류마티스 관절염 환자의 근육 상태 평가에서 탄성촬영을 이용한 근골격 초음파

류마티스관절염은 만성적으로 쇠약해지는 질병이다. 근육 약화는 류마티스 관절염(RA) 환자의 일반적인 증상입니다. 대사적 관점에서 볼 때, 근육량은 단백질 합성과 분해 사이의 균형에 의해 결정됩니다. RA가 있는 사람들은 영향을 받은 근육의 압통, 경직 및 통증을 기록합니다.

RA에서 만성 염증은 근육 약화의 주요 원인입니다. 지속적인 윤활막염은 근육 위축 및 기능 장애에 기여하는 종양 괴사 인자-알파(TNF-α) 및 인터루킨-6(IL-6)과 같은 염증성 사이토카인의 방출을 초래합니다. 관절 손상과 통증은 신체 활동을 더욱 제한하고, 불사용 위축을 통해 근육 소모를 악화시킵니다. 또한 RA와 관련된 전신 염증은 근육 단백질 합성과 전반적인 근육 건강에 부정적인 영향을 미치는 인슐린 저항성을 비롯한 대사 장애를 일으킬 수 있습니다.

RA는 일반적으로 골격근량 감소로 인해 근력이 25~70% 감소할 수 있습니다. 근력 감소는 일반적으로 불사용 위축으로 인한 근육량 감소의 결과로 간주됩니다. RA에서 사용되는 용어인 류마티스 악액질은 골격근량의 손실과 지방량의 체중 감소가 없거나 거의 없는 것으로 정의됩니다. 감소하면 사회에 대한 부담도 극적으로 증가합니다(예: 장기 병가에 대한 비용 증가). 따라서 RA는 개인과 사회 모두에 심각한 영향을 미칩니다. RA의 근육 손상의 복잡성을 고려할 때 효과적인 관리를 위해서는 정확한 평가가 필수적입니다. 수동 근육 테스트 및 악력 측정과 같은 기존의 임상 방법은 근육 약화의 근본 원인에 대한 제한된 정보를 제공합니다. 기존 초음파(US) 및 전단파 탄성촬영(SWE)과 같은 고급 영상 기술은 근육 형태 및 강성에 대한 자세한 정보를 제공하여 보다 포괄적인 평가를 제공합니다.