Kirurgisk tilgang til uterin septum

Denne undersøgelse udføres for at sammenligne to forskellige kirurgiske teknikker, der kan bruges til at fjerne livmoderskillevæggen. Hos Northwestern udføres begge procedurer rutinemæssigt. Kirurgens præference og komfort dikterer, hvad der tilbydes. Begge teknikker menes at opnå det samme mål om at fjerne deltagernes septum med en procedure kaldet hysteroskopi, hvor deltagerne tages til operationsstuen og et skop med et kamera indsættes i deres livmoder, mens det udvides med sterilt vand. Forskellen er det instrument, der bruges til at fjerne septum. En teknik bruger saks uden elektricitet eller varme efterfulgt af fjernelse af det overskydende væv med et tyndt rør ved hjælp af sugning. Den anden teknik bruger en elektrisk sløjfe (elektrokirurgi) til at skære og fjerne vævet. Efterforskerne vil sammenligne disse to procedurer ved at måle ting som operationstid, omkostninger og mængden af ​​væske (saltvand) deltagerens krop absorberer. Som nævnt ovenfor, for at visualisere indersiden af ​​deltagerens livmoder, vil efterforskerne udvide den ved at fylde den med saltvand. Noget af denne væske absorberes af livmoderens vægge og måles rutinemæssigt. Dette vil være en af ​​de målinger, der bruges til at sammenligne de to kirurgiske teknikker.

Cirka 4 uger efter deltagerens procedure vil de have et rutinemæssigt opfølgningsbesøg for at afgøre, om der er nogen septum tilbage. Efterforskerne vil gøre dette ved at lave en hysteroskopi på kontoret ved denne aftale. Dette kan være en simpel vaginal ultralyd, ultralyd med saltvand eller en opfølgende hysteroskopi. Hvis der er noget septum tilbage, vil det blive fjernet under en anden hysteroskopi. Det er almindeligt at have brug for en anden eller endda tredje procedure for helt at fjerne skillevæggen. Efterforskerne forventer, at de to teknikker, der sammenlignes, vil have lignende succesrater i fjernelse af livmoderskillevæggen, selvom der er nogle data, der tyder på, at den nuværende standardbehandlingsprocedure, som bruger elektrokirurgi, kan forårsage yderligere adhæsiv sygdom og kræve en anden procedure for at fjerne adhæsioner . I øjeblikket er der få data, der sammenligner disse to teknikker, og derfor vil denne undersøgelse hjælpe os med at forstå, om man forårsager flere adhæsioner eller ej.