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소득 변동성과 정신 건강, 파일럿 연구

2025년 4월 14일 업데이트: Cornell University

불안정한 소득, 늘어나는 스트레스? 소득 불안정이 심리적, 생리적 건강에 미치는 영향, 예비 연구

소득 불안정은 가난한 사람들의 삶을 결정짓는 측면으로, 가난한 사람들은 정신적, 육체적 건강이 불균형하여 불균형적으로 고통 받고 있습니다. 우리의 연구는 예측 가능하거나 예측할 수 없는 소득 불안정이 가난한 사람들의 심리적, 육체적 건강에 미치는 인과 관계를 평가한 최초의 연구입니다. 이를 통해 경제적 불안정이 미치는 영향에 대한 과학적 지식은 물론 건강 불평등에 대한 이해도 향상될 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

가난한 사람들은 정신적, 육체적 건강이 좋지 않아 불균형적으로 고통받고 있습니다. 이러한 격차의 원인은 저소득을 포함하여 다양하게 고려되었습니다. 그러나 가난한 가족의 소득은 낮을 뿐만 아니라 종종 불안정하고 예측할 수 없습니다. 이러한 불안정성은 그들이 미래의 행복을 보호할 수 있을지에 대한 불확실성을 야기합니다. 알로스테틱 부하 프레임워크에 따르면, 생리적 스트레스 반응의 장기간 활성화는 신체의 "마모"를 유발하고, 심혈관 질환 및 노화 관련 대사 질환의 위험을 높이고, 인지 저하 및 치매를 촉진하고, 세포 노화를 가속화합니다.

본 연구에서는 소득불안정이 빈곤층의 정신적, 육체적 건강에 미치는 인과관계를 연구할 것이다. 우리의 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) 소득 불안정이 심리적 건강에 미치는 인과적 영향을 식별합니다(예: 우울증, 불안), 스트레스 바이오마커(예: 코티솔) 및 신체 건강(예: 혈압), 2) 목표 1에서 파악된 효과를 예측 가능한 불안정과 예측 불가능한 불안정으로 분해하여 평균 소득 수준 증가의 영향과 비교하고, 3) 경제적 측면을 포함하여 건강에 영향을 미치는 경로를 조사합니다. 행동 채널을 분석하고 주요 조정 요인의 영향을 추정합니다(예: 연령, 성별, 기본 정신 건강).

재판은 가나 북부에서 진행될 예정이다. 우리는 현금 지급 프로그램 참가자의 근무 시간(따라서 수입)을 다양하게 하여 소득 불안정성을 조작할 것입니다. 첫 번째 치료 부문의 참가자는 동일한 시간과 각 기간에 대한 수입으로 고정된 근무 일정을 갖게 됩니다. 두 번째 치료 부문의 시간과 수입은 시간이 지남에 따라 달라지지만 변동 사항은 사전에 알려질 것입니다. 마지막으로 세 번째 치료 부문의 근무 시간과 수입은 예측할 수 없을 정도로 변동됩니다. 이러한 각 부문은 설문 조사에 참여했지만 추가 작업은 제공되지 않은 통제 그룹과 비교됩니다. 중요한 점은 수준 효과에서 불안정성의 영향을 분리하기 위해 평균 소득 수준을 일정하게 유지하면서 소득 불안정성을 다양화한다는 것입니다.

전체 연구는 일자리가 부족한 비수기 동안 다른 방법으로는 이용할 수 없는 1,867개의 새로운 일자리를 창출할 것입니다. 이 개입은 연구가 없었을 때보다 직업 기회로 인해 그들의 상황이 더 악화되지 않도록 설계되었습니다.

이 등록은 주요 실험에 앞서 파일럿 연구(n= 약 400명)를 위한 것입니다. 따라서 파일럿 프로그램의 힘이 약할 것으로 예상되며 큰 효과를 기대하지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

390

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Tamale, 가나
        • Innovations for Poverty Action

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 18세에서 65세 사이
  • 여성
  • 성인 5명 미만의 가구에 거주

제외 기준:

  • 등록 시 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 제어
통제 부문은 현금 지급 프로그램에 의해 고용되지 않지만 조사를 받게 됩니다.
실험적: 안정적인 수입 부문
안정적 소득 부문은 동일한 시간(36)을 일하고 매 기간마다 동일한 금액(108 세디)을 얻습니다.
연구에서 치료를 받은 개인에게는 현금을 벌 수 있는 작업 기회(바느질 가방)가 제공됩니다. 이러한 기회의 타이밍과 양 및 타이밍에 대한 지식은 실험 부문에 따라 다릅니다.
실험적: 예측 가능한 불안정성 부문
예측 가능한 불안정 부문의 시간과 수익은 시간에 따라 달라집니다. 세 기간 동안 참가자는 더 긴 시간(60)을 일하고 더 많은 시간(180 세디)을 벌게 됩니다. 나머지 세 기간 동안 그녀는 더 적은 시간(12)을 일하고 더 적은 수입(36세디)을 받게 됩니다. 결정적으로, 그녀는 미래에 학업 수입의 모든 변동을 예측할 수 있을 것입니다. 즉, 그녀는 각 미래 기간의 시간과 수입을 알게 될 것입니다.
연구에서 치료를 받은 개인에게는 현금을 벌 수 있는 작업 기회(바느질 가방)가 제공됩니다. 이러한 기회의 타이밍과 양 및 타이밍에 대한 지식은 실험 부문에 따라 다릅니다.
실험적: 예측할 수 없는 불안정성 부문
예측할 수 없는 불안정성 부문의 시간과 수익은 시간이 지남에 따라 예측할 수 없을 정도로 달라집니다. 특정 기간 동안 그녀가 더 오랜 시간(60세디) 일하고 더 많은 시간(180세디)을 벌 가능성이 50%이며, 더 적은 시간(12세디)을 일하고 더 적게(36세디) 벌 가능성이 50%입니다.
연구에서 치료를 받은 개인에게는 현금을 벌 수 있는 작업 기회(바느질 가방)가 제공됩니다. 이러한 기회의 타이밍과 양 및 타이밍에 대한 지식은 실험 부문에 따라 다릅니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울증
기간: 측정은 엔드 라인 (8 주간의 개입 후)에서 취했다. 응답자들은 지난 2 주 동안 각 품목을 평가하도록 요청 받았습니다.
환자 건강 설문지 (PHQ) -8, 각 항목은 0-3으로 점수가 매겨집니다. 항목 당 범위 (0-3)에 항목 수 (8)를 곱하면 스케일의 해당 범위가 0 ~ 24입니다. 점수가 높을수록 정신 건강이 나빠진다는 것을 나타냅니다.
측정은 엔드 라인 (8 주간의 개입 후)에서 취했다. 응답자들은 지난 2 주 동안 각 품목을 평가하도록 요청 받았습니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 5월 25일

기본 완료 (실제)

2024년 10월 10일

연구 완료 (실제)

2024년 11월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 4월 9일

처음 게시됨 (실제)

2024년 4월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 14일

마지막으로 확인됨

2025년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • IRB0148156

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

식별되지 않은 설문조사 데이터.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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