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비알코올성 지방간 질환 환자의 심장 기능 장애

2025년 1월 27일 업데이트: Madhumita Premkumar, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
간경변성 심근병증은 알려진 심장 질환 없이 스트레스에 대한 수축 반응이 둔화되고/또는 전기생리학적 이상을 동반한 확장기 이완이 변경되는 것으로 간주됩니다. 좌심실 확장기 기능 장애(LVDD)는 간신증후군(HRS), 패혈성 쇼크의 위험과 관련이 있습니다. , 간 이식 후 수술 전후 기간 및 경정맥 간내 문맥전신 션트(TIPS) 삽입 후 심부전. 심장초음파 E/e' 비율은 우리 센터의 예상 데이터를 포함한 여러 연구를 통해 LVDD의 생존을 예측하는 지표입니다. 스트레스나 패혈증으로 인한 순환 장애에 대처할 수 있는 심장의 무능력은 LVDD로 인한 사망 위험 증가의 핵심 개념입니다. 대사증후군과 당뇨병의 유행, 비알코올성 지방간 진단을 받는 환자의 증가로 인해 관상동맥질환, 고혈압심장질환, 간경변성 심근병증 등 다양한 동반질환으로 인해 심장 기능 장애가 발생할 위험이 증가하고 있습니다. 전반적인 심혈관 사망 위험에 기여합니다.

연구 개요

상세 설명

비알코올성 지방간 질환(NAFLD)과 심부전(HF)은 심혈관 사망률이 높은 비만 관련 질환입니다. 많은 새로운 연구에서 NAFLD를 심근 에너지 대사의 변화, 심장 기능 장애, 특히 박출률이 보존된 심부전의 심초음파 측정과 연관시켰습니다. NAFLD의 심장 기능 장애는 지방간염(NASH) 환자의 염증성 사이토카인 방출과 관련이 있습니다. 그러나 NAFLD 환자의 관상 동맥 질환, 수축기 및 확장기 심부전 및 결과를 조사하는 복합 모델은 제한적이며, 조직학적으로 정의된 NASH 또는 마른 NAFLD를 사용하여 이 관계에 대한 몇 가지 예비 분석은 아직 불분명합니다.

이 프로젝트에서 연구자들은 관상동맥 질환, 부정맥, 간경변성 심근병증이 있는지 여부를 확인하기 위해 '비알코올성 지방간 질환'으로 진단된 환자를 선별하고 이러한 환자의 심장 기능 장애에 대한 모델을 개발할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

150

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Chandigarh, 인도, 160012
        • 모병
        • Dr. Madhumita Premkumar
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

본 연구의 대상 모집단은 PGIMER Chandigarh 간장학과의 외래환자 및 입원환자 서비스에서 NAFLD 진단을 받은 모든 환자입니다.

설명

포함 기준:

  • 연령 범위: 18~65세
  • NAFLD는 조직학 또는 임상, 실험실, 비침습적 테스트, USG 소견 및 진동 제어 일시적 탄성촬영술(VCTE)을 통해 진단됩니다.

제외 기준:

  • 연령 >65세
  • 만성 신장 질환
  • 임신과 분만전 심근병증
  • 고혈압
  • 판막 심장 질환
  • 부비동증후군/심장박동기
  • 심장리듬 장애
  • 갑상선 기능 저하증
  • 갑상선항진증
  • 문맥 혈전증
  • 경정맥 간내 문맥 전신 션트(TIPS) 삽입
  • 간세포 암
  • 빈혈 평가 당시 Hb < 여성의 경우 < 8gm/dl, 남성의 경우 < 9gm/dl

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
Masld

APRI, FIB-4, FAST SCAN 및 FIBROSCAN 형태의 빠른 스캔 및 VCTE와 같은 비 침습적 테스트가 수행되고 기록됩니다.

간 생검은 임상 적응증에 따라 수행됩니다. NAFLD의 진단은 병력, 신체 검사, 실험실 조사, 위 위장 내시경, 영상 연구 (초음파 촬영 및 스플 로노 포털 정맥 축, VCTE) 및 간 생검을 기반으로합니다.

M 모드, 단면 및 펄스파 도플러 심장초음파 검사는 2.5MHz 광각 위상 배열 변환기를 사용하여 수행됩니다. 환자는 왼쪽 측면 자세로 눕히고 표준 흉골 주위 장축 및 단축과 정점 보기에서 검사됩니다. 단축 기록은 유두 근육 수준에서 수행됩니다. M 모드 추적은 2D 안내를 통해 유두근 및 대동맥 판막 수준에서 기록됩니다. 좌심실 벽 두께와 강 직경은 가능한 경우 확장기 및 수축기 모두에서 심실의 가장 큰 직경을 통해 M 모드로 측정됩니다. 단면 이미지를 가이드로 사용하여 좌심실의 M 모드 추적을 통해 American Society of Echocardiography의 권장 사항에 따라 측정값을 계산합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비 알코올성 지방 간 질환/ 대사 기능 장애 관련 스테에 틱 간 질환 환자에서 심장 기능 장애의 유병률을 결정합니다.
기간: 등록시
MASLD 코호트에서 CCM의 유병률
등록시

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CCM 기능 장애에 심근 이상이 존재함
기간: 등록 시
심장 MRI 또는 ​​CT 사용
등록 시
CCM 기능 장애에 관류 이상 존재
기간: 등록 시
LV 신티그라피 사용
등록 시
대사 기능 장애 관련 스테에 틱 간 질환의 모든 원인
기간: 등록 후 12 개월
모든 원인 사망률이 기록됩니다
등록 후 12 개월
MASLD의 심장 이벤트 관련 사망률
기간: 등록 후 12 개월
부정맥 발생과 같은 심혈관 사건, 증상 심부전 관련 사망이 기록됩니다.
등록 후 12 개월
대사 기능 장애 관련 Steatotic 간 질환 환자에서 심장 기능 장애의 중증도를 결정합니다.
기간: 등록시
MASLD 코호트에서 CCM의 유병률 및 LV 이완기 및 수축기 기능 장애 등급
등록시

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 15일

기본 완료 (추정된)

2027년 8월 15일

연구 완료 (추정된)

2027년 11월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 4월 23일

처음 게시됨 (실제)

2024년 4월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 27일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • INT/IEC/2023/SPL-902
  • IEC/2024/1523 dt 3.12.2024 (기타 식별자: Postgraduate Institute of Medical Education and Research)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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