- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06445218
Observationsstudie av muskuloskeletala patienter på en akutmottagning i Frankrike (SKUAD-P)
Observationsstudie av muskuloskeletala patienter på en akutmottagning i Frankrike: en pilotstudie
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Det råder en kris på akutmottagningen (ED) i Frankrike, eftersom deras antal konsultationer konstant har ökat under de senaste tio åren. Muskuloskeletala besvär (MSK) är den vanligaste orsaken till konsultationer vid ED, som ett exempel är det i genomsnitt 30 % av ED-konsultationerna för traumatiska problem. Dessutom har 90 % av alla patienter som kommer i ED i Frankrike en gynnsam prognos för utvecklingen (ingen risk för allvarlighet). I denna situation är ett av förslagen för att hjälpa till att minska ED-bördan att tillåta direkt tillgång till sjukgymnaster. De är det rekommenderade yrket för att behandla patienter för muskuloskeletala tillstånd och flera studier visade att sjukgymnastikbedömning och behandling i akutmottagning är säker och fördelaktig både för patienterna och sjukhusteamen. De har rapporterat öka tillfredsställelsen, minska medicinering och krav på dyr bildbehandling å ena sidan, och att minska kostnaderna och ge mer tid till det medicinska teamet å andra sidan. Denna roll finns ännu inte i Frankrike, även om mer än 48 länder över hela världen har implementerat det, och franska sjukgymnaster förespråkar det. En färsk text har antagits av den franska regeringen som tillåter patienter med nyligen vridning av fotled eller ländryggssmärta att själv vända sig till sjukgymnaster som arbetar på sjukhus eller i vårdhem. . Denna åtkomst är dock mycket begränsad, vilket kommer att försvåra implementeringen eftersom det kanske inte är tillräckligt för att hjälpa ED. Dessutom saknas information om antalet och typen av diagnostik hos patienter med en MSK-märkning som kommer till akutmottagningen, vilket gör det svårt att bedöma vilken inverkan denna roll kan ha på fransk akutmottagning.
I detta sammanhang kan en retrospektiv undersökning, som beskriver hur många patienter med en muskuloskeletal märkning som kommer till akuten, och hur de hanteras, hjälpa till att uppskatta värdigheten av sjukgymnasts direktåtkomst i franska akuten.
Fråga: Hur stor är andelen, typen av diagnostik och hantering av muskel- och skelettbesvär på akutmottagningen på ett sjukhus i Frankrike?
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Pontoise, Frankrike, 95300
- Emergency Service - Hôpital NOVO - Pontoise site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier :
- Patienter mellan 18 och 68 år
- Patienter inlagda till akut med en triage av mottagnings- och remisssköterska på 0, 1 eller 2
- Patienter som konsulterade av en av följande anledningar:
Smärta i nedre extremiteter (T13.9) Trauma i nedre extremiteterna (M79.61) Smärta i övre extremiteterna (T11.9) Trauma i övre extremiteterna (M79.60) Spinal smärta (M54.9) Lumbal eller flanksmärta (R10,3) Diffus/ospecifik smärta (R52,9) Förlust av känslighet/parestesi
– Patienter som informerats om studien och som inte motsatte sig
Exklusions kriterier :
- Patienter med en annan anledning till konsultation i samband med den första
- Patienter under förmynderskap/kuratur och patienter under rättvisans skydd.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Datainsamling
Insamling av olika data från patienternas medicinska akt, såsom demografiska data, diagnostiska resultat, utskrivning, behandling....
|
Insamling av olika data från patienternas medicinska akt, såsom demografiska data, diagnostiska resultat, utskrivning, behandling....
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Beskrivning av populationen (diagnoser och behandling) som anses ha en potentiell muskel- och skelettsjukdom efter omvårdnadstriage
Tidsram: Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
Beskrivningen av patienterna, triagerad av akutmottagningen och remisssjuksköterskan med potentiell muskuloskeletal patologi, kommer att utföras genom att de olika typerna av diagnoser samlas in, baserat på International Classification of Diseases - 10:e revisionen (ICD10) och deras svårighetsgrad, samt deras ålder och kön, och de behandlingar som har ordinerats (medicinering, bildbehandling, sjukgymnastik, annat...).
|
Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Beskrivning av hanteringen av patienter (varaktighet) med en potentiell muskel- och skelettsjukdom efter omvårdnadstriage
Tidsram: Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
Samling av vårdens varaktighet (från registrering på akutmottagningen till patientens utskrivning)
|
Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
|
Beskrivning av hanteringen av patienter (antal patienter per veckodag) med en potentiell muskel- och skelettsjukdom efter omvårdnadstriage
Tidsram: Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
Samling av antalet patienter per veckodag (måndag till söndag) och efter tidsluckor mellan 8:00 och 20:00 på dagen och mellan 20:00 och 8:00 på natten
|
Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
|
Bedömning av förekomsten av personer med en potentiell muskel- och skelettsjukdom efter omvårdnadstriage
Tidsram: Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
Antal patienter med en potentiell muskel- och skelettsjukdom, efter omvårdnadstriage, av det totala antalet personer som konsulterade under samma period
|
Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
|
Beskrivning av hanteringen av patienter (slut-av-vårdsorientering) med en potentiell muskel- och skelettsjukdom efter omvårdnadstriage
Tidsram: Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
Samling av olika remisser (sjukhusinläggning, hemresa..) i slutet av patientvården
|
Vid slutet av studien, i genomsnitt 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Benoit ANCEL, Hopital Novo
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Babatunde OO, Bishop A, Cottrell E, Jordan JL, Corp N, Humphries K, Hadley-Barrows T, Huntley AL, van der Windt DA. A systematic review and evidence synthesis of non-medical triage, self-referral and direct access services for patients with musculoskeletal pain. PLoS One. 2020 Jul 6;15(7):e0235364. doi: 10.1371/journal.pone.0235364. eCollection 2020.
- Demont A, Bourmaud A, Kechichian A, Desmeules F. The impact of direct access physiotherapy compared to primary care physician led usual care for patients with musculoskeletal disorders: a systematic review of the literature. Disabil Rehabil. 2021 Jun;43(12):1637-1648. doi: 10.1080/09638288.2019.1674388. Epub 2019 Oct 11.
- Demont A, Quentin J, Bourmaud A. [Impact of models of care integrating direct access to physiotherapy in primary care and emergency care contexts in patients with musculoskeletal disorders: A narrative review]. Rev Epidemiol Sante Publique. 2020 Sep;68(5):306-313. doi: 10.1016/j.respe.2020.08.001. Epub 2020 Sep 3. French.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CHRD0823
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .