Användning av titanspik vid pediatriska frakturer

Svårt förskjutna distala radiella frakturer hos barn anses generellt vara instabila; speciellt när det förknippas med total ruptur av benhinnan. Även om remodelleringspotentialen för distala radiella frakturer är mycket god i barndomen, är en undergrupp av allvarligt förskjutna och instabila distala pediatriska underarmsfrakturer kandidater för operativ fixering eftersom acceptabel reduktion inte kan upprätthållas på ett konservativt sätt. Dessa skador är vanligtvis kandidater för sluten reduktion och minimal invasiv fixering.

Operativ osteosyntesteknik för pediatriska handledsfrakturer är optimalt minimalt invasiv, fysiskt sparsam och med acceptabel minskning.

De flesta operativa metoder behöver kompletterande 4 till 6 veckors postoperativ immobilisering genom gjutning. Många av dessa tekniker respekterar inte fysiska plattor. Både nuvarande tillgängliga fixeringstekniker; modifieringar av Kirschner-ledningar eller konventionella elastiska stabila intramedullära spikningar [ESIN]) har samma frekvens av milda komplikationer. Tillväxtstörning är en sällsynt, men representerar en mycket sällsynt allvarlig komplikation av transepiphyseal trådplacering.

Varga et al. Medicine (2017) 96:14[8] använde modifierad ESIN-metod för operativ behandling av allvarligt förskjutna pediatriska distala metafysiska eller metadiafysiska radiella frakturer. Med 2 korta, förböjda, retrograda elastiska titan-naglar insatta proximalt till den distala radiella kroppen, uppnås en mycket stabil stabilisering utan behov av en längre period av gipsimmobilisering. Naglarna korsar inte kroppsplattorna, så möjligheten för postoperativ kroppsstopp minskar.

deras resultat:(studien visar en ny teknik för fixering av allvarligt förskjutna pediatriska distala radiella frakturer é stabilare fixering, färre pin track irritationer och infektioner, tidig återgång till full rörelseomfång inom den sjätte postoperativa veckan, kort avtagbar skena var tillräcklig för tidig smärtfri mobilisering.

Alla röntgenbilder som gjordes 6 månader postoperativt visade anatomisk minskning, och det har inte funnits några tecken på omisk minskning, och det har inte funnits några tecken på tillväxtstörning i området för thece vid området för den distala radien) Vi genomför denna studie för att utvärdera de kortsiktiga funktionella och radiologiska resultaten av att använda dubbla korta elastiska titannaglar vid behandling av pediatriska distala radiusfrakturer.