Abordaje quirúrgico del tabique uterino

Este estudio se realiza para comparar dos técnicas quirúrgicas diferentes que se pueden utilizar para extirpar el tabique uterino. En Northwestern, ambos procedimientos se realizan de forma rutinaria. La preferencia y la comodidad del cirujano dictan lo que se ofrece. Se cree que ambas técnicas logran el mismo objetivo de extirpar el tabique de los participantes con un procedimiento llamado histeroscopia en el que los participantes son llevados al quirófano y se inserta un endoscopio con una cámara dentro de su útero mientras se expande con agua esterilizada. La diferencia es el instrumento utilizado para retirar el tabique. Una técnica utiliza tijeras sin electricidad ni calor, seguida de la eliminación del exceso de tejido con un tubo delgado mediante succión. La otra técnica utiliza un bucle eléctrico (electrocirugía) para cortar y extirpar el tejido. Los investigadores compararán estos dos procedimientos midiendo aspectos como el tiempo operatorio, el costo y la cantidad de líquido (solución salina) que absorbe el cuerpo de los participantes. Como se mencionó anteriormente, para visualizar el interior del útero de los participantes, los investigadores lo expandirán llenándolo con solución salina. Parte de este líquido es absorbido por las paredes del útero y se mide de forma rutinaria. Esta será una de las medidas utilizadas para comparar las dos técnicas quirúrgicas.

Aproximadamente 4 semanas después del procedimiento, los participantes tendrán una visita de seguimiento de rutina para determinar si queda algo de tabique. Los investigadores harán esto realizando una histeroscopia en el consultorio en esta cita. Esto podría ser una simple ecografía vaginal, una ecografía con solución salina o una histeroscopia de seguimiento. Si queda algo de tabique, se eliminará durante una segunda histeroscopia. Es común necesitar un segundo o incluso un tercer procedimiento para eliminar completamente el tabique. Los investigadores anticipan que las dos técnicas que se comparan tendrán tasas de éxito similares en la eliminación del tabique uterino, aunque hay algunos datos que sugieren que el procedimiento de atención estándar actual que utiliza electrocirugía podría causar enfermedad adhesiva adicional y requerir otro procedimiento para eliminar las adherencias. . Actualmente, hay pocos datos que comparen estas dos técnicas, por lo que este estudio nos ayudará a comprender si una causa más adherencias o no.