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흡기근 훈련 및 호기근 두께

2024년 2월 10일 업데이트: Reyhan Kaygusuz, Istanbul Demiroglu Bilim University

집중 치료 환자의 무작위 대조 시험 중 흡기 근육 훈련이 호기 근육 두께에 미치는 영향 탐색

이유 중 호기 근력과 복벽 두께에 대한 IMT의 구체적인 효과는 아직 불분명합니다. 이러한 중요한 연구 격차를 해결하기 위해, 우리 연구의 주요 목적은 호흡기 ICU 환자의 호기 근력 및 복근 두께에 대한 발관 후 IMT의 효과를 평가하는 것이었습니다. 반면에 우리는 건강한 대조군 대상의 초음파 측정에 대한 참조 값을 비교 부문으로 설정했습니다. 우리가 아는 한, 이는 발관 후 호기 근육 두께에 대한 IMT의 초음파 효과를 조사한 최초의 연구입니다. 우리는 우리 연구가 이러한 맥락에서 관련 문헌에 기여하고 고유한 가치를 지닌 선구자로서 향후 연구를 이끌 수 있다고 믿습니다.

연구 개요

상세 설명

이유 중 호기 근력과 복벽 두께에 대한 IMT의 구체적인 효과는 아직 불분명합니다. 이러한 중요한 연구 격차를 해결하기 위해, 우리 연구의 주요 목적은 호흡기 ICU 환자의 호기 근력 및 복근 두께에 대한 발관 후 IMT의 효과를 평가하는 것이었습니다. 반면에 우리는 건강한 대조군 대상의 초음파 측정에 대한 참조 값을 비교 부문으로 설정했습니다. 우리가 아는 한, 이는 발관 후 호기 근육 두께에 대한 IMT의 초음파 효과를 조사한 최초의 연구입니다. 우리는 우리 연구가 이러한 맥락에서 관련 문헌에 기여하고 고유한 가치를 지닌 선구자로서 향후 연구를 이끌 수 있다고 믿습니다. 본 단일 맹검 무작위 대조 연구에서는 20명의 환자를 IMT와 기존 물리치료(CP)의 두 그룹으로 나누었습니다. 복부 근육 두께에 대한 표준 데이터를 확립하기 위해 10명의 건강한 대조군이 연구에 포함되었습니다. CP 그룹은 발관 후 5일 동안 CP를, IMT 그룹은 CP+IMT를 받았습니다. 외복사근(EOA), 내복사근(IOA), 복횡근(TRA) 및 복직근(RA)의 두께를 평가하였고, 최대 흡기압(MIP) 및 최대 호기압(MEP)을 기록했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Şişli
      • Istanbul, Şişli, 칠면조
        • Istanbul Demiroglu University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 환자 그룹 포함 기준:

    • 2일 이상 기계적 환기 지원이 필요한 경우,
    • 경보 및 라이커 진정 초조 점수 >4
    • 혈역학적으로 안정됨(HR<140회/분, 혈압 안정)
    • 도부타민과 최소한의 혈관수축제 사용
    • 발열 36.5~38.5
    • 체질량 지수 <40m2/cm,
    • FiO2가 0.5 이하,
    • 심근 허혈이 없습니다.

제외 기준:

  • 환자 그룹 제외 기준의 경우:

    • 비협조
    • 횡격막 신경 손상
    • 횡격막 운동을 방지하기 위한 흉벽 외상 및/또는 기형
    • 호흡기 침범을 동반한 진행성 신경근 질환
    • 매 시간마다 한 번 이상의 흡인이 필요할 만큼 충분한 분비량이 있습니다.
    • 진정제를 지속적으로 사용하는 환자
    • 고용량 코티솔 사용
    • 중환자실 기계호흡 전 가정용 기계호흡기 사용

건강한 그룹 포함 기준:

  • 통제 및 중재 그룹, 연령, 특성 및 특징으로,
  • 만성화되어 지속적인 치료가 이루어지지 않고,
  • 체질량지수가 40kg/m2가 아니고,
  • 18~80세

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험적
실험: 기존 물리치료 중환자실에서 48시간 이상 기계적 환기를 실시하고 발관을 받은 환자. 이 그룹에서는 기존의 물리 치료에 추가로 흡기 근육 훈련을 역치 부하 흡기 근육 훈련 장치를 사용하여 최대 흡기 구강 압력 값의 30%에서 시작하여 5일 동안 2회 세션으로 하루 4세트, 6회씩 수행합니다. 각 세트당 8회 호흡, 세트 간 휴식은 2분입니다.
호흡 및 흉곽 확장 운동, 기관지 위생 기술 및 점진적 동원법을 하루 1회 포함하는 기존 물리치료입니다. 호흡 및 흉곽 확장 운동, 기관지 위생 기술 및 점진적 동원법을 하루 1회 포함하는 기존 물리치료입니다. 이 그룹에서는 기존의 물리 치료에 추가로 흡기 근육 훈련을 역치 부하 흡기 근육 훈련 장치를 사용하여 최대 흡기 구강 압력 값의 30%에서 시작하여 5일 동안 2회 세션으로 하루 4세트, 6회씩 수행합니다. 각 세트당 8회 호흡, 세트 간 휴식은 2분입니다.
실험적: 전통적인
이 그룹에서는 기존의 물리 요법만 적용됩니다. 호흡, 흉곽 확장 운동, 기관지 위생 기술 및 점진적 동원을 포함하는 기존 물리치료입니다. 기존 물리치료는 발관 기간 후 5일 동안 하루 1회 적용됩니다.
호흡 및 흉곽 확장 운동, 기관지 위생 기술 및 점진적 동원법을 하루 1회 포함하는 기존 물리치료입니다. 호흡 및 흉곽 확장 운동, 기관지 위생 기술 및 점진적 동원법을 하루 1회 포함하는 기존 물리치료입니다.
간섭 없음: 건강한 컨트롤
이 그룹에는 개입이 없습니다. 기준 측정은 실험 그룹과 비교하기 위한 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
복부 근육 두께
기간: 기준치로부터 5일차 최대 흡기압 및 호기압 변화]
외복사근, 내복사근, 복횡근 및 복직근 초음파 측정
기준치로부터 5일차 최대 흡기압 및 호기압 변화]

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 흡기 및 호기 압력
기간: 기준치로부터 5일차 최대 흡기압 및 호기압 변화]
최대 흡기압 및 호기 동안 기도를 닫는 밸브에 대해 최대 호흡 시 측정된 구강내 압력. 최대 흡기압은 잔여량 수준에서 닫힌 폐포를 열기 위해 생성되는 최고 압력입니다. 본 연구에서는 휴대용 전자 구강압 측정 장치를 사용하여 호흡근력을 측정합니다. 시험은 신청자에게 최대호기를 시킨 후 밸브로 기도를 닫고 최대 흡기를 1~3초간 지속하도록 한다. 최대 호기압 측정에서는 최대 흡기 후 기도를 닫은 ​​상태에서 1~3초 동안 최대 호기를 하도록 요청합니다. 세 가지 측정값 중 가장 좋은 값이 선택됩니다. 가장 잘 측정된 두 측정치 사이의 차이는 10% 이상 10cmH2O 이하여야 합니다.
기준치로부터 5일차 최대 흡기압 및 호기압 변화]

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: barış yılmaz, MD, Sureyyapasa Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 1일

처음 게시됨 (실제)

2024년 2월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 10일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IMT on abdominal muscle

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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