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항문열상 E-CEL UVEC 치료

2026년 4월 2일 업데이트: Weill Medical College of Cornell University

만성 항문 균열 치료를 위한 E-CEL UVEC 세포 치료에 대한 공개 라벨, 단일 센터, 연구자 개시 1B상 시험

이 임상시험은 대장항문외과 전문의인 조사자들에 의해 수행되고 있습니다. 적격 연구 참가자는 항문 열구에 직접 주입하여 실험적 치료 E-CEL UVEC 세포를 받게 됩니다. E-CEL UVEC 세포 주사가 안전하고 항문 열창 치유에 어떤 영향을 미치는지 확인하기 위해 연구가 진행되고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이 1b상 시험은 환자의 실험적 치료법으로 유전자 조작(생존 촉진 유전자, E4ORF1+), 인간 제대 정맥 내피 세포인 E-CEL UVEC 세포의 국소(경피) 주사의 초기 안전성과 효능을 평가하기 위해 수행됩니다. 의학적 치료(즉, 국소 혈관 확장제 ± 보툴리눔 주사)에 실패한 만성 항문 균열(CAF)이 있는 환자. 이 연구는 비무작위, 공개 라벨, 단일군 연구입니다. 즉, 모든 연구 참가자가 일정량의 실험 연구 약물(위약 없음)을 투여받게 된다는 의미입니다. 동의한 적격 참가자는 열구 측면을 따라 E-CEL UVEC 세포 제품을 경피 주사로 투여받게 됩니다. 치료는 3~4주 간격으로 이루어집니다. 초기 안전성 및 유효성 매개변수는 6개월 동안 관찰되며, 이어서 전자 수단을 통해 제공되는 연간 설문지로 구성된 장기 추적 관찰이 이뤄집니다.

이 연구는 동물 연구에서 E-CEL UVEC 세포가 다양한 조직의 정상적인 치유를 복원하거나 가속화하는 데 도움이 되는 것으로 나타났기 때문에 수행되었습니다. 이 연구에서는 E-CEL UVEC 세포 치료법을 사용하는 것이 안전한지, 그리고 의료 치료법에 반응하지 않는 CAF의 치유를 회복하거나 개선하는 데 도움이 되는지 테스트할 것입니다. 이 연구는 외과 부교수인 Kelly Garrett 박사가 주도하고 웨일 코넬 의과대학 결장 및 직장 외과 의사들이 진행하고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상 성인
  2. 전방 또는 후방 만성 항문 균열(CAF) - 만성 항문 균열의 존재로 정의된 만성은 ≥ 6주입니다.
  3. 항문열창의 내과적 치료에 대한 부적절한 반응(1개월 동안의 혈관 확장제 치료 실패 + 보툴리눔 주사 치료 거부 또는 실패)
  4. 수치 평가 척도(NRS)에서 4단계 이상의 배변 통증의 최근 병력
  5. 검사 시 활력 징후:

    • 혈압: 수축기 ≥ 90 및 < 140; 확장기 ≥ 60 및 < 90.
    • 호흡: 분당 12회 이상 및 20회 이하 호흡.
    • 맥박: 분당 60회 이상, 100회 이하.
    • 온도: 36.5°C ~ 37.3°C(97.8°F 이상 및 99.1°F 이하)
    • O2 포화도: > 92%
  6. 적절한 피임 조치를 취할 의향이 있음
  7. 사전 동의서에 서명하고 방문 및 설문지 작성을 포함하여 임상시험에 대한 지침을 따르려는 의지가 있음

제외 기준:

  1. 측면 항문 균열
  2. 항문주위 또는 직장질루, 직장 또는 항문 협착증, 항문주위 농양 또는 항문 균열이 아닌 수술 후 치유되지 않는 항문주위 상처가 존재하는 경우(수술상처가 치유된 항문직장 수술 이력이 있는 대상자는 제외되지 않음)
  3. 항문 열창 또는 누공의 활동성, 치료되지 않거나 의학적으로 반응이 없는 감염(예: 홍반 및 고름)
  4. 활동성 전신 감염(예: 균혈증, 패혈증) - 안정적이고 조절되고 치료된 HIV+ 피험자(예: 최근 혈장 HIV RNA <200 복사본/mL)는 제외되지 않습니다.
  5. 염증성 장 질환(예: 크론병, 궤양성 대장염)의 존재
  6. 전신 화학요법이나 국소 골반 방사선 치료를 받는 경우
  7. 혈청 크레아티닌 ≥ 1.5 x 정상 상한치(ULN)로 정의되는 신장 장애
  8. 다음 실험실 범위 모두에 의해 정의되는 간 장애:

    (a) 양성 선천성 고빌리루빈혈증이 아닌 한 총 빌리루빈 ≥ 1.5 x ULN; (b) 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) ≥ 2.5 x ULN

  9. 현장 조사자의 의견으로 연구 후속 조치를 방해할 활동적인 알코올 또는 약물 사용.
  10. 활성 악성 종양(종양은 유지 화학 요법 및/또는 방사선 치료 없이 6개월 이상 완화되어야 함)
  11. 비정상, 중증, 진행성 또는 조절되지 않는 간, 혈액, 위장, 내분비, 폐, 심장, 신경, 정신 또는 뇌 질환의 진행 중이거나 최근 병력(6개월 이내)
  12. 선천성 면역결핍
  13. 지난 3개월 이내에 대수술 또는 심각한 외상의 병력
  14. 고형장기이식 후보자로 적극적으로 고려되고 있거나 고형장기이식이 필요할 가능성이 높은 피험자(예: 진행성 심부전)
  15. 연구 기간(180일) 동안 임신 또는 수유 중이거나 임신 또는 수유를 계획 중인 여성
  16. DMSO에 과민증이 있거나 알레르기가 있는 것으로 알려진 피험자
  17. 연구 절차를 원하지 않거나 준수할 수 없는 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 중재 팔
항문열구 주위에 E-CEL UVEC 세포를 국소적으로 경피주사합니다.
동종이계(동의된 산모 기증자) E4ORF1+(생존 촉진 유전자 형질 도입) 인간 제대 정맥 내피 세포(경피 주사 제제)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심각한 주사 부위 반응 수
기간: 최대 180일
심각함은 CTCAE v5.0 용어 및 등급에 따라 등급 ≥ 3을 나타냅니다.
최대 180일
IP와 관련된 중대한 이상반응인 중증 주사 부위 반응의 수
기간: 최대 180일
최대 180일
치료 반응자 비율
기간: 최대 180일
치료 반응군은 연구자가 디지털(예: 검지) 촉진(가능할 때마다 사진 자료로 보완됨)을 통해 기준선부터 항문 열상이 없는 것으로 정의됨
최대 180일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
(0일차) 기준선에서 배변 시 통증(NRS)의 중증도 변화
기간: 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 및 180일
기준선과 비교한 시점의 NRS(수치 평가 척도) 측정값을 기준으로 합니다. 척도 범위는 0~10이며, 0은 통증이 없음을 나타내고 통증의 심각도는 시간순으로 증가합니다.
0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 및 180일
열구 관련 증상이 완전히 중단된 치료 대상자의 비율
기간: 최대 180일
최대 180일
기준선(0일) 대비 균열 상처의 중앙값 변화
기간: 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 및 180일
디지털 사진-이미지 분석을 사용하여 mm^2를 기준으로 균열 상처 크기의 평균 백분율 변화
0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 및 180일
기준선(0일) 대비 균열 상처의 평균 백분율 변화
기간: 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 및 180일
디지털 사진-이미지 분석을 사용하여 mm^2를 기준으로 한 균열 상처 크기의 평균 백분율 변화
0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 및 180일
기준선(0일)으로부터 50% 이상의 상처 봉합을 경험한 치료 대상자의 비율
기간: 14일차
14일차
기준선(0일)으로부터 50% 이상의 상처 봉합을 경험한 치료 대상자의 비율
기간: 21일차
21일차
기준선(0일)으로부터 50% 이상의 상처 봉합을 경험한 치료 대상자의 비율
기간: 28일차
28일차
기준선(0일)으로부터 50% 이상의 상처 봉합을 경험한 치료 대상자의 비율
기간: 42일차
42일차
기준선(0일)으로부터 50% 이상의 상처 봉합을 경험한 치료 대상자의 비율
기간: 56일차
56일차
기준선(0일)으로부터 50% 이상의 상처 봉합을 경험한 치료 대상자의 비율
기간: 90일차
90일차
기준선(0일)으로부터 50% 이상의 상처 봉합을 경험한 치료 대상자의 비율
기간: 180일차
180일차
치료받은 반응자의 반응 시간(일)
기간: 최대 180일
치료를 받은 반응자는 배변 시 통증이 50% 이상 감소하고(NRS(수치 등급 척도) 사용) 기준선(0일차) 대비 열구 상처 부위가 50% 이상 감소한 사람으로 정의됩니다.
최대 180일
증상 호전을 달성한 치료 대상자의 증상 호전까지의 시간(일)
기간: 최대 180일
증상 개선은 치료된 피험자에서 배변 시 통증이 최소 50% 감소하는 것으로 정의됩니다(NRS(Numerative Rating Scale) 사용).
최대 180일
적어도 50% 상처 봉합을 달성한 대상체에서 50% 상처 봉합까지의 시간(일)
기간: 최대 180일
최대 180일
완전한 상처 봉합을 달성한 피험자의 상처 봉합을 완료하는 데 걸리는 시간(일)
기간: 최대 80
최대 80
NCI CTCAE v5.0에 의해 정의되고 등급이 지정된 심각한 부작용의 누적 수
기간: 최대 180일
최대 180일
관련성 카테고리를 포함한 심각한 부작용 비율
기간: 최대 180일
NCI CTCAE v5.0에서 정의하고 등급을 매긴 SAE 및 SAE 관련성 범주의 비율
최대 180일
전신 기관 분류(SOC)당 치료로 인한 부작용 비율
기간: 최대 180일
최대 180일
치료 대상자의 열구 재발 비율
기간: 최대 180일
열구 재발은 치유 후 통증이 악화되고 크기가 증가하는 것으로 정의됩니다.
최대 180일
재발을 경험한 피험자의 재발까지의 시간(일)
기간: 최대 180일
치유된 시점부터 재발하는 일수입니다.
최대 180일
치료 반응군 비율
기간: 14일, 21일, 28일, 42일, 56일, 90일 및 180일
치료 반응자는 기준선(0일)부터 연구자가 디지털(예: 집게손가락) 촉진(가능할 때마다 사진 문서화로 보완)으로 항문열구가 없는 것으로 정의됩니다.
14일, 21일, 28일, 42일, 56일, 90일 및 180일
대상자 비율의 변화
기간: 0일, 14일, 21일, 28일, 42일, 56일, 90일 및 180일
기준선(0일차) 대비 배변 시 통증(NRS)이 50% 이상 감소한 대상자
0일, 14일, 21일, 28일, 42일, 56일, 90일 및 180일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kelly Garrett, MD, Weill Medical College of Cornell University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 9월 12일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 6월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 6월 6일

처음 게시됨 (실제)

2024년 6월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 2일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 23-11026760

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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