- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06572202
간호사의 회복탄력성 향상에 대한 긍정적 심리적 중재의 효과
간호사의 탄력성 향상에 대한 긍정적 심리적 중재의 효과: 무작위 대조 시험
2,790만 명 이상의 개인으로 구성되고 보건 부문의 59%를 차지하는 간호직은 전 세계적으로 일선 의료에서 중요한 역할을 합니다. 그러나 간호사는 높은 사망률, 윤리적 딜레마 등의 요인으로 인해 심각한 직장 스트레스에 직면해 있으며 이는 정신 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 탄력성은 직장 스트레스를 완화하고 간호사의 심리적 안녕을 보호하는 데 중요한 개념으로 등장했습니다. 연구에 따르면 스트레스와 회복력 사이에는 음의 상관관계가 있으며, 회복력이 높을수록 심리적 결과가 향상되고 탈진율이 낮아지는 것으로 나타났습니다. 스트레스에 대한 긍정적인 적응의 역동적인 과정인 탄력성은 인내, 대인 관계 기술, 정서적 안정성과 같은 특성 개발에 초점을 맞춘 긍정 심리학과 같은 개입을 통해 향상될 수 있습니다. 이러한 개입은 소진을 줄이고, 직업 만족도를 향상시키며, 잠재적으로 환자 치료를 향상시키는 것으로 나타났으며, 이는 간호사가 직면하는 고유한 문제를 해결하는 데 필수적입니다.
지식의 격차:
기존 연구에서 간호사를 포함한 의료 종사자의 우울증, 불안, 탈진 및 스트레스를 줄이는 데 긍정적 심리학 중재의 효과가 입증되었지만, 고유한 스트레스 요인과 작업 환경을 구체적으로 다루는 보다 표적화된 무작위 대조 시험(RCT)이 필요합니다. 간호사의. 또한 이러한 중재가 간호사의 탄력성, 스트레스, 소진 및 직업 만족도에 미치는 장기적인 영향에 대해서는 잘 설계된 RCT를 통한 추가 조사가 필요합니다.
연구 목적 및 가설:
본 연구의 목적은
- 여러 긍정적 심리학 이론의 증거 기반 활동을 기반으로 한 긍정적 심리학 개입이 간호사의 탄력성을 향상시킬 수 있는지 여부를 평가합니다.
- 이 개입이 스트레스 수준을 높이고 피로를 줄이며 간호사의 직업 만족도를 향상시킬 수 있는지 평가합니다.
가설은 다음과 같습니다.
- 긍정적 심리학 개입은 간호사의 탄력성을 향상시킬 것입니다.
- 개입은 스트레스, 소진 및 직업 만족도에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다. 그리고
- 이러한 결과를 개선하는 데 있어 회복탄력성이 낮은 간호사에게 더 효과적일 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Fitria Janitra, Master
- 전화번호: 085772344676
- 이메일: fitria.janitra@unissula.ac.id
연구 장소
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Jawa Tengah
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Semarang, Jawa Tengah, 인도네시아
- Sultan Agung Islamic Teaching Hospital
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연락하다:
- Retno Wahyu, Master
- 이메일: noke.retno2408@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 임상 환경에서 일하는 등록 간호사
- 최소 1년의 간호사 경력
- 중재 및 후속 평가에 참여할 수 있는지 여부.
제외 기준:
- 최근 3개월 동안 심각한 질병, 외상 또는 주요 생활 사건에 노출된 경우
- 지난 6개월 동안 큰 충격적인 사건을 겪었고,
- 현재 다른 형태의 심리 치료나 상담을 받고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 긍정적 심리학 개입
실험 그룹은 간호사 Ciarrochi et al.의 탄력성 향상과 관련된 특정 영역을 포함하는 다양한 구성 요소의 긍정적 심리학 개입을 받게 됩니다. (2022).
이 프로그램은 14개 세션의 5가지 탄력성 영역/6가지 긍정적 심리학 덕목으로 구성됩니다.
각 세션은 60분씩 일주일에 2번씩 진행됩니다.
이 프로그램은 6주 동안 지속되며, 개입 직후 사후 테스트, 3개월, 6개월, 1년 후속 조치가 이어집니다.
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14회기 개입 프로그램은 다양한 내부 탄력성 요인을 강화하도록 설계되었습니다.
이는 긍정 심리학에 대한 오리엔테이션과 그룹 지침 설정으로 시작됩니다.
인지 탄력성은 개인과 특징의 강점을 식별하고, 기억을 재평가하고, 맛보는 기술을 학습함으로써 개발됩니다.
용서에 초점을 맞추고, 결정 피로를 관리하고, 긍정적인 의사소통을 촉진함으로써 정서적 회복력이 강화됩니다.
영적인 회복력은 감사 실천과 희망과 낙관주의 탐구를 통해 배양됩니다.
행동 탄력성은 다른 사람의 강점을 인식하고 이타주의에 참여함으로써 해결됩니다.
마지막 세션에서는 이러한 모든 요소를 통합하여 참여, 관계, 의미 및 성취에 있어 지속적이고 긍정적인 변화를 촉진합니다.
세션 중간 피드백은 참가자의 요구에 대한 프로그램의 효율성과 반응성을 보장합니다.
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간섭 없음: 대조군
통제그룹은 개입을 받지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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회복력
기간: 검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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탄력성은 CD-RISC(Connor Davidson 탄력성 척도)로 측정됩니다.
CD-RISC는 역경에 직면했을 때 효과적으로 대처하는 개인의 능력을 측정하기 위해 미국에서 개발되었습니다(Connor & Davidson, 2003).
개정된 척도에는 25개 항목과 3가지 차원(끈기, 힘, 낙천주의)이 포함됩니다.
각 항목은 0(전혀 그렇지 않음)부터 4(거의 항상)까지의 Likert 척도로 평가됩니다.
CDRISC 25에 대한 Cronbach 알파 값은 간호사 표본을 대상으로 한 연구에서 0.91로 보고되었습니다(Arias González et al., 2015).
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검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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스트레스
기간: 검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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스트레스는 PSS(Perceived Stress Scale)로 측정됩니다.
PSS-10은 청소년과 12세 이상 성인의 스트레스 수준을 평가하는 데 널리 사용되는 10개 항목으로 구성된 설문지입니다.
간호사의 인지된 스트레스 척도(PSS-10)에 대한 Cronbach 알파 값은 남아프리카의 한 연구에서 0.93으로 보고되었습니다(Engelbrecht, 2022).
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검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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불안
기간: 검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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불안은 범불안장애 7(GAD-7) 척도를 사용하여 측정됩니다.
GAD-7은 범불안장애의 가능성 있는 사례를 식별하고 증상의 심각도를 측정하기 위해 고안된 간단한 7개 항목 자가 보고 설문지입니다.
GAD-7에 대한 Cronbach's 알파는 Spitzer 등의 연구에서 0.92로 보고되었습니다. (2006).
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검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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우울증
기간: 검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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환자 건강 설문지-9(PHQ-9).
PHQ-9는 우울증의 존재 여부와 심각도를 선별하는 데 사용되는 9개 항목 자가 보고 도구입니다.
각 항목은 0~3점으로 총점은 0~27점으로 점수가 높을수록 우울 증상의 심각도가 높은 것을 의미한다.
PHQ-9에 대한 Cronbach's 알파는 Kroenke 등의 연구에서 0.89인 것으로 보고되었습니다. (2001).
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검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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번아웃
기간: 검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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번아웃은 Maslach Burnout Inventory(MBI)로 측정됩니다.
MBI는 정서적 피로, 이인화, 개인적 성취감 감소라는 세 가지 차원의 연속체로서 번아웃을 측정하는 심리 평가 도구입니다.
MBI는 번아웃을 측정하는 "최적 표준"으로 간주됩니다.
간호사의 Maslach Burnout Inventory(MBI)에 대한 Cronbach 알파 값은 0.70~0.90 범위로 보고되었으며, 이는 우수한 내부 일관성과 신뢰성을 나타냅니다(Trigo et al., 2018).
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검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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업무성과
기간: 검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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업무 성과는 개인 업무 성과 설문지(IWPQ)로 측정됩니다.
IWPQ는 작업 성능, 상황별 성능, 비생산적인 작업 행동이라는 세 가지 차원에서 개인의 작업 성능을 평가합니다.
이 설문지에는 간호사가 업무를 얼마나 잘 계획하고 실행하는지, 동료를 돕고 추가 책임을 맡으려는 의지, 비생산적인 행동을 피하는 능력을 평가하는 항목이 포함되어 있습니다.
IWPQ는 다양한 차원에서 일반적으로 Cronbach의 알파 값이 0.70~0.85 범위에 있어 작업 성과를 측정하는 신뢰할 수 있는 도구로 알려져 있어 신뢰성이 높습니다.
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검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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신체 건강
기간: 검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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신체 건강 결과를 측정하기 위해 혈압을 평가합니다.
혈압은 수축기 혈압과 확장기 혈압 모두에 대한 신뢰할 수 있고 사용하기 쉬운 측정을 제공하는 자동 혈압 모니터를 사용하여 평가됩니다.
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검사 전, 개입 직후, 3개월 추적, 6개월 추적, 12개월 추적
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Fitria Endah Janitra, Universitas Islam Sultan Agung
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Silva Ddos S, Tavares NV, Alexandre AR, Freitas DA, Breda MZ, Albuquerque MC, Melo VL. [Depression and suicide risk among nursing professionals: an integrative review]. Rev Esc Enferm USP. 2015 Dec;49(6):1027-36. doi: 10.1590/S0080-623420150000600020. Portuguese.
- Aqtam I, Ayed A, Toqan D, Salameh B, Abd Elhay ES, Zaben K, Mohammad Shouli M. The Relationship Between Stress and Resilience of Nurses in Intensive Care Units During the COVID-19 Pandemic. Inquiry. 2023 Jan-Dec;60:469580231179876. doi: 10.1177/00469580231179876.
- Mealer M, Jones J, Newman J, McFann KK, Rothbaum B, Moss M. The presence of resilience is associated with a healthier psychological profile in intensive care unit (ICU) nurses: results of a national survey. Int J Nurs Stud. 2012 Mar;49(3):292-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2011.09.015. Epub 2011 Oct 5.
- Janitra FE, Jen HJ, Chu H, Chen R, Pien LC, Liu D, Lai YJ, Banda KJ, Lee TY, Lin HC, Chang CY, Chou KR. Global prevalence of low resilience among the general population and health professionals during the COVID-19 pandemic: A meta-analysis. J Affect Disord. 2023 Jul 1;332:29-46. doi: 10.1016/j.jad.2023.03.077. Epub 2023 Mar 31.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 완료 (추정된)
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