侧卧位对上气道形状的影响

麻醉师可能会遇到手术期间处于侧卧位的患者意外失去气道通畅的情况。 在口咽出血的情况下需要侧卧位插管，以降低误吸风险，或者在某些姿势受限的患者进行气道管理时需要侧卧位插管。 在紧急困难气道患者中，与侧卧位相比，仰卧位的呼吸事件的严重程度和频率会增加。 其机制尚不清楚，但可能与位置对上呼吸道形状和大小的影响（继发于重力效应）有关。 侧卧位可减少睡眠者、儿童自主呼吸和成人全身麻醉期间的上呼吸道阻塞。 由于意识的显着抑制和控制代偿性神经肌肉反应的神经机制受损，机械上气道特性可能成为镇静期间控制上气道塌陷的主导因素。 负责镇静手术期间和围手术期气道管理的麻醉师和外科医生应熟悉影响上气道通畅的生理和病理生理机制。 基于MRI图像重建的上气道充盈3D有限元模型可以有效反映上气道的解剖结构。

本研究的主要目的是确定将镇静且自主呼吸的成年人置于侧卧位时上呼吸道形状和大小的变化。 这些发现可能为临床麻醉期间困难气道的评估和预测提供新的指导。