Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet av en tvåveckors doseringsregim av vinorelbin i kombination med liposomalt doxorubicin vid behandling av HER2-negativ avancerad bröstcancer (EASOVCWDITHABC)

19 oktober 2024 uppdaterad av: Wang Jiayu

Effekt och säkerhet av liposomalt doxorubicin i kombination med vinorelbin vid behandling av avancerad metastaserad bröstcancer: en prospektiv fas II-studie med ett centrum

Med framsteg inom olika behandlingsformer har överlevnaden för bröstcancerpatienter kontinuerligt förbättrats. Patienter med avancerad bröstcancer som har genomgått flera behandlingslinjer har fortfarande behandlingsalternativ, men standardbehandlingsprotokoll saknas. Antracykliner är en hörnsten i bröstcancerbehandling; deras kumulativa dosrelaterade hjärttoxicitet begränsar deras användning. Liposomal doxorubicin uppvisar jämförbar effekt med konventionella antracykliner och påverkas inte av tidigare kumulativa doser. Kombinationen av vinorelbin med liposomalt doxorubicin visar minskad korstoxicitet, och flera studier har visat effektiviteten av denna behandling hos patienter med metastaserad HER2-negativ bröstcancer.

Därför strävar vi efter att undersöka om optimering av doseringen och behandlingscykeln för denna kombinationsterapi kan ge ett livskraftigt behandlingsalternativ för metastaserande HER2-negativa bröstcancerpatienter som tidigare har fått andra linjen eller högre kemoterapi, som söker en regim som balanserar effekt och säkerhet .

Denna studie är en enda-center, enarmad klinisk fas II-studie planerad att inkludera 30 metastaserande HER2-negativa bröstcancerpatienter som tidigare har genomgått andra linjen eller högre kemoterapi. Deltagarna kommer att få en optimerad regim av liposomalt doxorubicin i kombination med vinorelbin, där säkerheten utvärderas varje cykel och effekten utvärderas var tredje cykel. Behandlingen kommer att fortsätta tills radiografiska bevis indikerar sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet inträffar, informerat samtycke dras tillbaka eller utredaren beslutar att avbryta behandlingen. Efter behandling kommer varje deltagare att genomgå överlevnadsuppföljning var tredje månad fram till döden, förlust av uppföljning eller återkallande av samtycke.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

30

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder ≥18 år och ≤70 år.
  2. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0-1.
  3. Förväntad överlevnadstid inte mindre än 12 veckor.
  4. Minst 1 mätbar lesion enligt RECIST 1.1 standard.
  5. Har tidigare fått behandling med taxaner och antracykliner. Notera: Taxaner och antracykliner kan användas i olika behandlingsstadier, inklusive neoadjuvant/adjuvant, återfall/metastaser, med en behandlingslängd på minst 2 cykler (t.ex. 21 dagar/cykel). Om sjukdomsprogression eller intolerans inträffar under en behandlingsregim som innehåller taxaner eller antracykliner, behöver tidigare användning inte uppfylla ovanstående kriterier.
  6. Patienter med metastaserad bröstcancer har fått ≥2 rader kemoterapi. Obs: Antalet kemoterapilinjer avser kemoterapimedel (varje kur räknas som en linje, exklusive endokrina terapier; underhållsbehandling räknas inte mot radnumret).

6. Immunhistokemi (IHC) och fluorescens in situ hybridisering (FISH) validerade HER2-negativ, inklusive IHC- och IHC 1+/2+ med FISH-negativ.

7. Organfunktionen måste uppfylla följande krav:

  1. . Blod Rutin

    • ANC≥1,5×109/L;
    • PLT≥90×109/L;
    • Hb≥90 g/L;
  2. . Blods biokemi

    • TBIL≤1,5×ULN;
    • ALT och AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN för patienter med levermetastaser;
    • BUN och Cr≤1,5×ULN och Kreatininclearance Rate ≥50 mL/min (Cockcroft-Gault-formeln beräknad);
  3. . Ekokardiogram

    • LVEF≥50 %;

  4. . elektrokardiogram

    • QT-intervallet (QTcF) korrigerat med Fridericia-metoden är mindre än 450 ms för män och mindre än 470 ms för kvinnor.

      8. Anmäl dig som frivillig att gå med i denna studie, underteckna informerat samtycke, ha god efterlevnad och var villig att samarbeta med uppföljning.

Uteslutningskriterier:

  1. Det finns en tredje interstitiell vätskeansamling som inte kan kontrolleras med dränering eller andra metoder (som en stor mängd hydrothorax och ascites).
  2. Symtomatiska eller okontrollerade hjärn- eller meningeala metastaser.
  3. Patienter med endast ben- eller hudmetastaser som bedömbar lesion.
  4. Har tidigare lidit av andra maligna tumörer.
  5. De som har använt vinorelbin eller Pegylated Liposomal Doxorubicin under det avancerade sjukdomsstadiet.
  6. Individer med en känd historia av allergier mot komponenterna i interventionerna; Historik av immunbrist, inklusive HIV-positiva, andra förvärvade eller medfödda immunbristsjukdomar och en historia av organtransplantation.
  7. Alla hjärtsjukdomar eller andra tillstånd som utvärderats olämpliga av forskaren.
  8. Gravida och ammande kvinnliga patienter, kvinnliga patienter med fertilitet och positiva resultat av graviditetstest vid baslinjen, eller kvinnliga patienter i fertil ålder som är ovilliga att vidta effektiva preventivmedel under hela försöksperioden.
  9. Enligt utredarens bedömning finns det samtidiga sjukdomar som allvarligt äventyrar patientens säkerhet eller påverkar patientens slutförande av studien (inklusive svår blödningstendens, operationshistoria inom 2 veckor, hypertoni utanför läkemedelskontroll, allvarlig diabetes, aktiv infektion, sköldkörtelsjukdom , etc.).
  10. Att ha en tydlig historia av neurologiska eller psykiska störningar, inklusive epilepsi eller demens.
  11. Enligt RECIST 1.1-kriterierna fastställde forskarna att patienter som fick den sista antitumörkuren före inskrivningen inte upplevde sjukdomsprogression.
  12. Immunhistokemi (IHC) och fluorescens in situ hybridisering (FISH) validerade human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2 (HER2) positiv.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: PLD+NVB
Pegylerat liposomalt doxorubicin 25mg/m2 ivgtt d1 + vinorelbin25mg/m2 ivgtt d1/q14d.
Pegylerat liposomalt doxorubicin 25mg/m2 ivgtt d1 + vinorelbin25mg/m2 ivgtt d1/q14d.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel: i slutet av cykel 3, 6, 9,...(varje cykel är 14 dagar). PFS kommer att pågå tills sjukdomsprogression, upp till 2 år.
PFS definieras som tiden från randomisering till datum för bekräftad radiologisk progression eller död av någon orsak.
Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel: i slutet av cykel 3, 6, 9,...(varje cykel är 14 dagar). PFS kommer att pågå tills sjukdomsprogression, upp till 2 år.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
total överlevnad (OS)
Tidsram: Långtidsöverlevnaden kommer att följas var tredje månad efter avslutad behandling, upp till 5 år.
OS definieras som tiden från randomisering till dödsdatum oavsett orsak och censurerad vid datumet för slutlig kontakt för patienter som fortfarande levde.
Långtidsöverlevnaden kommer att följas var tredje månad efter avslutad behandling, upp till 5 år.
objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Tidsram: Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel: i slutet av cykel 3, 6, 9, ......(varje cykel är 14 dagar), utvärderas fram till cykel 15 . Effekten kommer att utvärderas enligt RECIST 1.1-standarden.
ORR definieras som andelen patienter med bästa svar av fullständigt svar (CR) och partiellt svar (PR) enligt RECIST 1.1 standard.
Tidsram: Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel: i slutet av cykel 3, 6, 9, ......(varje cykel är 14 dagar), utvärderas fram till cykel 15 . Effekten kommer att utvärderas enligt RECIST 1.1-standarden.
klinisk nytta (CBR)
Tidsram: Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel, i slutet av cykel 3,6,9... (varje cykel är 14 dagar). Effekten kommer att utvärderas enligt RECIST 1.1 standard.
CBR definieras som andelen patienter med bästa svar av komplett respons (CR), partiell respons (PR) och stabil sjukdom (SD) enligt RECIST 1.1 standard.
Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel, i slutet av cykel 3,6,9... (varje cykel är 14 dagar). Effekten kommer att utvärderas enligt RECIST 1.1 standard.
Sjukdomskontrollfrekvens (DCR)
Tidsram: Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel, i slutet av cykel 3,6,9... (varje cykel är 14 dagar). Effekten kommer att utvärderas enligt RECIST 1.1 standard.
Den definieras som andelen patienter som uppnår antingen ett fullständigt svar (CR), ett partiellt svar (PR) eller stabil sjukdom (SD) efter behandling.
Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel, i slutet av cykel 3,6,9... (varje cykel är 14 dagar). Effekten kommer att utvärderas enligt RECIST 1.1 standard.
Dags för progression (TTP)
Tidsram: Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel: i slutet av cykel 3, 6, 9......(varje cykel är 14 dagar). TTP varar tills sjukdomen fortskrider, upp till 2 år.
Det är varaktigheten från behandlingens början tills sjukdomen visar tecken på progression, såsom tumörtillväxt eller uppkomsten av nya lesioner.
Radiologiska undersökningar kommer att utföras var tredje cykel: i slutet av cykel 3, 6, 9......(varje cykel är 14 dagar). TTP varar tills sjukdomen fortskrider, upp till 2 år.

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
livskvalitet (QoL)
Tidsram: Livskvalitetsenkäten arrangeras vid baslinjen och var tredje månad efter inskrivning till 6 månader efter avslutad behandling.
QoL-bedömning granskas av European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire core 30 (EORTC QLQ-C30), varav 30 poster inkluderades. Föremål 1-28 är indelade i 4 nivåer, med betyg från 1 till 4 (den högre poängen indikerar sämre livskvalitet). Föremålen 29 och 30 är indelade i 7 nivåer, med betyg från 1 till 7 (den högre poängen indikerar bättre livskvalitet).
Livskvalitetsenkäten arrangeras vid baslinjen och var tredje månad efter inskrivning till 6 månader efter avslutad behandling.
behandlingsrelaterade biverkningar (TRAE)
Tidsram: Biverkningar kommer att bedömas varje cykel (varje cykel är 14 dagar) och graderas enligt Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) version 5 fram till 1 månad efter avslutad behandling.
TRAE definieras som de biverkningar som uppstår under användning av läkemedel för behandling och som antas vara relaterade till interventionsläkemedlen.
Biverkningar kommer att bedömas varje cykel (varje cykel är 14 dagar) och graderas enligt Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) version 5 fram till 1 månad efter avslutad behandling.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 november 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 februari 2026

Avslutad studie (Beräknad)

30 september 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 september 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 oktober 2024

Första postat (Faktisk)

23 oktober 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 oktober 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 oktober 2024

Senast verifierad

1 september 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Tidsram för IPD-delning

Efter den slutliga analysen av denna studie i oktober 2026

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera