임신 중기 초음파 검사 시 정신 질환의 유병률: 일반 인구를 대상으로 한 타당성 조사 (GROUP)
젊은 여성은 정신 질환의 위험이 있는 집단을 대표하며, 그 첫 징후는 15세에서 25세 사이에 나타나는 경우가 많습니다. 정신 장애는 장애와 의료 비용의 주요 원인입니다.
주산기(perinatal period)는 심리적으로 취약한 추가 기간으로, 이 기간 동안 여성은 정신 장애가 발생하거나 악화될 위험이 높습니다. 불행하게도 정신질환은 이 기간 동안 대부분 과소 진단되어 치료도 제대로 이루어지지 않는 것 같습니다.
이 전향적 다기관 연구의 목표는 완화 여부와 상관없이 임신 중, 임신 중 미니 국제 신경정신과 인터뷰(Mini International Neuropsychiatric Interview, MINI)의 사용으로 정의된 최소 하나의 특징적인 정신 질환의 존재 유병률을 결정하는 것입니다. 표준화된 임상 평가에 기초한 임신 중기 초음파(T2 초음파).
참가자는 자가 설문지를 작성하고 T2 초음파 검사와 산후 2개월에 표준화된 정신과 평가를 받게 됩니다.
연구 개요
상세 설명
젊은 여성은 정신 질환의 위험이 있는 집단을 대표하며, 그 첫 징후는 15세에서 25세 사이에 나타나는 경우가 많습니다. 정신 장애는 장애와 의료 비용의 주요 원인입니다. 동반질환인 경우가 많으며 자살행위로 인해 복잡해질 수 있습니다. 진단이 지연되는 경우가 흔하며, 이로 인해 예후가 크게 악화되고 이러한 장애로 인한 사회적 비용이 증가합니다.
주산기(perinatal period)는 심리적으로 취약한 추가 기간으로, 이 기간 동안 여성은 정신 장애가 발생하거나 악화될 위험이 높습니다. 불행하게도 이러한 장애는 이 기간 동안 대체로 과소 진단되어 치료도 제대로 이루어지지 않는 것 같습니다.
현재까지 정신과 진단은 전적으로 임상적입니다. 이는 민감도와 특이도가 매우 이질적이며 때로는 주산기 및 임산부의 일반 집단에서 잘 이해되지 않는 설문지를 선별함으로써 촉진될 수 있습니다. 더욱이, 여러 연구에 따르면 일상적인 임상 진단은 표준화된 평가, 즉 MINI(Mini International Neuropsychiatric Interview)와 같이 더 길고 비용이 많이 드는 구조화되고 재현 가능한 진단 접근법을 기반으로 한 평가와 비교할 때 민감도가 부족한 경우가 많습니다. .
주산기 정신 질환의 역학에 관한 지식 상태는 많은 불완전성을 안고 있습니다. 대부분의 연구는 산후우울증에만 초점을 맞추고 있습니다. 반면에 이 프로젝트는 정신 장애의 임상 관리 교육을 받은 전문가가 수행하는 표준화된 진단 인터뷰(MINI와 같이 검증되고 재현 가능)를 특징으로 하는 모든 정신 장애의 진단에 중점을 둡니다.
특히 감별진단을 돕기 위한 바이오마커가 개발되고 있으며 이는 선별검사의 질을 향상시키기 위한 희망의 원천입니다. 그러나 결과는 독립적인 코호트나 고품질 임상 데이터와 관련된 생물학적 은행에서 거의 복제되지 않습니다.
우리의 가설은 이 인구 집단에서 정신 질환(현재 또는 완화 상태)의 유병률이 최소 20%이고 이러한 장애의 절반 이상이 알려지지 않았다는 것입니다.
실용적인 관점에서 본 연구는 프랑스 에로(Hérault) 부서에 있는 두 개의 주요 공립 산부인과 병원의 정신과적 취약성에 대한 평가를 개선하는 것을 목표로 합니다.
과학적 관점에서 볼 때, 이는 매우 독창적인 생물학적 샘플 은행을 생성할 수 있는 기회를 제공하여 정신의학 분야의 흥미로운 연구 전망을 열어줄 뿐만 아니라 관련 인구의 특정 특성을 고려하면 훨씬 더 나은 연구 전망을 열어줄 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Raoul Belzeaux, MD PhD
- 전화번호: +33 04 67 33 79 13
- 이메일: raoul.belzeaux@chu-montpellier.fr
연구 연락처 백업
- 이름: Florent Fuchs, MD PhD
- 전화번호: +33 04 67 33 23 87
- 이메일: f-fuchs@chu-montpellier.fr
연구 장소
-
-
-
Béziers, 프랑스
- 아직 모집하지 않음
- Centre Hospitalier de Beziers
-
연락하다:
- Radoine HAOUI, MD
- 이메일: radoine.haoui@ch-beziers.fr
-
Montpellier, 프랑스, 34295
- 모병
- University hospital of Montpellier
-
연락하다:
- Raoul BELZEAUX, MD PhD
- 이메일: raoul.belzeaux@chu-montpellier.fr
-
수석 연구원:
- Raoul BELZEAUX, MD-PhD
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 여성
- 18세 이상
- 임신 중기 초음파 예정인 임신 및 상담
- 프랑스어에 대한 풍부한 지식으로 읽고 쓸 수 있는 분
제외 기준:
- 프랑스어를 이해할 수 없다
- 읽고 쓸 줄 모르는
- 임신 중기 초음파 검사 당시 미성년자 환자
- 후견인 또는 큐레이터인 환자
- 자유를 박탈당한 환자
- 사회 보장 제도에 가입하지 않았거나 혜택을 받지 못하는 환자
- 정보 제공 후 동의 거부
- 제외기간이 진행중인 다른 연구과제 참여자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 임산부
알려진 병력이나 임신 상황(정상 또는 병리학적)에 관계없이 T2 초음파 검사가 예정된 임신이 진행 중인 성인 여성.
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중재는 다음을 포함한 정신과 상담으로 구성됩니다.
혈액 샘플을 채취하여 선택적인 생물학적 수집물을 형성합니다. 이는 3개의 샘플로 구성됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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표준화된 임상 평가를 기반으로 임신 중기 초음파(T2 초음파) 시점에 완화 여부에 관계없이 적어도 하나의 특성화된 정신 질환의 존재 유병률을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파)
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T2 초음파 검사 시 임신 중 완화 여부와 관계없이 최소한 하나의 정신 질환(MINI에서 평가)이 존재합니다. MINI 점수는 가장 흔한 정신 질환에 대한 기준의 유무를 확인하고 DSM-III-R, DSM-IV, DSM-5 및 ICD-10에서 가장 흔한 17가지 정신 질환 및 자살 성향을 평가합니다.
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기준선(T2 초음파)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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표준화된 임상 평가를 기반으로 임신 중기 초음파 검사 시 임신 중 특징으로 나타나는 각 정신 질환의 유병률을 확인합니다.
기간: 기준선(T2 초음파)
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표준화된 임상 평가에는 자살 평가에 사용되는 MINI, Columbia-Suicide Severity Rating Scale(CSSR-S) 설문지가 포함됩니다(0~5(최고 자살 위험) 등급). 지난 12개월 동안의 부정적인 생활 사건은 Paykel 설문지를 사용하여 평가됩니다. , 정신과 의사의 건강 검진. 이러한 모든 요소는 정신 장애를 진단하고 개별 유병률을 결정하는 데 함께 사용됩니다. MINI 점수는 가장 흔한 17가지 정신 장애 및 자살 충동을 평가하는 기준의 유무를 확인합니다: 정동 장애, 정신병, 광장 공포증, 알코올 중독, 신경성 식욕 부진, 반사회적 인격 장애, 불안 장애, 양극성 및 관련 장애, 양극성 장애, 신경성 폭식증 , 우울 장애, 전공, 조증, 강박 장애, 공황 장애, 사회 공포증, 정신병적 장애, 자해 행동, 스트레스 장애, 외상 후, 약물 관련 장애, 자살 생각 |
기준선(T2 초음파)
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모든 병리학에 걸쳐 동반질환 프로필을 결정하고 이러한 프로필을 기반으로 한 환자 그룹이 있는지 설명합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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클러스터링 방법(비지도 분류)을 사용하여 동반 질환에 따라 피험자의 동종 하위 그룹을 구성합니다.
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기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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산부인과팀에게 알려지지 않은 정신 질환의 유병률과 T2 초음파 검사 당시 임신한 환자의 알려진 정신 질환의 유병률을 비교합니다.
기간: 기준선(T2 초음파)
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산부인과 팀에 알려지지 않았거나 산과 기록에 문서화되지 않은 진단의 유병률.
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기준선(T2 초음파)
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T2 초음파 검사 당시 임신한 환자의 알려진 정신 질환의 유병률과 환자에게 알려지지 않은 정신 질환의 유병률을 비교합니다.
기간: 기준선(T2 초음파)
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환자에게 알려지지 않은 진단의 유병률.
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기준선(T2 초음파)
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일반의에게 알려지지 않은 정신 질환의 유병률을 T2 초음파 검사 당시 임신한 환자의 알려진 정신 질환의 유병률과 비교하십시오.
기간: 기준선(T2 초음파)
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일반의에게 알려지지 않은 진단의 유병률
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기준선(T2 초음파)
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자가 관리 설문지(MARS)를 사용하여 환자의 약물 치료 순응도를 평가합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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MARS(Medication Adherence Report Scale) 0(최저 접착)에서 10(최고) 범위의 점수로 구성된 10개 항목 설문지
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기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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자가 관리 설문지(BMQ)를 사용하여 환자의 치료 신념을 평가합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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18개 항목으로 구성된 BMQ(의학 신념 설문지)는 18점(가장 낮은 믿음)부터 90점(가장 높은 믿음)까지의 점수를 갖습니다.
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기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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사회인구통계학적, 심리적, 정신적, 의학적, 산과적 요인뿐만 아니라 치료에 대한 접근과 관련된 요인, 임신 중 알려진 또는 알려지지 않은 진단과 관련된 치료 경로를 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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프랑스 점수를 이용한 사회인구학적 차원 평가: 건강 검진 센터의 불안정성과 건강 불평등 평가(Evaluation de la Précarité et des Inégalités de santé dans les Centers d'Examens de Santé EPICES).
이 점수는 결혼 상태, 거주지, 교육 수준, 현재 고용 상황, 사회 보장 범위, 불안정 요인을 평가합니다.
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기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(EPDS)의 속성(민감도)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 관련 95% 신뢰 구간과 함께 민감도 값이 계산됩니다. - 에든버러 산후 우울증 척도(EPDS)의 정확도는 0(최저 우울증 점수)부터 30(최고)까지의 점수로 구성된 10개 항목 설문지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(EPDS)의 속성(특이성)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 관련 95% 신뢰 구간과 함께 특이성 값이 계산됩니다. - 에든버러 산후 우울증 척도(EPDS)의 정확도는 0(최저 우울증 점수)부터 30(최고)까지의 점수로 구성된 10개 항목 설문지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(EPDS)의 속성(양성 예측 값)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 긍정적인 예측 값은 관련 95% 신뢰 구간과 함께 계산됩니다. - 에든버러 산후 우울증 척도(EPDS)의 정확도는 0(최저 우울증 점수)부터 30(최고)까지의 점수로 구성된 10개 항목 설문지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(EPDS)의 속성(음성 예측 값)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트의 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 음성 예측 값 결과와 비교되며 관련 95% 신뢰 구간과 함께 계산됩니다. - 에든버러 산후 우울증 척도(EPDS)의 정확도는 0(최저 우울증 점수)부터 30(최고)까지의 점수로 구성된 10개 항목 설문지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 질문지(MDQ)의 속성(민감도)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 관련 95% 신뢰 구간과 함께 민감도가 계산됩니다. - 기분장애 설문지(MDQ)는 15개 항목으로 구성되며 점수는 0점(기분장애 위험이 가장 낮음)부터 13점(가장 높음)까지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(MDQ)의 속성(특이성)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 관련 95% 신뢰 구간과 함께 특이도가 계산됩니다. - 기분장애 설문지(MDQ)는 15개 항목으로 구성되며 점수는 0점(기분장애 위험이 가장 낮음)부터 13점(가장 높음)까지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(MDQ)의 속성(양성 예측 값)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 긍정적인 예측 값은 관련 95% 신뢰 구간과 함께 계산됩니다. - 기분장애 설문지(MDQ)는 15개 항목으로 구성되며 점수는 0점(기분장애 위험이 가장 낮음)부터 13점(가장 높음)까지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 질환에 대한 선별 설문지(MDQ)의 속성(음성 예측 값)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며, 관련 95% 신뢰 구간과 함께 음성 예측 값이 계산됩니다. - 기분장애 설문지(MDQ)는 15개 항목으로 구성되며 점수는 0점(기분장애 위험이 가장 낮음)부터 13점(가장 높음)까지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(PCL-5)의 특성(민감도)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 관련 95% 신뢰 구간과 함께 민감도가 계산됩니다. - DSM-V(PCL-5)에 대한 외상후 스트레스 장애 체크리스트는 0점(PTSD 위험이 가장 낮음)부터 80점(최고)까지의 점수를 갖는 20개 항목 설문지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(PCL-5)의 속성(특이성)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 관련 95% 신뢰 구간과 함께 특이도가 계산됩니다. - DSM-V(PCL-5)에 대한 외상후 스트레스 장애 체크리스트는 0점(PTSD 위험이 가장 낮음)부터 80점(최고)까지의 점수를 갖는 20개 항목 설문지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(PCL-5)의 속성(양성 예측 값)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 긍정적인 예측 값은 관련 95% 신뢰 구간과 함께 계산됩니다. - DSM-V(PCL-5)에 대한 외상후 스트레스 장애 체크리스트는 0점(PTSD 위험이 가장 낮음)부터 80점(최고)까지의 점수를 갖는 20개 항목 설문지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(PCL-5)의 속성(음성 예측 값)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며, 관련 95% 신뢰 구간과 함께 음성 예측 값이 계산됩니다. - DSM-V(PCL-5)에 대한 외상후 스트레스 장애 체크리스트는 0점(PTSD 위험이 가장 낮음)부터 80점(최고)까지의 점수를 갖는 20개 항목 설문지입니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(EDEQ)의 속성(민감도)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 관련 95% 신뢰 구간과 함께 민감도가 계산됩니다. - 섭식 장애 검사 설문지(EDE-Q)는 28개 항목으로 구성된 설문지이며 점수가 높을수록 섭식 장애가 더 심각한 것을 나타냅니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(EDEQ)의 속성(특이성)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 관련 95% 신뢰 구간과 함께 특이도가 계산됩니다. - 섭식 장애 검사 설문지(EDE-Q)는 28개 항목으로 구성된 설문지이며 점수가 높을수록 섭식 장애가 더 심각한 것을 나타냅니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(EDEQ)의 속성(양성 예측 값)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며 긍정적인 예측 값은 관련 95% 신뢰 구간과 함께 계산됩니다. - 섭식 장애 검사 설문지(EDE-Q)는 28개 항목으로 구성된 설문지이며 점수가 높을수록 섭식 장애가 더 심각한 것을 나타냅니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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이 모집단의 정신 장애에 대한 선별 설문지(EDEQ)의 속성(음성 예측 값)을 결정합니다.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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문헌에 이미 설정된 임계값에 따른 이러한 테스트 결과는 해당 MINI 하위 도메인의 결과와 비교되며, 관련 95% 신뢰 구간과 함께 음성 예측 값이 계산됩니다. - 섭식 장애 검사 설문지(EDE-Q)는 28개 항목으로 구성된 설문지이며 점수가 높을수록 섭식 장애가 더 심각한 것을 나타냅니다. |
기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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척도(PAI)를 사용하여 연구 당시 정신과적 진단을 받은 환자와 없는 환자 간의 모자간 유대감 어려움을 비교합니다.
기간: 출산 후 2개월
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- 성격 평가 척도(PAI) 21점(아기에 대한 감정이 가장 낮음)부터 84점(가장 높음)까지의 점수로 구성된 21개 항목 설문지
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출산 후 2개월
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척도(MIBS)를 사용하여 연구 당시 정신과적 진단을 받은 환자와 없는 환자 간의 모자간 유대감 어려움을 비교합니다.
기간: 출산 후 2개월
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- 엄마와 아기의 유대감 척도(MIBS) 0점(가장 높은 유대감)부터 24점(가장 낮은)까지의 점수로 구성된 8개 항목 설문지
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출산 후 2개월
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직접 또는 원격 상담을 통해 연구가 수행되는 방법과 이를 선택한 이유를 설명하십시오.
기간: 기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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대면상담 및 원격상담 비율 및 선택 이유
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기준선(T2 초음파) 및 산후 2개월
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표준화된 임상 평가를 기반으로 포함 후 2개월에 각 정신 장애의 유병률을 결정합니다.
기간: 출산 후 2개월
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표준화된 임상 평가에는 자살 평가에 사용되는 MINI, Columbia-Suicide Severity Rating Scale(CSSR-S) 설문지가 포함됩니다(0~5(최고 자살 위험) 등급). 지난 12개월 동안의 부정적인 생활 사건은 Paykel 설문지를 사용하여 평가됩니다. , 정신과 의사의 건강 검진. 이러한 모든 요소는 정신 장애를 진단하고 개별 유병률을 결정하는 데 함께 사용됩니다. MINI 점수는 가장 흔한 17가지 정신 장애 및 자살 충동을 평가하는 기준의 유무를 확인합니다: 정동 장애, 정신병, 광장 공포증, 알코올 중독, 신경성 식욕 부진, 반사회적 인격 장애, 불안 장애, 양극성 및 관련 장애, 양극성 장애, 신경성 폭식증 , 우울 장애, 전공, 조증, 강박 장애, 공황 장애, 사회 공포증, 정신병적 장애, 자해 행동, 스트레스 장애, 외상 후, 약물 관련 장애, 자살 생각 |
출산 후 2개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 책임자: Raoul Belzeaux, MD PhD, University Hospital, Montpellier
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .