후, 옆 자세 검사 직전, 옆 자세 검사 직후
SpO2(%)의 변화를 비교했습니다.
검사 전, 누운 자세 검사 직후, 옆 자세 검사 직전, 옆 자세 검사 직후
분당 호흡수(RR)의 변화
기간: 검사 전, 누운 자세 검사 직후, 옆 자세 검사 직전, 옆 자세 검사 직후
서로 다른 위치 간 분당 호흡수의 RR 변화를 비교했습니다.
검사 전, 누운 자세 검사 직후, 옆 자세 검사 직전, 옆 자세 검사 직후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

First Affiliated Hospital of Zhejiang University

협력자

Zhejiang Provincial Tongde Hospital

수사관

  • 수석 연구원: Xiangming Fang, M.D., The First Affiliated Hospital School of MedicineZhejiang University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 2월 5일

기본 완료 (실제)

2024년 3월 29일

연구 완료 (실제)

2024년 3월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 1월 24일

처음 게시됨 (실제)

2024년 2월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • AIRWAY

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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