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E-CEL UVEC-Behandlung für Analfissuren

2. April 2026 aktualisiert von: Weill Medical College of Cornell University

Eine offene, von Forschern initiierte Single-Center-Studie der Phase 1B zur E-CEL UVEC-Zelltherapie zur Behandlung chronischer Analfissuren

Diese klinische Studie wird von Forschern durchgeführt, die Darmchirurgen sind. Berechtigte Studienteilnehmer erhalten die experimentelle Behandlung E-CEL UVEC-Zellen durch direkte Injektion in die Analfissur. Die Studie wird durchgeführt, um festzustellen, ob E-CEL-UVEC-Zellinjektionen sicher sind und Auswirkungen auf die Heilung der Analfissur haben.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Diese Phase-1b-Studie wird durchgeführt, um die anfängliche Sicherheit und Wirksamkeit lokaler (perkutaner) Injektionen von gentechnisch veränderten (überlebensfördernden Gen, E4ORF1+) menschlichen Nabelschnurvenen-Endothelzellen E-CEL UVEC als experimentelle Behandlung von Patienten zu bewerten mit chronischer Analfissur (CAF), bei denen eine medikamentöse Therapie (d. h. topische Vasodilatatoren ± Botulinuminjektion) versagt hat. Bei der Studie handelt es sich um eine nicht randomisierte, offene, einarmige Studie, was bedeutet, dass jeder Studienteilnehmer eine Dosis des experimentellen Studienmedikaments (kein Placebo) erhält. Mit der Einwilligung erhalten berechtigte Teilnehmer perkutane Injektionen des E-CEL UVEC-Zellprodukts entlang der Seiten der Fissur; Die Behandlungen liegen im Abstand von 3 bis 4 Wochen. Anfängliche Sicherheits- und Wirksamkeitsparameter werden über einen Zeitraum von 6 Monaten beobachtet, gefolgt von einer langfristigen Nachuntersuchung, die aus einem jährlichen Fragebogen besteht, der auf elektronischem Wege bereitgestellt wird.

Diese Forschungsstudie wird durchgeführt, weil in Tierversuchen gezeigt wurde, dass E-CEL UVEC-Zellen dabei helfen, die normale Heilung in verschiedenen Geweben wiederherzustellen oder zu beschleunigen. In dieser Studie wird getestet, ob die Verwendung der E-CEL UVEC-Zelltherapie sicher ist und ob sie zur Wiederherstellung oder Verbesserung der Heilung von CAF beitragen würde, das nicht auf eine medizinische Therapie angesprochen hat. Diese Studie wird von Dr. Kelly Garrett, außerordentlicher Professorin für Chirurgie, geleitet und von Chirurgen der Abteilung für Dickdarm- und Rektalchirurgie des Weill Cornell Medical College durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

20

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erwachsene ab 18 Jahren
  2. Vordere oder hintere chronische Analfissur (CAF) – Chronizität definiert als Vorhandensein einer Analfissur ≥ 6 Wochen
  3. Unzureichendes Ansprechen auf die medizinische Behandlung von Analfissuren (1 Monat fehlgeschlagene Behandlung mit Vasodilatatoren plus abgelehnte oder fehlgeschlagene Behandlung mit Botulinuminjektionen)
  4. Kürzlich aufgetretene Schmerzen beim Stuhlgang der Stufe 4 oder höher auf der numerischen Bewertungsskala (NRS)
  5. Vitalzeichen beim Screening:

    • Blutdruck: systolisch ≥ 90 und < 140; und diastolisch ≥ 60 und < 90.
    • Atmung: ≥ 12 und ≤ 20 Atemzüge pro Minute.
    • Puls: ≥ 60 und ≤ 100 Schläge pro Minute.
    • Temperatur: ≥ 97,8 °F und ≤ 99,1 °F (36,5 °C bis 37,3 °C)
    • O2-Sättigung: > 92 %
  6. Bereit, angemessene Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen
  7. Bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen und den Anweisungen für die Studie zu folgen, einschließlich des Erscheinens zu Besuchen und des Ausfüllens von Fragebögen

Ausschlusskriterien:

  1. Seitliche Analfissur
  2. Vorhandensein einer perianalen oder rektovaginalen Fistel, einer rektalen oder analen Stenose oder eines perianalen Abszesses oder nicht heilender perianaler postoperativer Wunden, bei denen es sich nicht um Analfissuren handelt (Personen mit einer Vorgeschichte anorektaler Operationen mit verheilter Operationswunde sind nicht ausgeschlossen)
  3. Aktive, unbehandelte oder medizinisch nicht behandelbare Infektion der Analfissur oder -fistel (z. B. Erythem und Eiter)
  4. Aktive systemische Infektionen (z. B. Bakteriämie, Sepsis) – stabile, kontrollierte und behandelte HIV-positive Personen (z. B. aktuelle Plasma-HIV-RNA <200 Kopien/ml) sind nicht ausgeschlossen
  5. Vorliegen entzündlicher Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
  6. Einnahme einer systemischen Chemotherapie oder lokaler Bestrahlung des Beckens
  7. Nierenfunktionsstörung, definiert durch Serumkreatinin ≥ 1,5 x obere Normgrenze (ULN)
  8. Leberfunktionsstörung, definiert durch die beiden folgenden Laborbereiche:

    (a) Gesamtbilirubin ≥ 1,5 x ULN, es sei denn, es liegt eine gutartige angeborene Hyperbilirubinämie vor; und (b) Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT) ≥ 2,5 x ULN

  9. Aktiver Alkohol- oder Substanzkonsum, der nach Ansicht des Studienleiters die Nachverfolgung der Studie beeinträchtigen wird.
  10. Aktiver bösartiger Tumor (Tumoren müssen sich seit ≥ 6 Monaten in Remission ohne Erhaltungschemotherapie und/oder Bestrahlung befinden)
  11. Laufende oder aktuelle Vorgeschichte (innerhalb von 6 Monaten) abnormaler, schwerer, fortschreitender oder unkontrollierter Leber-, hämatologischer, gastrointestinaler, endokriner, pulmonaler, kardialer, neurologischer, psychiatrischer oder zerebraler Erkrankungen
  12. Angeborene Immundefekte
  13. Vorgeschichte einer größeren Operation oder eines schweren Traumas in den letzten 3 Monaten
  14. Personen, die aktiv als Kandidaten für eine Organtransplantation in Betracht gezogen werden oder bei denen eine hohe Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie eine Organtransplantation benötigen (z. B. Fortschreitende Herzinsuffizienz)
  15. Frauen, die während der Studie (180 Tage) schwanger sind oder stillen oder planen, schwanger zu werden oder zu stillen.
  16. Personen mit bekannter Überempfindlichkeit oder dokumentierter Allergie gegen DMSO
  17. Probanden, die die Studienabläufe nicht einhalten wollen oder können

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsarm
Lokale perkutane Injektion von E-CEL UVEC-Zellen um die Analfissur
Allogene (einwilligende mütterliche Spenderin) E4ORF1+ (überlebensförderndes Gen transduziert) menschliche Endothelzellen aus der Nabelschnurvene (perkutane Injektionsformulierung)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl schwerer Reaktionen an der Injektionsstelle
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Schwerwiegend bezieht sich auf Grad ≥ 3 gemäß den CTCAE v5.0-Begriffen und der Einstufung
Bis zu 180 Tage
Anzahl der schweren Reaktionen an der Injektionsstelle, bei denen es sich um schwerwiegende unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit IP handelt
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Bis zu 180 Tage
Anteil behandelter Responder
Zeitfenster: Bis zu 180 Tagen
Behandelte Responder definiert als Abwesenheit der Analfissur bei digitaler (z. B. mit dem Zeigefinger) Palpation durch den Prüfarzt (wann immer möglich ergänzt durch Fotodokumentation) gegenüber dem Ausgangswert
Bis zu 180 Tagen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungen der Schwere der Schmerzen beim Stuhlgang (NRS) gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0).
Zeitfenster: Tage 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180
Basierend auf NRS-Messungen (Numerical Rating Scale) zu bestimmten Zeitpunkten im Vergleich zum Ausgangswert. Die Skala reicht von 0 bis 10, wobei 0 für keine Schmerzen steht und die Schwere der Schmerzen chronologisch zunimmt.
Tage 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180
Anteil der behandelten Probanden, bei denen die fissurenbedingten Symptome vollständig aufhören
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Bis zu 180 Tage
Mittlere prozentuale Veränderung der Fissurenwunde gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Zeitfenster: Tage 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180
Mittlere prozentuale Veränderung der Fissurenwundengröße basierend auf mm^2 unter Verwendung digitaler Foto-Bildanalyse
Tage 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180
Mittlere prozentuale Veränderung der Fissurenwunde gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Zeitfenster: Tage 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180
Mittlere prozentuale Änderung der Fissurenwundengröße basierend auf mm^2 unter Verwendung digitaler Foto-Bildanalyse
Tage 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180
Anteil der behandelten Probanden mit einem Wundverschluss von ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Zeitfenster: Tag 14
Tag 14
Anteil der behandelten Probanden mit einem Wundverschluss von ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Zeitfenster: Tag 21
Tag 21
Anteil der behandelten Probanden mit einem Wundverschluss von ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Zeitfenster: Tag 28
Tag 28
Anteil der behandelten Probanden mit einem Wundverschluss von ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Zeitfenster: Tag 42
Tag 42
Anteil der behandelten Probanden mit einem Wundverschluss von ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Zeitfenster: Tag 56
Tag 56
Anteil der behandelten Probanden mit einem Wundverschluss von ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Zeitfenster: Tag 90
Tag 90
Anteil der behandelten Probanden mit einem Wundverschluss von ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Zeitfenster: Tag 180
Tag 180
Reaktionszeit in Tagen bei behandelten Respondern
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Als behandelte Responder gelten diejenigen mit einer Verringerung der Schmerzen beim Stuhlgang um ≥ 50 % (anhand der numerischen Bewertungsskala (NRS)) und einer Verringerung der Fissurenwundenfläche um ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0).
Bis zu 180 Tage
Zeit bis zur Symptomverbesserung in Tagen bei behandelten Probanden, die eine Symptomverbesserung erreichten
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Eine Verbesserung der Symptome ist definiert als eine mindestens 50-prozentige Verringerung der Schmerzen beim Stuhlgang (anhand der numerischen Bewertungsskala (NRS)) bei den behandelten Probanden.
Bis zu 180 Tage
Zeit bis zum 50-prozentigen Wundverschluss in Tagen bei Probanden, die einen Wundverschluss von mindestens 50 % erreichten
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Bis zu 180 Tage
Zeit bis zum vollständigen Wundverschluss in Tagen bei Probanden, die einen vollständigen Wundverschluss erreichten
Zeitfenster: Bis 80
Bis 80
Kumulative Anzahl schwerwiegender unerwünschter Ereignisse, definiert und bewertet durch NCI CTCAE v5.0
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Bis zu 180 Tage
Prozentsatz der schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse, einschließlich der Kategorie „Verwandtschaft“.
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Prozentsatz der SAE und Verwandtschaftskategorien von SAE, wie von NCI CTCAE v5.0 definiert und bewertet
Bis zu 180 Tage
Prozentsatz der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse pro Systemorganklasse (SOC)
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Bis zu 180 Tage
Anteil der Fissurenrezidive bei behandelten Probanden
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Ein Fissurenrückfall ist definiert als eine Verschlechterung des Schmerzes und eine Vergrößerung der Fissur nach der Heilung.
Bis zu 180 Tage
Zeit bis zum Rückfall in Tagen bei Probanden, bei denen ein Rückfall auftrat
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage
Tage bis zum Rückfall ab dem Zeitpunkt der Heilung.
Bis zu 180 Tage
Anteil behandelter Responder
Zeitfenster: Tag 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180
Behandelte Responder definiert als Abwesenheit der Analfissur bei digitaler (z.B. Zeigefinger) Palpation durch den Prüfarzt (ergänzt durch Fotodokumentation, wann immer möglich) ab Ausgangsbasis (Tag 0)
Tag 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180
Änderung des Anteils der Probanden
Zeitfenster: Tag 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180
Probanden mit ≥ 50 %iger Reduktion der Schmerzen bei der Defäkation (NRS) gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0)
Tag 0, 14, 21, 28, 42, 56, 90 und 180

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Kelly Garrett, MD, Weill Medical College of Cornell University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. September 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Juni 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 23-11026760

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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