Использование титановых гвоздей при переломах у детей

Переломы дистального отдела лучевой кости со смещением у детей обычно считаются нестабильными; особенно когда это связано с тотальным разрывом надкостницы. Хотя потенциал ремоделирования дистальных переломов лучевой кости в детском возрасте очень высок, подгруппа сильно смещенных и нестабильных переломов дистального отдела предплечья у детей является кандидатом на оперативную фиксацию, поскольку приемлемое репозицию невозможно поддерживать консервативным путем. Эти травмы обычно являются кандидатами на закрытую репозицию и минимально инвазивную фиксацию.

Методика оперативного остеосинтеза переломов запястья у детей оптимально малоинвазивная, щадящая для костей и с приемлемой редукцией.

Большинство оперативных методов требуют дополнительных 4–6 недель послеоперационной иммобилизации гипсовой повязкой. Многие из этих техник не учитывают физарные пластины. Оба доступных в настоящее время метода фиксации; модификации спиц Киршнера или обычные эластичные стабильные интрамедуллярные стержни [ESIN]) имеют одинаковую частоту легких осложнений. Нарушение роста встречается редко, но представляет собой очень редкое серьезное осложнение трансэпифизарной установки спицы.

Варга и др. Medicine (2017) 96:14[8] использовали модифицированный метод ESIN для оперативного лечения тяжелых смещенных дистальных метафизарных или метадиафизарных переломов лучевой кости у детей. С помощью двух коротких, предварительно согнутых, ретроградно эластичных титановых стержней, вставленных проксимальнее дистальной части лучевой кости, достигается очень стабильная стабилизация без необходимости длительного периода иммобилизации гипсовой повязкой. Ногти не пересекают пластинки надкостницы, поэтому вероятность послеоперационной остановки надкостницы снижается.

их результаты: (исследование показывает новую технику фиксации тяжело смещенных переломов дистального отдела лучевой кости у детей: более стабильная фиксация, меньше раздражений и инфекций, раннее возвращение к полному диапазону движений в течение шестой послеоперационной недели, короткой съемной шины было достаточно для ранняя безболезненная мобилизация.

Все рентгенограммы, сделанные через 6 месяцев после операции, показали анатомическую редукцию, признаков омической редукции не было, а также признаков нарушения роста в области тецеса в области дистальной лучевой кости не было). Мы проводим это исследование, чтобы оценить краткосрочные функциональные и радиологические результаты использования двойных коротких титановых эластичных стержней при лечении переломов дистального отдела лучевой кости у детей.