- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06315582
자궁 격막의 수술적 접근
자궁 중격에 대한 수술적 접근법: 무작위 대조 시험
연구 개요
상태
상세 설명
이 연구는 자궁 중격을 제거하는 데 사용할 수 있는 두 가지 다른 수술 기법을 비교하기 위해 수행됩니다. 노스웨스턴에서는 두 절차 모두 정기적으로 수행됩니다. 외과 의사의 선호도와 편안함에 따라 제공되는 것이 결정됩니다. 두 기술 모두 참가자를 수술실로 데려가 카메라가 달린 내시경을 자궁 내부에 삽입하고 멸균수로 확장시키는 자궁경검사라는 절차를 통해 참가자의 격막을 제거한다는 동일한 목표를 달성하는 것으로 생각됩니다. 차이점은 격막을 제거하는 데 사용되는 도구입니다. 한 가지 기술은 전기나 열을 사용하지 않고 가위를 사용한 후 흡입을 사용하여 얇은 튜브로 과잉 조직을 제거하는 것입니다. 다른 기술은 전기 루프(전기 수술)를 사용하여 조직을 절단하고 제거하는 것입니다. 조사관은 수술 시간, 비용, 참가자의 신체가 흡수하는 체액(식염수)의 양 등을 측정하여 이 두 가지 절차를 비교할 것입니다. 위에서 언급한 것처럼 참가자의 자궁 내부를 시각화하기 위해 조사관은 식염수를 채워 자궁을 확장합니다. 이 체액 중 일부는 자궁벽에 흡수되어 정기적으로 측정됩니다. 이는 두 가지 수술 기법을 비교하는 데 사용되는 측정값 중 하나입니다.
참가자 시술 후 약 4주 후에 격막이 남아 있는지 확인하기 위해 정기적인 후속 방문을 받게 됩니다. 조사관은 이 약속 시간에 사무실 내 자궁경 검사를 실시하여 이를 수행합니다. 이는 간단한 질 초음파, 식염수를 사용한 초음파 또는 후속 자궁경 검사일 수 있습니다. 비중격이 일부 남아 있으면 두 번째 자궁경 검사를 통해 제거됩니다. 격막을 완전히 제거하려면 두 번째 또는 심지어 세 번째 절차가 필요한 것이 일반적입니다. 연구자들은 전기수술을 사용하는 현재의 표준 치료 절차가 추가적인 유착 질환을 유발할 수 있고 유착을 제거하기 위해 또 다른 절차가 필요할 수 있음을 시사하는 일부 데이터가 있지만 비교되는 두 가지 기술이 자궁 중격 제거에 비슷한 성공률을 가질 것으로 예상합니다. . 현재 이 두 가지 기술을 비교한 데이터가 거의 없으므로 이 연구는 하나가 더 많은 유착을 유발하는지 여부를 이해하는 데 도움이 될 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Sarah L Rodriguez, MD
- 전화번호: 7863011284
- 이메일: sarah.rodriguez@nm.org
연구 연락처 백업
- 이름: Milad Madgy, MD
- 이메일: mmilad@nm.org
연구 장소
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60611
- 모병
- Northwestern Medicine Prentice Women's Hospital
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연락하다:
- Milad Madgy, MD
- 이메일: mmilad@nm.org
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준
- 3D 영상 및/또는 MRI로 확인된 격막(>1.0cm)이 있음이 확인됨
- 20~44세
제외 기준
- 알려진 난관 질환
- 출혈 전이
- 혈액희석제 없음
- 동시 복강경 검사 예정 없음
- 1cm 이상의 자궁근종이 확인된 환자(FIGO(국제산부인과연맹) 제1형)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 연구 개입 A(대조군)
양극성 전기수술을 활용한 자궁경 중격성형술
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양극성 전기수술을 활용한 자궁경 중격성형술
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실험적: 연구 개입 B(연구 그룹)
전기수술 없이 가위를 활용한 자궁경 중격성형술 후 잔여 조직의 자궁경 세절술
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전기수술 없이 가위를 활용한 자궁경 중격성형술 후 잔여 조직의 자궁경 세절술
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시술 수준 변수: 수술 시간 자궁경 중격 성형술
기간: 개입/시술/수술 중
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절차를 수행하는 데 걸리는 시간을 측정합니다.
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개입/시술/수술 중
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절차 수준 변수: 수술 비용
기간: 수술 중
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지출된 금액을 비교해보겠습니다.
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수술 중
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절차 수준 변수: 체액 부족
기간: 수술 중
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자궁경을 통해 나타나는 수치인 체액 결핍량을 측정해 보겠습니다.
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수술 중
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자궁 중격의 해결
기간: 수술 후 자궁경 검사 4주에 평가
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관간선으로부터 깊이가 1cm 미만으로 정의되는 격막 분해능과 이 두 가지 수술 기법을 활용한 자궁경 격막성형술 후 추가 개입의 필요성을 비교합니다.
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수술 후 자궁경 검사 4주에 평가
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용 비교
기간: 즉시 기간-- 수술 후 1주
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자궁경 중격성형술을 위한 두 가지 수술 기법과 관련된 잠재적인 부작용을 특성화하고 비교합니다.
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즉시 기간-- 수술 후 1주
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환자의 회복과 만족도 비교
기간: 수술 후 2일
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표준화된 질문을 통해 수술 후 후속 전화 통화에 대한 환자 회복 및 만족도 비교
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수술 후 2일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Electronic address: ASRM@asrm.org; Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Uterine septum: a guideline. Fertil Steril. 2016 Sep 1;106(3):530-40. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.05.014. Epub 2016 May 25.
- Kalaitzopoulos DR, Themeli MZ, Grigoriadis G, Alterio MD, Vitale SG, Angioni S, Daniilidis A. Fertility, pregnancy and perioperative outcomes after operative hysteroscopy for uterine septum: a network meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2024 Mar;309(3):731-744. doi: 10.1007/s00404-023-07109-2. Epub 2023 Jun 24.
- Dason ES, Mathur S, Murji A. Hysteroscopic septoplasty: many techniques, little evidence. Fertil Steril. 2021 Nov;116(5):1426-1427. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.09.001. Epub 2021 Oct 1. No abstract available.
- Budden A, Abbott JA. The Diagnosis and Surgical Approach of Uterine Septa. J Minim Invasive Gynecol. 2018 Feb;25(2):209-217. doi: 10.1016/j.jmig.2017.07.017. Epub 2017 Jul 26.
- Yang L, Wang L, Chen Y, Guo X, Miao C, Zhao Y, Li L, Zhang Q. Cold scissors versus electrosurgery for hysteroscopic adhesiolysis: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2021 Apr 30;100(17):e25676. doi: 10.1097/MD.0000000000025676.
- Fatehi Hassanabad A, Zarzycki AN, Jeon K, Dundas JA, Vasanthan V, Deniset JF, Fedak PWM. Prevention of Post-Operative Adhesions: A Comprehensive Review of Present and Emerging Strategies. Biomolecules. 2021 Jul 14;11(7):1027. doi: 10.3390/biom11071027.
- Carrera M, Perez Millan F, Alcazar JL, Alonso L, Caballero M, Carugno J, Dominguez JA, Moratalla E. Effect of Hysteroscopic Metroplasty on Reproductive Outcomes in Women with Septate Uterus: Systematic Review and Meta-Analysis. J Minim Invasive Gynecol. 2022 Apr;29(4):465-475. doi: 10.1016/j.jmig.2021.10.001. Epub 2021 Oct 11.
- LaMonica R, Pinto J, Luciano D, Lyapis A, Luciano A. Incidence of Septate Uterus in Reproductive-Aged Women With and Without Endometriosis. J Minim Invasive Gynecol. 2016 May-Jun;23(4):610-3. doi: 10.1016/j.jmig.2016.02.010. Epub 2016 Feb 23.
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추가 정보
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기타 연구 ID 번호
- STU00220487
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