터키 Atılım Kinesiophobia 척도의 개발 및 타당성 터키 Atılım Kinesiophobia 척도

운동 공포증, 즉 움직임에 대한 두려움은 고통스러운 부상, 해로움 또는 재부상을 피하기 위해 신체적 움직임에 대한 과도하고 비합리적인 두려움으로 정의됩니다. 만성 통증 상태, 특히 근골격계 통증에서 운동공포증의 유병률은 50%에서 70% 사이인 것으로 보고되었습니다. 통증으로 인한 운동 공포증 또는 운동 공포증은 부상 환자, 급성-만성 통증 환자 및 재활 환자의 치료, 회복 및 이동성에 대한 반응에 부정적인 영향을 미칩니다. 통증으로 인한 운동 공포증의 존재를 조기에 정확하게 감지하고 운동 공포증에 대한 교육을 실시하는 것은 환자의 재활 및 회복 과정에 도움이 될 것입니다(치료 과정이 단축되고 회복 성공률이 높아집니다). 오늘날 운동공포증을 측정하는 기존 척도에는 몇 가지 한계가 있는 것으로 생각됩니다. 특히 탬파 운동공포증 척도(Tampa Kinesiophobia Scale)는 운동공포증을 평가하기 위해 문헌에서 가장 자주 사용되는 척도 중 하나입니다. 프로젝트 코디네이터와 그의 동료가 터키의 타당도 및 신뢰성 연구를 수행한 이 척도는 이 분야에서 일하는 많은 의료 전문가, 특히 우리나라의 물리치료사에 의해 사용됩니다. 그러나 문헌연구와 프로젝트 코디네이터의 선행 연구에서는 규모(환자가 질문을 이해하고 답변하는 데 어려움이 있는 점, 이해하기 어려운 질문의 존재 점)와 관련된 한계와 부족함이 있다고 판단되었다. 환자의 상태에 적합하고, 특성이 다른 환자군에 대한 질문이 부족함 등).

이러한 이유로 환자가 쉽게 이해할 수 있는 간단한 언어를 사용하여 새로운 척도를 개발할 필요가 있다고 생각되었다. 개발 예정인 새로운 척도는 급성, 만성 통증, 수술 후 통증 환자, 임상에서 물리치료 및 재활 분야 서비스를 받는 신경질환 및 노인 환자에 대한 질문을 포함해 운동공포증을 측정할 수 있도록 의도됐다. 또한 국제 기능, 장애 및 건강 분류(ICF) 모델에 따라 생물학적, 심리적, 사회적 이유로 환자의 움직임에 대한 두려움을 평가할 수 있도록 설계할 척도가 계획되어 있습니다.

방법:

본 연구는 터키 Atılım Kinesiophobia Scale을 개발하기 위한 타당도 및 신뢰성 연구로 계획되었습니다. 주제에 대한 문헌 검토 후, 문헌에서 발췌한 환자 진술을 바탕으로 운동공포증을 평가하는 ICF의 내용에 적합한 질문 풀이 생성됩니다. 환자들의 질병 상태의 차이를 고려하여 앞서 언급한 다양한 환자군에 대한 질문을 선정하여 작성하게 됩니다. 준비된 질문 풀은 11명의 전문가 의견을 통해 제시되며, 척도 질문이 명확해집니다. 규모의 파일럿 연구는 각 환자군당 10명씩 총 40명의 환자를 대상으로 진행된다. 파일럿 연구 이후에는 급성 및 만성 통증 환자를 대상으로 항목 풀 질문 수의 5배에 해당하는 표본 크기로 항목 분석 및 탐색적 요인 분석(EFA) 분석을 실시할 예정이다. 이후 남은 항목 수의 10배 표본크기로 얻은 요인구조에 대해 확인적 요인분석(CFA) 분석을 실시한다(2차 연구). 또한, 시험-재검사 신뢰도(ICC)와 타당도에 대한 새로운 척도와 TSK 척도를 활용한 상관관계 분석 연구를 수행할 예정이다. 포함 기준: 급성 부상 또는 수술 후 만성 근골격 통증 문제가 있는 18~70세의 젊은, 중년, 신경학적, 노인 환자가 포함됩니다.

제외 기준: 문맹 환자, 인지 및 협력 문제가 있는 환자는 연구에 포함되지 않습니다.

새로운 스케일 개발 프로세스가 완료되면 신경학적 및 노인 환자 집단에 대한 스케일에 대한 검증 연구가 계속될 것입니다. 프로젝트 결과물은 SCI 범위 내에서 과학 논문으로, 국제 및 국내 학회에 논문으로 출판될 예정입니다. 프로젝트 기사는 해외에서 다른 언어로 번역될 것이며 문화적 적응도 이루어질 것입니다.