Chirurgische benadering van het baarmoederseptum

Dit onderzoek wordt uitgevoerd om twee verschillende chirurgische technieken te vergelijken die kunnen worden gebruikt om het baarmoedertussenschot te verwijderen. Bij Northwestern worden beide procedures routinematig uitgevoerd. De voorkeur en het comfort van de chirurg bepalen wat er wordt aangeboden. Er wordt aangenomen dat beide technieken hetzelfde doel bereiken: het verwijderen van het septum van de deelnemer met een procedure die hysteroscopie wordt genoemd, waarbij de deelnemers naar de operatiekamer worden gebracht en een scoop met een camera in hun baarmoeder wordt ingebracht terwijl deze wordt uitgezet met steriel water. Het verschil is het instrument dat wordt gebruikt om het septum te verwijderen. Eén techniek maakt gebruik van een schaar zonder elektriciteit of warmte, gevolgd door verwijdering van het overtollige weefsel met een dunne buis door middel van zuigkracht. De andere techniek maakt gebruik van een elektrische lus (elektrochirurgie) om het weefsel door te snijden en te verwijderen. De onderzoekers zullen deze twee procedures vergelijken door zaken te meten zoals de operatietijd, de kosten en de hoeveelheid vloeistof (zoutoplossing) die het lichaam van de deelnemer absorbeert. Zoals hierboven vermeld, zullen de onderzoekers, om de binnenkant van de baarmoeder van de deelnemer te visualiseren, deze uitbreiden door deze te vullen met een zoutoplossing. Een deel van deze vloeistof wordt geabsorbeerd door de wanden van de baarmoeder en wordt routinematig gemeten. Dit zal een van de metingen zijn die worden gebruikt om de twee chirurgische technieken te vergelijken.

Ongeveer vier weken na de procedure van de deelnemers zullen ze een routinematig vervolgbezoek ondergaan om te bepalen of er nog een septum over is. De onderzoekers zullen dit doen door tijdens deze afspraak een hysteroscopie op kantoor uit te voeren. Dit kan een eenvoudige vaginale echografie, echografie met zoutoplossing of een vervolghysteroscopie zijn. Als er een septum overblijft, wordt dit tijdens een tweede hysteroscopie verwijderd. Het is gebruikelijk dat er een tweede of zelfs derde procedure nodig is om het septum volledig te verwijderen. De onderzoekers verwachten dat de twee technieken die worden vergeleken vergelijkbare succespercentages zullen hebben bij het verwijderen van het baarmoederseptum, hoewel er enkele gegevens zijn die erop wijzen dat de huidige standaardbehandelingsprocedure waarbij gebruik wordt gemaakt van elektrochirurgie extra adhesieziekten zou kunnen veroorzaken en een andere procedure zou vereisen om de verklevingen te verwijderen. . Momenteel zijn er weinig gegevens die deze twee technieken vergelijken en daarom zal deze studie ons helpen begrijpen of één techniek meer verklevingen veroorzaakt of niet.