Kohdun väliseinän kirurginen lähestymistapa

Tässä tutkimuksessa verrataan kahta erilaista kirurgista tekniikkaa, joita voidaan käyttää kohdun väliseinän poistamiseen. Northwesternissä molemmat toimenpiteet tehdään rutiininomaisesti. Kirurgin mieltymys ja mukavuus määräävät, mitä tarjotaan. Molempien tekniikoiden uskotaan saavuttavan saman tavoitteen, eli osallistujien väliseinän poistamisen hysteroskoopiksi kutsutulla menettelyllä, jossa osallistujat viedään leikkaussaliin ja kameralla varustettu kiikari asetetaan heidän kohtuunsa samalla kun sitä laajennetaan steriilillä vedellä. Erona on väline, jota käytetään väliseinän poistamiseen. Eräässä tekniikassa käytetään saksia ilman sähköä tai lämpöä, minkä jälkeen ylimääräinen kudos poistetaan ohuella putkella imua käyttämällä. Toinen tekniikka käyttää sähkösilmukkaa (sähkökirurgia) kudoksen leikkaamiseen ja poistamiseen. Tutkijat vertaavat näitä kahta menettelyä mittaamalla sellaisia ​​asioita kuin toiminta-aika, kustannukset ja nesteen (suolaliuoksen) määrä, jonka osallistujan keho imee. Kuten edellä mainittiin, osallistujien kohdun sisäpuolen visualisoimiseksi tutkijat laajentavat sitä täyttämällä sen suolaliuoksella. Osa tästä nesteestä imeytyy kohdun seinämiin ja mitataan rutiininomaisesti. Tämä on yksi mittauksista, joita käytetään kahden kirurgisen tekniikan vertailuun.

Noin 4 viikkoa osallistujien toimenpiteen jälkeen he käyvät rutiininomaisella seurantakäynnillä selvittääkseen, onko väliseinää jäljellä. Tutkijat tekevät tämän tekemällä hysteroskoopin toimistossa tällä tapaamisella. Tämä voi olla yksinkertainen emättimen ultraääni, ultraääni suolaliuoksella tai seurantahysteroskoopia. Jos septumia on jäljellä, se poistetaan toisen hysteroskoopin aikana. On yleistä, että tarvitaan toinen tai jopa kolmas toimenpide väliseinän poistamiseksi kokonaan. Tutkijat odottavat, että kahdella verrattavalla tekniikalla on samanlainen onnistumisprosentti kohdun väliseinän poistamisessa, vaikka on olemassa tietoja, jotka viittaavat siihen, että nykyinen hoitomenetelmä, jossa käytetään sähkökirurgiaa, voi aiheuttaa ylimääräistä tarttumissairautta ja vaatia toisen toimenpiteen kiinnikkeiden poistamiseksi. . Tällä hetkellä näitä kahta tekniikkaa vertailevia tietoja on vähän, joten tämä tutkimus auttaa meitä ymmärtämään, aiheuttaako toinen kiinnityksiä vai ei.