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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06445218
프랑스 응급실 근골격계 환자에 대한 관찰 연구 (SKUAD-P)
프랑스 응급실 근골격계 환자에 대한 관찰 연구: 예비 연구
연구 개요
상세 설명
프랑스 응급실(ED)은 지난 10년 동안 진료 건수가 꾸준히 늘어나 위기에 처해 있다. 근골격계 질환(MSK)은 응급실 상담의 가장 흔한 원인입니다. 예를 들어 응급실 상담의 평균 30%가 외상 문제에 관한 것입니다. 더욱이, 프랑스에서 응급실에 오는 모든 환자의 90%는 진행에 대한 유리한 예후를 보입니다(중증의 위험이 없음). 이러한 상황에서 응급실 부담을 줄이는 데 도움이 되는 제안 중 하나는 물리치료사에게 직접 접근할 수 있도록 허용하는 것입니다. 그들은 근골격계 질환 환자를 치료하는 데 권장되는 직업이며, 여러 연구에 따르면 응급 서비스에서의 물리치료 평가 및 치료가 환자와 병원 팀 모두에게 안전하고 유익하다는 것이 밝혀졌습니다. 그들은 만족도를 높이고, 약물 치료와 값비싼 영상 촬영에 대한 요구 사항을 줄이며, 다른 한편으로는 비용을 절감하고 의료진에게 더 많은 시간을 제공한다고 보고했습니다. 이 역할은 프랑스에는 아직 존재하지 않습니다. 전 세계 여러 나라에서 이를 시행했고, 프랑스 물리치료사들도 이를 옹호하고 있습니다. 프랑스 정부는 최근 발목 염좌나 요통을 앓고 있는 환자가 병원이나 요양원에서 일하는 물리치료사에게 스스로 의뢰할 수 있도록 허용하는 내용을 최근 채택했습니다. . 그러나 이 액세스는 매우 제한되어 있어 ED를 지원하는 데 충분하지 않을 수 있으므로 구현이 어려울 수 있습니다. 게다가 MSK 라벨을 부착한 환자가 응급실로 오는 진단 유형과 수에 대한 정보가 부족하여 이 역할이 프랑스 응급실에 미칠 수 있는 영향을 평가하기가 어렵습니다.
이러한 맥락에서 근골격계 라벨이 붙은 환자가 응급실에 오는 환자 수와 관리 방법을 설명하는 후향적 조사는 프랑스 응급실에서 물리치료사가 직접 접근할 수 있는 가치를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
질문: 프랑스의 한 병원 응급실 근골격계 질환의 비율, 진단 유형 및 관리는 어떻습니까?
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Pontoise, 프랑스, 95300
- Emergency Service - Hôpital NOVO - Pontoise site
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준 :
- 18세에서 68세 사이의 환자
- 접수 및 의뢰 간호사가 0, 1 또는 2로 분류하여 응급실에 입원한 환자
- 다음 중 어느 하나의 사유로 진료를 받은 환자
하지 통증(T13.9) 하지 외상(M79.61) 상지 통증(T11.9) 상지 외상 (M79.60) 척추통증(M54.9) 요추 또는 옆구리 통증(R10.3) 미만성/비특이적 통증(R52.9) 감수성 상실/감각 상실
- 연구에 대해 알리고 반대하지 않은 환자
제외 기준 :
- 1차 진료와 관련된 다른 상담사유가 있는 환자
- 후견/큐레이터 하에 있는 환자 및 정의의 보호 하에 있는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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데이터 수집
인구통계학적 데이터, 진단 결과, 퇴원, 치료 등 환자의 의료 파일에서 다양한 데이터를 수집합니다....
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인구통계학적 데이터, 진단 결과, 퇴원, 치료 등 환자의 의료 파일에서 다양한 데이터를 수집합니다....
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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간호 분류 후 잠재적인 근골격계 장애가 있는 것으로 간주되는 인구 집단(진단 및 치료)에 대한 설명
기간: 연구 종료 시 평균 3개월
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응급 접수 및 의뢰 간호사가 근골격계 질환 가능성이 있는 것으로 분류한 환자에 대한 설명은 국제질병분류 제10차 개정판(ICD10)과 그 중증도에 따라 다양한 진단 유형을 수집하여 수행됩니다. 나이와 성별, 처방된 치료법(약물치료, 영상치료, 물리치료 등…)도 포함됩니다.
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연구 종료 시 평균 3개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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간호 분류 후 근골격계 질환 가능성이 있는 환자의 관리(기간)에 대한 설명
기간: 연구 종료 시 평균 3개월
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진료기간 수집(응급실 접수부터 퇴원까지)
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연구 종료 시 평균 3개월
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간호 분류 후 근골격계 질환 가능성이 있는 환자의 관리에 대한 설명(요일별 환자 수)
기간: 연구 종료 시 평균 3개월
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요일별(월~일) 환자수를 시간대별로 수집(낮은 오전 8시~오후 8시, 밤은 오후 8시~오전 8시)
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연구 종료 시 평균 3개월
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간호 분류 후 근골격계 질환 가능성이 있는 사람의 유병률 평가
기간: 연구 종료 시 평균 3개월
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같은 기간 상담한 전체 인원 중 간호 분류 후 근골격계 질환 가능성이 있는 환자 수
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연구 종료 시 평균 3개월
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간호 분류 후 근골격계 질환 가능성이 있는 환자 관리(치료 종료 방향)에 대한 설명
기간: 연구 종료 시 평균 3개월
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환자 치료 종료 시 다양한 의뢰 수집(입원, 귀가..)
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연구 종료 시 평균 3개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Babatunde OO, Bishop A, Cottrell E, Jordan JL, Corp N, Humphries K, Hadley-Barrows T, Huntley AL, van der Windt DA. A systematic review and evidence synthesis of non-medical triage, self-referral and direct access services for patients with musculoskeletal pain. PLoS One. 2020 Jul 6;15(7):e0235364. doi: 10.1371/journal.pone.0235364. eCollection 2020.
- Demont A, Bourmaud A, Kechichian A, Desmeules F. The impact of direct access physiotherapy compared to primary care physician led usual care for patients with musculoskeletal disorders: a systematic review of the literature. Disabil Rehabil. 2021 Jun;43(12):1637-1648. doi: 10.1080/09638288.2019.1674388. Epub 2019 Oct 11.
- Demont A, Quentin J, Bourmaud A. [Impact of models of care integrating direct access to physiotherapy in primary care and emergency care contexts in patients with musculoskeletal disorders: A narrative review]. Rev Epidemiol Sante Publique. 2020 Sep;68(5):306-313. doi: 10.1016/j.respe.2020.08.001. Epub 2020 Sep 3. French.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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