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HER2 음성 진행성 유방암 치료에서 리포좀 독소루비신과 결합된 비노렐빈의 2주 투여 요법의 유효성 및 안전성 (EASOVCWDITHABC)

2024년 10월 19일 업데이트: Wang Jiayu

진행성 전이성 유방암 치료에서 비노렐빈과 결합된 리포솜 독소루비신의 효능 및 안전성: 단일 센터, 전향적 제2상 임상 연구

다양한 치료법의 발전으로 유방암 환자의 생존율은 지속적으로 향상되고 있습니다. 여러 가지 치료법을 받은 진행성 유방암 환자에게는 여전히 치료 옵션이 있지만 표준 치료 프로토콜은 부족합니다. 안트라사이클린은 유방암 치료의 초석입니다. 그러나 누적 용량 관련 심장 독성으로 인해 사용이 제한됩니다. 리포솜 독소루비신은 기존의 안트라사이클린과 비슷한 효능을 나타내며 이전 누적 용량에 영향을 받지 않습니다. 비노렐빈과 리포솜 독소루비신의 병용요법은 교차 독성이 감소한 것으로 나타났으며, 여러 연구에서 전이성 HER2 음성 유방암 환자에서 이 요법의 효과가 입증되었습니다.

따라서 우리는 이 병용 요법의 복용량과 치료 주기를 최적화하면 이전에 2차 이상 화학요법을 받은 전이성 HER2 음성 유방암 환자에게 실행 가능한 치료 옵션을 제공할 수 있는지 여부를 탐색하고 효능과 안전성의 균형을 맞추는 요법을 모색하는 것을 목표로 합니다. .

본 연구는 이전에 2차 이상의 화학요법을 받은 적이 있는 전이성 HER2 음성 유방암 환자 30명을 등록하기 위해 계획된 단일 센터, 단일군 제2상 임상 시험입니다. 참가자는 비노렐빈과 결합된 리포솜 독소루비신의 최적화된 요법을 받게 되며 매 주기마다 안전성이 평가되고 3주기마다 효능이 평가됩니다. 방사선학적 증거가 질병 진행을 나타내거나, 견딜 수 없는 독성이 발생하거나, 사전 동의가 철회되거나, 시험자가 치료를 중단하기로 결정할 때까지 치료는 계속됩니다. 치료 후 각 참가자는 사망, 추적 관찰 상실 또는 동의 철회까지 3개월마다 생존 추적 관찰을 받게 됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상, 70세 이하.
  2. 동부 종양학 그룹(ECOG) 성과 상태는 0-1입니다.
  3. 예상 생존 기간은 12주 이상입니다.
  4. RECIST 1.1 표준에 따라 최소 1개의 측정 가능한 병변.
  5. 이전에 탁산 및 안트라사이클린으로 치료를 받았습니다. 참고: 탁산과 안트라사이클린은 신보조/보조, 재발/전이를 포함한 다양한 치료 단계에서 최소 2주기(예: 21일/주기)의 치료 기간으로 활용될 수 있습니다. 탁산 또는 안트라사이클린을 포함하는 치료 요법 중에 질병 진행 또는 불내성이 발생하는 경우, 사전 사용은 위 기준을 충족할 필요가 없습니다.
  6. 전이성 유방암 환자는 2회 이상의 화학요법을 받았습니다. 참고: 화학요법 계열의 수는 화학요법제를 나타냅니다(내분비 요법을 제외한 각 요법은 한 줄로 계산됩니다. 유지 요법은 줄 수에 포함되지 않습니다).

6. 면역조직화학(IHC) 및 형광 현장 혼성화(FISH)는 FISH 음성인 IHC- 및 IHC 1+/2+를 포함하여 HER2 음성을 검증했습니다.

7. 장기 기능은 다음 요구 사항을 충족해야 합니다.

  1. . 혈액 루틴

    • ANC≥1.5×109/L;
    • PLT≥90×109/L;
    • Hb≥90g/L;
  2. . 혈액 생화학

    • TBIL≤1.5×ULN;
    • ALT 및 AST≤2×ULN; 간 전이 환자의 경우 ALT와 AST≤5×ULN;
    • BUN 및 Cr ≤1.5×ULN 및 크레아티닌 청소율 ≥50mL/분(Cockcroft-Gault 공식 계산);
  3. . 심초음파검사

    • LVEF≥50%;

  4. . 심전도

    • Fridericia 방법으로 교정된 QT 간격(QTcF)은 남성의 경우 450ms 미만, 여성의 경우 470ms 미만입니다.

      8. 본 연구에 자원하여 참여하고, 사전 동의에 서명하고, 규정을 잘 준수하고, 후속 조치에 기꺼이 협조하십시오.

제외 기준:

  1. 배액이나 다른 방법(다량의 흉수 및 복수 등)으로 제어할 수 없는 세 번째 간질액 축적이 있습니다.
  2. 증상이 있거나 조절되지 않는 뇌 또는 수막 전이.
  3. 뼈 또는 피부 전이만 있는 환자를 평가 가능한 병변으로 합니다.
  4. 이전에 다른 악성 종양을 앓은 적이 있습니다.
  5. 질병 진행 단계에서 비노렐빈 또는 페길화 리포좀 독소루비신을 사용한 적이 있는 자.
  6. 중재 구성 요소에 대한 알레르기 병력이 있는 것으로 알려진 개인 HIV 양성, 기타 후천성 또는 선천성 면역결핍 질환을 포함한 면역결핍 병력 및 장기 이식 병력.
  7. 연구자가 부적합하다고 평가한 모든 심장 질환 또는 기타 상태.
  8. 임신 및 수유중인 여성 환자, 가임력이 있고 기본 임신 테스트 결과가 양성인 여성 환자 또는 시험 기간 동안 효과적인 피임 조치를 취하기를 꺼리는 가임 연령의 여성 환자.
  9. 시험자의 판단에 따라 환자의 안전을 심각하게 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 동반 질환이 있는 경우(심각한 출혈 경향, 2주 이내 수술 이력, 약물 조절이 불가능한 고혈압, 심각한 당뇨병, 활동성 감염, 갑상선 질환 포함) , 등.).
  10. 간질이나 치매를 포함한 신경학적 또는 정신적 장애의 명확한 병력이 있는 경우.
  11. RECIST 1.1 기준에 따라 연구자들은 등록 전 마지막 항종양 요법을 받은 환자들이 질병 진행을 경험하지 않았다고 판단했습니다.
  12. 면역조직화학(IHC) 및 형광 in situ 하이브리드화(FISH)는 인간 표피 성장 인자 수용체 2(HER2) 양성을 검증했습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PLD+NVB
페길화된 리포솜 독소루비신 25mg/m2 ivgtt d1 + 비노렐빈25mg/m2 ivgtt d1/q14d.
페길화된 리포솜 독소루비신 25mg/m2 ivgtt d1 + 비노렐빈25mg/m2 ivgtt d1/q14d.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존(PFS)
기간: 방사선학적 검사는 3주기마다 수행됩니다: 주기 3, 6, 9...(각 주기는 14일)가 끝날 때입니다. PFS는 질병이 진행될 때까지, 최대 2년 동안 지속됩니다.
PFS는 무작위 배정부터 확인된 방사선학적 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
방사선학적 검사는 3주기마다 수행됩니다: 주기 3, 6, 9...(각 주기는 14일)가 끝날 때입니다. PFS는 질병이 진행될 때까지, 최대 2년 동안 지속됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 장기 생존율은 치료 종료 후 3개월마다 최대 5년까지 추적됩니다.
전체생존(OS)은 무작위 배정부터 원인에 관계없이 사망한 날짜까지의 시간으로 정의되며 아직 생존한 환자의 경우 최종 접촉 날짜에 검열됩니다.
장기 생존율은 치료 종료 후 3개월마다 최대 5년까지 추적됩니다.
객관적 반응률(ORR)
기간: 기간: 방사선학적 검사는 3주기마다 수행됩니다: 주기 3, 6, 9가 끝날 때, ......(각 주기는 14일), 주기 15까지 평가됩니다. 효능은 RECIST 1.1 표준에 따라 평가됩니다.
ORR은 RECIST 1.1 표준에 따라 완전 반응(CR)과 부분 반응(PR) 중 최상의 반응을 보이는 환자의 비율로 정의됩니다.
기간: 방사선학적 검사는 3주기마다 수행됩니다: 주기 3, 6, 9가 끝날 때, ......(각 주기는 14일), 주기 15까지 평가됩니다. 효능은 RECIST 1.1 표준에 따라 평가됩니다.
임상적 이익률(CBR)
기간: 방사선학적 검사는 3주기마다, 3주기, 6주기, 9주기의 끝에서 수행됩니다(각 주기는 14일). 효능은 RECIST 1.1 표준에 따라 평가됩니다.
CBR은 RECIST 1.1 표준에 따라 완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 및 안정 질환(SD)의 최고 반응을 보이는 환자의 비율로 정의됩니다.
방사선학적 검사는 3주기마다, 3주기, 6주기, 9주기의 끝에서 수행됩니다(각 주기는 14일). 효능은 RECIST 1.1 표준에 따라 평가됩니다.
질병관리율(DCR)
기간: 방사선학적 검사는 3주기마다, 3주기, 6주기, 9주기의 끝에서 수행됩니다(각 주기는 14일). 효능은 RECIST 1.1 표준에 따라 평가됩니다.
이는 치료 후 완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 또는 안정 질환(SD)을 달성한 환자의 비율로 정의됩니다.
방사선학적 검사는 3주기마다, 3주기, 6주기, 9주기의 끝에서 수행됩니다(각 주기는 14일). 효능은 RECIST 1.1 표준에 따라 평가됩니다.
진행 시간(TTP)
기간: 방사선학적 검사는 3주기마다 수행됩니다: 주기 3, 6, 9가 끝날 때......(각 주기는 14일입니다). TTP는 질병이 진행될 때까지 최대 2년 동안 지속됩니다.
치료 시작부터 종양 성장이나 새로운 병변의 출현과 같은 질병 진행의 징후가 나타날 때까지의 기간입니다.
방사선학적 검사는 3주기마다 수행됩니다: 주기 3, 6, 9가 끝날 때......(각 주기는 14일입니다). TTP는 질병이 진행될 때까지 최대 2년 동안 지속됩니다.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
삶의 질(QoL)
기간: 삶의 질 설문지는 기준 시점과 등록 후 3개월마다, 치료 종료 후 6개월까지 구성됩니다.
QoL 평가는 유럽 암 연구 및 치료 기구의 삶의 질 설문지 핵심 30(EORTC QLQ-C30)에서 조사되었으며, 그 중 30개 항목이 포함되었습니다. 항목 1~28은 4개 수준으로 나누어지며, 등급 범위는 1~4입니다(점수가 높을수록 삶의 질이 좋지 않음을 나타냄). 항목 29와 30은 7개 수준으로 나누어지며, 등급 범위는 1~7입니다(점수가 높을수록 삶의 질이 더 좋음을 나타냄).
삶의 질 설문지는 기준 시점과 등록 후 3개월마다, 치료 종료 후 6개월까지 구성됩니다.
치료 관련 부작용(TRAE)
기간: 이상반응은 매 주기(각 주기는 14일)마다 평가되며, 치료 종료 후 1개월까지 공통용어기준 이상반응(CTCAE) 버전 5에 따라 등급이 매겨집니다.
TRAE는 치료를 위해 약물을 사용하는 동안 발생하고 중재 약물과 관련이 있는 것으로 추정되는 이상반응으로 정의됩니다.
이상반응은 매 주기(각 주기는 14일)마다 평가되며, 치료 종료 후 1개월까지 공통용어기준 이상반응(CTCAE) 버전 5에 따라 등급이 매겨집니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 11월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 2월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 10월 19일

처음 게시됨 (실제)

2024년 10월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 19일

마지막으로 확인됨

2024년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 공유 기간

2026년 10월 본 연구의 최종 분석 후

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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