Kirurgisk tilnærming til livmorseptum

Denne studien gjøres for å sammenligne to forskjellige kirurgiske teknikker som kan brukes til å fjerne livmorskilleveggen. På Northwestern gjøres begge prosedyrene rutinemessig. Kirurgens preferanser og komfort tilsier hva som tilbys. Begge teknikkene antas å oppnå det samme målet om å fjerne deltakernes septum med en prosedyre som kalles hysteroskopi der deltakerne blir ført til operasjonssalen og et skop med kamera settes inn i livmoren mens den utvides med sterilt vann. Forskjellen er instrumentet som brukes til å fjerne skilleveggen. En teknikk bruker saks uten strøm eller varme etterfulgt av fjerning av overflødig vev med et tynt rør ved hjelp av sug. Den andre teknikken bruker en elektrisk sløyfe (elektrokirurgi) for å kutte og fjerne vevet. Etterforskerne vil sammenligne disse to prosedyrene ved å måle ting som operasjonstid, kostnader og mengden væske (saltvann) deltakernes kropp absorberer. Som nevnt ovenfor, for å visualisere innsiden av deltakernes livmor, vil etterforskerne utvide den ved å fylle den med saltvann. Noe av denne væsken absorberes av livmorveggene og måles rutinemessig. Dette vil være en av målingene som brukes for å sammenligne de to operasjonsteknikkene.

Omtrent 4 uker etter deltakerprosedyren vil de ha et rutinemessig oppfølgingsbesøk for å finne ut om det er noe skillevegg igjen. Etterforskerne vil gjøre dette ved å gjøre en hysteroskopi på kontoret ved denne avtalen. Dette kan være en enkel vaginal ultralyd, ultralyd med saltvann eller en oppfølgingshysteroskopi. Hvis det gjenstår noe skillevegg, vil det bli fjernet under en ny hysteroskopi. Det er vanlig å trenge en andre eller tredje prosedyre for å fjerne skilleveggen fullstendig. Etterforskerne regner med at de to teknikkene som sammenlignes vil ha lignende suksessrater i å fjerne livmorskilleveggen, selv om det er noen data som tyder på at den nåværende standardbehandlingsprosedyren som bruker elektrokirurgi kan forårsake ytterligere adhesiv sykdom og kreve en annen prosedyre for å fjerne adhesjonene . Foreløpig er det lite data som sammenligner disse to teknikkene, og derfor vil denne studien hjelpe oss å forstå om en forårsaker flere adhesjoner eller ikke.