신경중환자 치료에 대한 지침에서 권장하는 기본 매개변수 준수 (NORMONICU)

뇌혈관 사건에는 뇌경색뿐 아니라 두개내 출혈도 포함됩니다. 이러한 뇌혈관 손상의 정도가 너무 심할 경우 뇌의 기능적 손상이 발생하므로 정기적으로 집중 치료를 받아야 합니다. 특히 심각한 경우에는 환자에게 두개내압 상승(ICP)을 치료하기 위해 진통제를 투여하고 삽관 및 환기를 실시합니다. 특히 이러한 위독한 환자의 경우 체온, 혈압, 혈청 포도당 및 환기 매개변수 등 정상적인 생리학적 매개변수를 준수하면 환자의 결과가 개선된다는 것이 수많은 연구를 통해 알려져 있습니다. 이로 인해 이들 환자의 치료에 대한 해당 지침이 탄생했습니다.

패혈증 환자의 경우, 과학적으로 입증된 더 나은 치료 옵션의 발견이 일상적인 환자 진료로 직접 이어지지는 않는 것으로 알려져 있습니다. 그러한 중재의 조합으로 치료 및 대상 번들을 도입해야만 권장 사항이 구현되고 환자 치료가 개선되었습니다. 이러한 배경에서 위에서 언급한 조치가 중증 뇌혈관 질환 환자를 위한 신경중환자의학에서 시행되었는지, 아니면 표적 묶음의 도입 및 훈련과 같은 조치가 유용할 수 있는지에 대한 의문이 제기된다.

이 연구 프로젝트의 목적은 무작위 데이터가 없는 분야에서 일반적인 치료 알고리즘에 대한 새로운 증거를 생성하는 것입니다. 무엇보다도 중환자실의 조기 관리가 결과 관련 매개변수에 어느 정도 영향을 미치는지 분석할 것입니다. 전반적인 목표는 개별화된 환자 데이터의 대규모 데이터베이스를 분석하여 중증 뇌졸중 환자 관리에 대한 현재의 근거 수준을 향상시키는 것입니다.

계획된 연구 프로젝트의 목적은 중증 뇌혈관 질환 환자의 전문 신경학/신경외과 중환자실의 실제 환자 데이터를 전국적으로 다기관에서 후향적으로 수집하는 것입니다. 이렇게 수집된 데이터를 바탕으로 치료 현실을 제시하고 진료지침 준수 여부를 계산한다. 계획된 데이터 분석을 통해 뇌혈관다발 도입의 필요성을 도출하고 계획할 수 있다.

구체적으로, 독일의 8개 3차 센터, 8개 신경병 치료실에 입원한 환자에 대한 후향적 평가입니다. 구체적으로는 먼저 통제 쿼리를 통해 이들 환자를 식별할 계획이다. 그 후, 사내 전자 데이터 시스템을 검토하여 일상적인 급성기의 다양한 임상 매개변수를 수집합니다. 데이터 보호 측면은 현지 기관 지침에 따라 준수됩니다.