소아 골절에 티타늄 못을 사용하는 방법

어린이의 심하게 변위된 원위 요골 골절은 일반적으로 불안정한 것으로 간주됩니다. 특히 골막의 전체 파열과 관련된 경우. 원위 요골 골절의 재형성 가능성은 유년기에 매우 높지만, 심각하게 변위되고 불안정한 원위 소아 팔뚝 골절의 하위 그룹은 보존적인 방법으로 수용 가능한 정복을 유지할 수 없기 때문에 수술 고정의 후보자입니다. 이러한 부상은 일반적으로 폐쇄 정복 및 최소 침습적 고정의 대상입니다.

소아 손목 골절의 수술적 골접합술은 최적으로 최소 침습, 신체 보존 및 허용 가능한 정복이 가능합니다.

대부분의 수술 방법은 수술 후 캐스팅을 통한 보완적인 4~6주간의 고정이 필요합니다. 이러한 기술 중 다수는 물리적 판을 존중하지 않습니다. 현재 사용 가능한 고정 기술 모두; Kirschner 배선의 변형 또는 기존의 탄력 있고 안정적인 골수강내 못 박기[ESIN])는 동일한 비율의 경미한 합병증을 나타냅니다. 성장 장애는 드물지만 경골단 와이어 배치의 매우 드물고 심각한 합병증을 나타냅니다.

Vargaet al. Medicine(2017) 96:14[8]은 심하게 변위된 소아 원위 골간단 또는 골간단 요골 골절의 수술 치료를 위해 수정된 ESIN 방법을 사용했습니다. 2개의 짧고 앞쪽으로 구부러진 역행 탄성 티타늄 못이 원위 요골 물리근 근위부에 삽입되어 장기간 깁스 고정이 필요 없이 매우 안정적인 안정화가 이루어졌습니다. 손톱이 골판을 통과하지 않으므로 수술 후 골체 정지 가능성이 줄어듭니다.

그 결과:(이 연구는 심하게 변위된 소아 원위 요골 골절의 고정에 대한 새로운 기술을 보여줍니다. 더 안정적인 고정, 핀 트랙 자극 및 감염 감소, 수술 후 6주 이내에 전체 운동 범위로 조기 복귀, 짧은 제거 가능한 부목으로 충분했습니다. 통증 없는 조기 동원.

수술 후 6개월째 촬영한 모든 엑스레이에서 해부학적 정복 소견이 있었고, 오믹퇴축의 징후도 없었고, 원위요골 부위의 성장장애 소견도 없었다.) 본 연구는 다음과 같다. 소아 원위 요골 골절 치료에 이중 짧은 티타늄 탄성 손톱을 사용한 단기 기능 및 방사선학적 결과를 평가합니다.