복부자궁적출술을 받는 고위험 환자의 상처치유에 대한 PRP의 효과

자궁적출술은 여성 10,000명당 13.1명의 유병률로 추정되는 부담스러운 증상을 확실하게 완화하기 때문에 다양한 자궁 장애에 대한 가장 일반적인 수술 치료 방법 중 하나입니다. 자궁 적출술의 적응증에는 자궁 평활근종(섬유종), 기능 장애 자궁 출혈, 자궁내막 선근증, 생식기 탈출증, 대량 산후 출혈 및 자궁암이 포함됩니다. 질식 접근법과 복강경 접근법에 대한 선호도가 있었지만 복부 자궁적출술은 여전히 ​​가장 일반적으로 사용되는 접근법입니다.

복부 자궁절제술은 합병증의 위험과 관련이 있습니다. 복부 자궁적출술을 받는 고위험 여성의 경우, 조직 품질 저하, 면역 기능 저하, 기저 질환 등 다양한 요인으로 인해 상처 치유가 특히 어려울 수 있습니다.

상처 치유는 조직의 완전성과 기능을 회복하는 데 중요한 일련의 사건을 포함하는 복잡한 과정입니다. 혈소판 풍부 혈장(PRP)은 고위험 환자의 상처 치유를 향상시키기 위한 유망한 치료 옵션으로 등장했습니다. PRP는 환자 자신의 혈액에서 추출한 혈소판과 성장인자의 농축된 공급원입니다. 세포 증식, 혈관 신생 및 콜라겐 합성을 자극하여 조직 재생 및 복구를 촉진하는 것으로 나타났습니다. PRP는 정형외과, 치과, 피부과를 포함한 다양한 임상 환경에서 성공적으로 사용되었습니다.

성장인자가 농축된 PRP는 상처치유를 30~40% 정도 촉진시켜 성장인자와 케모카인을 다량 공급하여 만성 피부 및 연조직 병변 치료에 만족스러운 결과를 제공하는 것으로 보고되었습니다. 혈소판이 활성화되면 모든 상처 치유 과정을 시작하는 7가지 기본 단백질 성장인자인 혈소판유래성장인자(PDGF), 표피성장인자(EGF), 전환성장인자(TGF), 혈관내피성장인자(VEGF), 섬유아세포 성장인자(FGF), 결합조직 성장인자(CTGF) 및 인슐린 유사 성장인자 1(ILGF 1)은 상처 치유 과정의 가속화에 참여합니다.

Tehranian et al.이 실시한 무작위 대조 시험. (2016)은 제왕절개 후 고위험 여성의 PRP 사용을 평가했습니다. 연구 결과에 따르면 PRP 치료를 받은 환자는 표준 치료를 받은 환자에 비해 상처 치유가 훨씬 빠르고 통증이 크게 감소한 것으로 나타났습니다. 마찬가지로 Fanning et al. (2007)은 부인과 수술을 받는 여성에서 PRP 사용을 조사한 결과 뚜렷한 부작용이 없었고 통증이 크게 감소했습니다.

우리 연구에서는 복부 자궁절제술을 받는 고위험 환자의 상처 치유에 대한 PRP의 효과를 조사할 것입니다.