Chirurgiczne podejście do przegrody macicy

Badanie to przeprowadza się w celu porównania dwóch różnych technik chirurgicznych, które można zastosować w celu usunięcia przegrody macicy. W Northwestern obie procedury są wykonywane rutynowo. Preferencje chirurga i komfort dyktują, co jest oferowane. Uważa się, że obie techniki osiągają ten sam cel, jakim jest usunięcie przegrody pacjentki za pomocą procedury zwanej histeroskopią, podczas której uczestniczki są zabierane na salę operacyjną, a do macicy wprowadza się lunetę z kamerą i rozszerza ją sterylną wodą. Różnica polega na narzędziu służącym do usunięcia przegrody. Jedna z technik wykorzystuje nożyczki bez prądu i ciepła, a następnie usuwa się nadmiar tkanki cienką rurką za pomocą odsysania. Druga technika wykorzystuje pętlę elektryczną (elektrochirurgia) do przecięcia i usunięcia tkanki. Badacze będą porównywać te dwie procedury, mierząc takie czynniki, jak czas operacji, koszt i ilość płynu (soli fizjologicznej) wchłoniętej przez organizm uczestnika. Jak wspomniano powyżej, aby uwidocznić wnętrze macicy badanej osoby, badacze rozszerzają ją, wypełniając ją solą fizjologiczną. Część tego płynu jest wchłaniana przez ściany macicy i jest rutynowo mierzona. Będzie to jeden z pomiarów stosowanych do porównania dwóch technik chirurgicznych.

Około 4 tygodnie po zabiegu uczestnicy odbędą rutynową wizytę kontrolną w celu ustalenia, czy pozostała przegroda. Badacze zrobią to, wykonując w gabinecie histeroskopię podczas tej wizyty. Może to być proste USG pochwy, USG z solą fizjologiczną lub kontrolna histeroskopia. Jeśli pozostanie jakaś przegroda, zostanie ona usunięta podczas drugiej histeroskopii. Często zdarza się, że do całkowitego usunięcia przegrody potrzebny jest drugi lub nawet trzeci zabieg. Badacze przewidują, że obie porównywane techniki będą miały podobny wskaźnik skuteczności w usuwaniu przegrody macicy, chociaż istnieją pewne dane sugerujące, że obecny standard postępowania, który wykorzystuje elektrochirurgię, może powodować dodatkową chorobę zrostową i wymagać innej procedury w celu usunięcia zrostów . Obecnie istnieje niewiele danych porównujących te dwie techniki, dlatego to badanie pomoże nam zrozumieć, czy powoduje ona więcej zrostów, czy nie.