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TREC - 경동맥 재협착증 비율에 대한 외전 기술적 특징의 영향 평가 (TREC)

2024년 2월 15일 업데이트: Nicolas RIFFET-VIDAL, University Hospital, Angers

근내막 증식으로 인한 재협착증은 경동맥 내막 절제술 후에도 여전히 문제로 남아 있습니다. 약 6%의 경우에 발생합니다. 흡연, 고혈압, 여성, 당뇨병, 이상지질혈증 및 작은 경동맥 직경과 같은 재협착증의 여러 위험 요인이 이미 확인되었습니다. 본 전향적 다기관 연구의 주요 목적은 외전술의 기술적 특성이 1년차 재협착률에 영향을 미치는지 여부를 확인하는 것이었습니다.

2021년 9월부터 2022년 11월까지 프랑스 8개 병원에서 경동맥 내막 절제술을 받은 모든 환자의 외번을 추적했습니다. 수행된 동맥내막절제술의 인구통계학적 데이터, 수술 적응증 및 기술적 특성을 수집했습니다. 이는 3가지 유형(TREC A, B 또는 C)에 따른 경동맥 구의 원주형 특성과 해부병리학 보고서에 따른 동맥내막절제술의 길이 및 깊이로 정의되었습니다. 수술 후 합병증은 재협착증을 정량화하기 위해 3개월과 1년에 도플러초음파만큼 수집하였다.

연구 개요

상세 설명

수술 전 다음과 같은 데이터가 수집됩니다.

  • 일반 데이터 : 성별, 나이, 체중, 키
  • 병력 및 심혈관계 위험인자 : 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 흡연, 만성신부전 등
  • 현재 환자가 복용하고 있는 치료법
  • 이중 초음파 및 CT 혈관조영술에서 관심 경동맥의 초기 협착 정도
  • 뇌졸중 이후 또는 예방 목적으로 동맥내막절제술이 발생하는 경우의 상황.

경동맥 수술에서 수술 후 복구할 데이터:

  • 총경동맥-외경동맥 축에 대한 경동맥 내막 절제술의 원주 특성을 지정하는 수술 보고서.

    3가지 가능한 범주: 동맥내막절제술 없음, 비원주 부분 동맥내막절제술, 원주동맥내막절제술.

  • 잔여 협착증의 존재를 평가하는 수술 후 도플러(< 1개월).
  • 병발성 심장 질환(심장학적, 생물학적 또는 심전도), 신경학적(중추 또는 말초), 자궁경부 혈종과 같은 수술 후 합병증의 발생으로 인한 환자의 수술 결과.

1개월과 3개월 사이에 방문:

  • 다음을 명시하는 해부병리학 보고서: 동맥 벽 수준(깊은 또는 표면 내막 평면)에서 분리 평면의 위치에 따른 동맥내막 절제술 부분의 길이(밀리미터) 및 동맥내막 절제술의 깊이.
  • 경동맥 재협착증의 존재를 평가하는 도플러
  • 동맥내절제된 경동맥과 관련될 수 있는 중추 신경학적 사건의 발생

1년차 방문 :

  • 경동맥 재협착증의 존재를 평가하는 도플러
  • 동맥내절제된 경동맥과 관련될 수 있는 중추 신경학적 사건의 발생

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

500

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

외번에 의한 경동맥 내막절제술을 받은 환자

설명

포함 기준:

HAS + ESVS 권장 사항에 따라 외전으로 경동맥 내막 절제술을 받는 모든 환자:

  • 협착증 > 70%(협착 동맥에 의해 영향을 받은 경동맥 영역에 기인한 신경학적 증상이 없는 경우).
  • 협착 동맥에 의해 영향을 받은 경동맥 영역에 기인한 신경학적 증상을 갖는 협착 > 50%.

제외 기준:

  • 외번(패치를 이용한 경동맥 내막절제술, 경동맥 절제술-문합술 또는 우회술) 이외의 모든 경동맥 혈관 재개통 기술.
  • 심장수술과 경동맥수술을 병행한 수술
  • 경미한 환자
  • 혈관내 경동맥 수술
  • 환자정보 활용 반대

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재협착률
기간: 1년
주요 목적은 외번의 기술적 특성에 따라 1년에 발생하는 도플러(재협착 ≥50%(NASCET/ECST)로 정의)에서의 재협착 비율을 평가하는 것입니다. 이는 경동맥 분기점 수준에서 동맥내막절제술의 원주형 특성, 동맥내막절제술의 길이 및 내막 평면에서의 깊이라는 세 가지 뚜렷한 기준에 따라 정의됩니다.
1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질병률 및 사망률
기간: 30 일

30일 누적 이병률 및 사망률은 다음과 같이 정의됩니다.

  • 수술 후 30일 이내 모든 원인으로 인한 사망률
  • 뇌졸중의 발생으로 정의되는 주요 신경학적 사건(24시간 이상 지속되는 국소 징후, 뇌 영상으로 확인)
30 일
주요 심장 질환
기간: 1년
흉통(또는 동등한 증상) 및/또는 심근 허혈에 유리한 심전도 변화를 동반한 트로포닌 상승으로 정의되는 주요 심장학적 사건
1년
경미한 신경학적 사건
기간: 1년
경미한 신경학적 사건: 말초 신경학적 및/또는 뇌신경 손상(혀 이탈, 발성 장애, 삼킴 장애).
1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Gautier HAUPERT, Dr, University Hospital of Angers

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 15일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 2월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 49RC21_0301

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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