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Wirksamkeit und Sicherheit eines zweiwöchigen Dosierungsschemas von Vinorelbin in Kombination mit liposomalem Doxorubicin bei der Behandlung von HER2-negativem fortgeschrittenem Brustkrebs (EASOVCWDITHABC)

19. Oktober 2024 aktualisiert von: Wang Jiayu

Wirksamkeit und Sicherheit von liposomalem Doxorubicin in Kombination mit Vinorelbin bei der Behandlung von fortgeschrittenem metastasiertem Brustkrebs: eine prospektive klinische Phase-II-Studie mit einem Zentrum

Durch Fortschritte bei verschiedenen Behandlungsmodalitäten hat sich die Überlebensrate von Brustkrebspatientinnen kontinuierlich verbessert. Patientinnen mit fortgeschrittenem Brustkrebs, die sich mehreren Therapielinien unterzogen haben, haben immer noch Behandlungsmöglichkeiten, es fehlen jedoch Standardbehandlungsprotokolle. Anthrazykline sind ein Eckpfeiler der Brustkrebsbehandlung; Allerdings schränkt ihre kumulative dosisabhängige Herztoxizität ihren Einsatz ein. Liposomales Doxorubicin weist eine vergleichbare Wirksamkeit wie herkömmliche Anthrazykline auf und wird durch frühere kumulative Dosen nicht beeinflusst. Die Kombination von Vinorelbin mit liposomalem Doxorubicin zeigt eine verringerte Kreuztoxizität, und mehrere Studien haben die Wirksamkeit dieser Therapie bei Patientinnen mit metastasiertem HER2-negativem Brustkrebs nachgewiesen.

Daher wollen wir untersuchen, ob die Optimierung der Dosierung und des Behandlungszyklus dieser Kombinationstherapie eine praktikable Behandlungsoption für Patientinnen mit metastasiertem HER2-negativem Brustkrebs darstellen kann, die zuvor eine Zweitlinien- oder höherwertige Chemotherapie erhalten haben und auf der Suche nach einem Behandlungsschema sind, das Wirksamkeit und Sicherheit in Einklang bringt .

Bei dieser Studie handelt es sich um eine monozentrische, einarmige klinische Phase-II-Studie, an der 30 Patientinnen mit metastasiertem HER2-negativem Brustkrebs teilnehmen sollen, die sich zuvor einer Zweitlinien- oder höheren Chemotherapie unterzogen haben. Die Teilnehmer erhalten eine optimierte Therapie mit liposomalem Doxorubicin in Kombination mit Vinorelbin, wobei die Sicherheit in jedem Zyklus und die Wirksamkeit alle drei Zyklen bewertet wird. Die Behandlung wird fortgesetzt, bis radiologische Beweise auf ein Fortschreiten der Krankheit hinweisen, eine unerträgliche Toxizität auftritt, die Einwilligung nach Aufklärung widerrufen wird oder der Prüfer beschließt, die Behandlung abzubrechen. Nach der Behandlung wird jeder Teilnehmer alle drei Monate einer Überlebenskontrolle unterzogen, bis er stirbt, die Nachsorge nicht mehr möglich ist oder die Einwilligung widerrufen wird.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

30

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥18 Jahre alt, und ≤70 Jahre alt.
  2. Der Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) beträgt 0-1.
  3. Erwartete Überlebenszeit nicht weniger als 12 Wochen.
  4. Mindestens 1 messbare Läsion gemäß RECIST 1.1-Standard.
  5. Zuvor eine Behandlung mit Taxanen und Anthrazyklinen erhalten. Hinweis: Taxane und Anthrazykline können in verschiedenen Behandlungsstadien eingesetzt werden, einschließlich neoadjuvant/adjuvant, Rezidiv/Metastasierung, mit einer Behandlungsdauer von mindestens 2 Zyklen (z. B. 21 Tage/Zyklus). Kommt es während einer Behandlung mit Taxanen oder Anthrazyklinen zu einem Krankheitsverlauf oder einer Unverträglichkeit, muss die vorherige Anwendung die oben genannten Kriterien nicht erfüllen.
  6. Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs haben ≥2 Chemotherapielinien erhalten. Hinweis: Die Anzahl der Chemotherapie-Linien bezieht sich auf Chemotherapie-Wirkstoffe (jedes Regime zählt als eine Linie, ausgenommen endokrine Therapien; Erhaltungstherapie zählt nicht zur Zeilennummer).

6. Immunhistochemie (IHC) und Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH) validierten HER2-negativ, einschließlich IHC- und IHC 1+/2+ mit FISH-negativ.

7. Die Organfunktion muss folgende Anforderungen erfüllen:

  1. . Blutroutine

    • ANC≥1,5×109/L;
    • PLT≥90×109/L;
    • Hb≥90 g/L;
  2. . Blutbiochemie

    • TBIL≤1,5×ULN;
    • ALT und AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN für Patienten mit Lebermetastasen;
    • BUN und Cr≤1,5×ULN und die Kreatinin-Clearance-Rate ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel berechnet);
  3. . Echokardiogramm

    • LVEF≥50 %;

  4. . Elektrokardiogramm

    • Das nach der Fridericia-Methode korrigierte QT-Intervall (QTcF) beträgt weniger als 450 ms für Männer und weniger als 470 ms für Frauen.

      8. Nehmen Sie freiwillig an dieser Studie teil, unterzeichnen Sie eine Einverständniserklärung, achten Sie auf gute Compliance und seien Sie bereit, bei der Nachsorge mitzuarbeiten.

Ausschlusskriterien:

  1. Es gibt eine dritte interstitielle Flüssigkeitsansammlung, die nicht durch Drainage oder andere Methoden kontrolliert werden kann (z. B. eine große Menge Hydrothorax und Aszites).
  2. Symptomatische oder unkontrollierte Hirn- oder Hirnhautmetastasen.
  3. Patienten mit ausschließlich Knochen- oder Hautmetastasen als beurteilbare Läsion.
  4. Hatte zuvor andere bösartige Tumoren.
  5. Diejenigen, die im fortgeschrittenen Krankheitsstadium Vinorelbin oder pegyliertes liposomales Doxorubicin eingenommen haben.
  6. Personen mit bekannten Allergien gegen die Bestandteile der Interventionen; Vorgeschichte einer Immunschwäche, einschließlich HIV-positiv, anderer erworbener oder angeborener Immunschwächekrankheiten und einer Vorgeschichte von Organtransplantationen.
  7. Jegliche Herzkrankheit oder andere vom Forscher als ungeeignet eingestufte Erkrankungen.
  8. Schwangere und stillende Patientinnen, Patientinnen mit Fruchtbarkeit und positiven Ausgangsschwangerschaftstestergebnissen oder Patientinnen im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, während des gesamten Versuchszeitraums wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen.
  9. Nach Einschätzung des Prüfarztes liegen Begleiterkrankungen vor, die die Sicherheit des Patienten ernsthaft gefährden oder den Studienabschluss des Patienten beeinträchtigen (u. a. starke Blutungsneigung, Vorgeschichte von Operationen innerhalb von 2 Wochen, medikamentös nicht kontrollierbarer Bluthochdruck, schwerer Diabetes, aktive Infektion, Schilddrüsenerkrankung). , usw.).
  10. Eine eindeutige Vorgeschichte neurologischer oder psychischer Störungen, einschließlich Epilepsie oder Demenz.
  11. Gemäß den RECIST 1.1-Kriterien stellten die Forscher fest, dass bei Patienten, die vor der Aufnahme die letzte Antitumor-Therapie erhalten hatten, kein Fortschreiten der Krankheit auftrat.
  12. Immunhistochemie (IHC) und Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH) bestätigten, dass der humane epidermale Wachstumsfaktorrezeptor 2 (HER2) positiv ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: PLD+NVB
Pegyliertes liposomales Doxorubicin 25 mg/m2 ivgtt d1 + Vinorelbin 25 mg/m2 ivgtt d1/q14d.
Pegyliertes liposomales Doxorubicin 25 mg/m2 ivgtt d1 + Vinorelbin 25 mg/m2 ivgtt d1/q14d.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 3, 6, 9,... (jeder Zyklus dauert 14 Tage). Das PFS hält bis zum Fortschreiten der Krankheit an, bis zu 2 Jahre.
PFS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Datum der bestätigten radiologischen Progression oder des Todes jeglicher Ursache.
Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 3, 6, 9,... (jeder Zyklus dauert 14 Tage). Das PFS hält bis zum Fortschreiten der Krankheit an, bis zu 2 Jahre.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Das Langzeitüberleben wird alle 3 Monate nach Behandlungsende bis zu 5 Jahre lang überwacht.
Das OS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache und wird bei Patienten, die noch am Leben sind, zum Zeitpunkt des letzten Kontakts zensiert.
Das Langzeitüberleben wird alle 3 Monate nach Behandlungsende bis zu 5 Jahre lang überwacht.
objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Zeitrahmen: Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 3, 6, 9, ... (jeder Zyklus dauert 14 Tage), bewertet bis Zyklus 15. Die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
ORR ist definiert als der Anteil der Patienten mit dem besten Ansprechen einer vollständigen Remission (CR) und einer teilweisen Remission (PR) gemäß RECIST 1.1-Standard.
Zeitrahmen: Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 3, 6, 9, ... (jeder Zyklus dauert 14 Tage), bewertet bis Zyklus 15. Die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
klinische Nutzenquote (CBR)
Zeitfenster: Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt, am Ende von Zyklus 3,6,9... (jeder Zyklus dauert 14 Tage). Die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
CBR ist definiert als der Anteil der Patienten mit dem besten Ansprechen von vollständiger Remission (CR), partieller Remission (PR) und stabiler Erkrankung (SD) gemäß RECIST 1.1-Standard.
Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt, am Ende von Zyklus 3,6,9... (jeder Zyklus dauert 14 Tage). Die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt, am Ende von Zyklus 3,6,9... (jeder Zyklus dauert 14 Tage). Die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
Es ist definiert als der Anteil der Patienten, die nach der Behandlung entweder ein vollständiges Ansprechen (CR), ein teilweises Ansprechen (PR) oder eine stabile Erkrankung (SD) erreichen.
Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt, am Ende von Zyklus 3,6,9... (jeder Zyklus dauert 14 Tage). Die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
Zeit bis zum Fortschritt (TTP)
Zeitfenster: Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 3, 6, 9... (jeder Zyklus dauert 14 Tage). Die TTP dauert bis zum Fortschreiten der Krankheit, also bis zu 2 Jahre.
Dabei handelt es sich um die Dauer vom Beginn der Behandlung bis zum Auftreten von Anzeichen eines Fortschreitens der Krankheit, wie z. B. Tumorwachstum oder dem Auftreten neuer Läsionen.
Radiologische Untersuchungen werden alle drei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 3, 6, 9... (jeder Zyklus dauert 14 Tage). Die TTP dauert bis zum Fortschreiten der Krankheit, also bis zu 2 Jahre.

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lebensqualität (QoL)
Zeitfenster: Der Fragebogen zur Lebensqualität wird zu Studienbeginn und alle 3 Monate nach der Aufnahme bis 6 Monate nach Behandlungsende erstellt.
Die Beurteilung der Lebensqualität wird vom European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire core 30 (EORTC QLQ-C30) untersucht, von dem 30 Punkte enthalten waren. Die Punkte 1–28 sind in 4 Stufen unterteilt, wobei die Bewertungen zwischen 1 und 4 liegen (die höhere Punktzahl weist auf eine schlechtere Lebensqualität hin). Die Punkte 29 und 30 sind in 7 Stufen mit Bewertungen zwischen 1 und 7 unterteilt (die höhere Punktzahl bedeutet eine bessere Lebensqualität).
Der Fragebogen zur Lebensqualität wird zu Studienbeginn und alle 3 Monate nach der Aufnahme bis 6 Monate nach Behandlungsende erstellt.
behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TRAE)
Zeitfenster: Unerwünschte Ereignisse werden in jedem Zyklus bewertet (jeder Zyklus dauert 14 Tage) und bis 1 Monat nach Ende der Behandlung gemäß den Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE), Version 5, bewertet.
Unter TRAE versteht man die Nebenwirkungen, die während der Einnahme von Medikamenten zur Behandlung auftreten und vermutlich mit den Interventionsmedikamenten in Zusammenhang stehen.
Unerwünschte Ereignisse werden in jedem Zyklus bewertet (jeder Zyklus dauert 14 Tage) und bis 1 Monat nach Ende der Behandlung gemäß den Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE), Version 5, bewertet.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. November 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. September 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. September 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Oktober 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Oktober 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Nach der abschließenden Analyse dieser Studie im Oktober 2026

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Vinorelbin

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