만성 목 통증과 인지 기능

이 연구는 만성 목 통증이 있는 개인의 인지 기능과 기능 상태 사이의 관계를 조사하기 위해 ________ 대학 윤리 위원회(승인 번호: 111/2023, 승인 날짜: 09/12/2023)의 윤리적 승인을 받아 수행되었습니다. 이 연구는 헬싱키 선언의 원칙을 고수했습니다. 검정력 분석은 표본 크기에 대한 효과 크기가 0.5인 '상관관계'를 사용하여 수행되었습니다. 본 연구에서 사용된 통계적 검정은 점 이차원 모델이었으며, 분석 유형은 G*Power 3.1.9.2 버전(독일 뒤셀도르프의 Heinrich-Heine-Universität)을 사용하여 'A Priori: Compute 필요한 표본 크기'를 사용하였다. 사후 전력 분석 테스트에는 기능 제한과 TMT-A 테스트 점수 사이의 r 값이 사용되었습니다. 연구는 29명의 참가자를 대상으로 90%의 힘을 가지고 있는 것으로 결정되었습니다.

연구에 참여한 모든 개인이 서면 동의서를 제공했다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 연구에는 최소 3개월 동안 VAS 점수가 3점 이상인 휴식 중 목 통증을 경험한 18세에서 65세 사이의 개인이 참여했습니다. 이들 개인은 방사선 검사에서 골절, 탈구, 종양 또는 감염과 같은 신경학적 결손이나 병리학적 소견이 없는 것으로 확인되었습니다. 연구의 제외 기준에는 신경학적 또는 정신 질환, 의식 상실을 초래하는 두부 외상 병력, 간질, 신경외과적 개입 병력, 두개내 고혈압, 암, 당뇨병, 치매, 뇌 기능 장애, 우울증과 같은 심리적 문제가 있는 개인이 포함되었습니다. 전문의가 진단하고 해당 질병에 대한 치료를 받고 있는 불안 장애자 및 문맹자.

통증 심각도 평가 본 연구에서는 Price et al.이 개발한 10cm VAS(Visual Analogue Scale)라는 두 가지 방법을 사용하여 만성 목 통증이 있는 개인이 경험하는 목 통증 정도를 평가했습니다. 가격 외. 1983) 및 Bolton 등이 개발한 Bournemouth 목 통증 설문지(BNPQ)(Bolton & Humphreys 2002). 목 통증의 정도를 10cm 수평선에 표시하도록 하였으며, 휴식 중, 야간, 활동 시 통증이 없음을 0, 참을 수 없는 통증을 10으로 표시하였다. BNPQ는 통증 강도, 가족 및 사회 생활 참여, 우울증, 불안, 운동 공포증, 지난 주의 통증 대처 기술 및 기타 관련 요인을 기반으로 목 통증이 있는 개인을 평가합니다. 설문지는 7개의 질문으로 구성되어 있으며, 개인은 각 질문에 0에서 10까지의 점수를 매기도록 요청됩니다. 총점의 범위는 0~70점으로 점수가 높을수록 목 통증이 심함을 의미한다. Telciet al. 터키 인구를 대상으로 설문지의 타당성과 신뢰성을 평가하기 위한 연구를 수행했습니다.

인지 상태 평가 만성 목 통증이 있는 개인의 인지 상태는 Montreal Cognitive Assessment(MoCA) 및 Trail Making Test(TMT)를 사용하여 연구에서 평가되었습니다. 경도 인지 장애를 탐지하는 도구인 MoCA는 Nasreddine et al.(Nasreddine et al. 2005)에 의해 개발되었습니다. 터키어 유효성과 신뢰성은 Selekler et al.에 의해 확립되었습니다. 총점의 범위는 0~30점이며, 26점 이상이면 정상적인 인지상태를 의미한다. TMT는 시각-운동 협응, 개념 탐색, 운동 속도, 계획, 수치적 지식, 추상적 사고, 자극의 물리적 특성에 따른 반응 경향, 세트 전환, 집중력, 인지 능력 등 다양한 인지 기능을 평가하는 인지 평가 도구입니다. 움직임. 설문지는 파트 A와 파트 B의 두 부분으로 나누어집니다. 파트 A는 정신운동 속도와 주의력을 평가하는 반면, 파트 B는 세트 전환, 시각적 스캐닝 속도, 시각적 주의력과 같은 실행 기능을 평가합니다. 설문지의 터키어 타당성과 신뢰성은 Türkeş et al.에 의해 수행되었습니다. (Türkeş 외. 2015).

기능 상태 평가 Profit Neck Mapping Questionnaire(ProFitMap-Neck)는 만성 목 통증이 있는 개인의 증상과 기능적 한계를 평가하기 위해 구현되었습니다. 설문지는 통증, 긴장, 감각, 균형 등 26개 항목으로 구성되어 있으며 각 증상의 빈도와 심각도에 따라 점수를 매겨 증상 빈도 점수와 증상 심각도 점수로 구분됩니다. 기능 제한 척도는 역기 들기, 티셔츠 입기 등의 활동 수행의 어려움을 평가하여 0~100 범위의 기능 제한 점수를 부여합니다. 점수의 증가는 기능 상태의 개선을 나타냅니다(Björklund et al. 2012).

안정제 바이오피드백을 사용하여 심부 경추 굴곡근의 지구력을 평가했습니다. 앙와위 자세의 환자는 경추 부위에 안정 장치를 놓고 '예' 동작을 시뮬레이션하면서 천천히 고개를 끄덕이도록 지시받았습니다. 테스트 범위는 20mmHg부터 30mmHg까지였으며 압력은 중단 없이 2mmHg 증가할 때마다 10초 동안 유지해야 했습니다. 활성화 점수와 수행 지수는 특정 압력 수준에서 10초 간격으로 10회 반복을 실행하고 유지하는 환자의 능력을 평가하여 결정되었습니다. 활성화 점수의 최대값은 10mmHg인 반면, 수행도 지수의 최대값은 100입니다(Jull, O'Leary & Falla 2008). 목 신근 근육의 지구력을 평가하기 위해 참가자에게 엎드린 자세에서 10cm 밴드를 사용하여 C6 수준에서 2kg의 추를 부착했습니다. 그들이 똑바로 머리 위치를 유지할 수 있는 최대 시간은 초 단위로 측정되어(Andias, Neto & Silva 2018) 기록되었습니다. 또한, 경추 굴곡근 지구력 테스트를 사용하여 경추 굴근 근육의 지구력을 평가했습니다. 이 테스트에 따르면, 개인이 복부에 손을 얹고 턱을 끌어당긴 채 앙와위 자세로 약 2.5cm 높이에서 머리를 들고 유지할 수 있는 최대 시간이 기록되었습니다(Domenech et al. 2011).

통계분석 연속변수의 기술통계는 정규성 가정에 따라 평균과 표준편차, 중앙값과 사분위수로 제시하였다. 범주형 변수의 경우 빈도(%)가 주어졌습니다. 보고된 모든 p-값은 양측이었습니다. 데이터는 IBM SPSS Statistics for Windows v.23.0을 사용하여 분석되었습니다. 데이터의 정규분포 가정이 만족되는지 확인하기 위해 조사를 실시하였다. 결과는 Spearman 상관 계수가 사용된 특정 변수를 제외하고 Pearson 상관 계수의 사용을 뒷받침했습니다. p < 0.05의 유의 수준이 확립되었습니다(Fitzgerald et al. 2004).