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长春瑞滨联合脂质体阿霉素两周给药方案治疗 HER2 阴性晚期乳腺癌的疗效和安全性 (EASOVCWDITHABC)

2024年10月19日 更新者:Wang Jiayu

脂质体阿霉素联合长春瑞滨治疗晚期转移性乳腺癌的有效性和安全性:单中心、前瞻性II期临床研究

随着各种治疗方式的进步,乳腺癌患者的生存率不断提高。 接受过多种治疗的晚期乳腺癌患者仍然有治疗选择,但缺乏标准的治疗方案。 蒽环类药物是乳腺癌治疗的基石;然而,它们的累积剂量相关心脏毒性限制了它们的使用。 脂质体阿霉素的疗效与传统蒽环类药物相当,并且不受先前累积剂量的影响。 长春瑞滨与脂质体多柔比星的组合显示出交叉毒性降低,并且多项研究已经证明该方案对转移性 HER2 阴性乳腺癌患者的有效性。

因此,我们旨在探讨优化该联合疗法的剂量和治疗周期是否能为既往接受过二线或更高化疗的转移性HER2阴性乳腺癌患者提供可行的治疗选择,寻求平衡疗效和安全性的方案。

该研究是一项单中心、单臂II期临床试验,计划入组30名既往接受过二线或更高化疗的转移性HER2阴性乳腺癌患者。 参与者将接受脂质体阿霉素联合长春瑞滨的优化方案,每个周期评估安全性,每三个周期评估疗效。 治疗将继续,直到放射学证据表明疾病进展、发生无法耐受的毒性、撤回知情同意或研究者决定停止治疗。 治疗后,每位参与者将每三个月接受一次生存随访,直至死亡、失访或撤回同意。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

30

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 年龄≥18周岁,且≤70周岁。
  2. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0-1。
  3. 预计生存期不少于12周。
  4. 根据 RECIST 1.1 标准,至少有 1 个可测量病变。
  5. 之前接受过紫杉烷类和蒽环类药物治疗。 注:紫杉烷类和蒽环类药物可用于不同治疗阶段,包括新辅助/辅助、复发/转移,治疗持续时间至少为2个周期(例如21天/周期)。 如果在含有紫杉烷类或蒽环类药物的治疗方案期间发生疾病进展或不耐受,则先前使用无需满足上述标准。
  6. 转移性乳腺癌患者已接受≥2 种化疗。 注:化疗行数指的是化疗药物(每个方案算作1行,不包括内分泌治疗;维持治疗不计入行数)。

6. 免疫组织化学 (IHC) 和荧光原位杂交 (FISH) 验证 HER2 阴性,包括 IHC- 和 IHC 1+/2+ FISH 阴性。

7、器官功能必须符合以下要求:

  1. 。血常规

    • ANC≥1.5×109/L;
    • PLT≥90×109/L;
    • 血红蛋白≥90克/升;
  2. 。血液生化

    • TBIL≤1.5×ULN;
    • ALT和AST≤2×ULN;肝转移患者ALT和AST≤5×ULN;
    • BUN和Cr≤1.5×ULN且肌酐清除率≥50 mL/min(Cockcroft-Gault公式计算);
  3. 。超声心动图

    • 左心室射血分数≥50%;

  4. 。心电图

    • 经Fridericia方法校正的QT间期(QTcF),男性小于450毫秒,女性小于470毫秒。

      8.自愿参加本研究,签署知情同意书,依从性良好,愿意配合随访。

排除标准:

  1. 第三种是无法通过引流或其他方法控制的间质积液(如大量胸腹水)。
  2. 有症状或不受控制的脑或脑膜转移。
  3. 仅具有骨或皮肤转移作为可评估病变的患者。
  4. 此前曾患有其他恶性肿瘤。
  5. 在疾病晚期阶段使用过长春瑞滨或聚乙二醇化脂质体阿霉素的患者。
  6. 已知对干预措施成分有过敏史的个人;免疫缺陷病史,包括HIV阳性、其他获得性或先天性免疫缺陷疾病以及器官移植史。
  7. 任何心脏病或研究人员评估不适合的其他病症。
  8. 怀孕和哺乳期女性患者、具有生育能力且基线妊娠试验结果呈阳性的女性患者或在整个试验期间不愿意采取有效避孕措施的育龄女性患者。
  9. 根据研究者判断,存在严重危及患者安全或影响患者完成研究的伴随疾病(包括严重出血倾向、2周内手术史、药物无法控制的高血压、严重糖尿病、活动性感染、甲状腺疾病) , ETC。)。
  10. 有明确的神经或精神疾病病史,包括癫痫或痴呆。
  11. 根据RECIST 1.1标准,研究人员确定入组前接受最后一次抗肿瘤治疗的患者没有出现疾病进展。
  12. 免疫组织化学 (IHC) 和荧光原位杂交 (FISH) 验证人表皮生长因子受体 2 (HER2) 呈阳性。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:可编程逻辑器件+NVB
聚乙二醇化脂质体多柔比星 25mg/m2 ivgtt d1 + 长春瑞滨 25mg/m2 ivgtt d1/q14d。
聚乙二醇化脂质体多柔比星 25mg/m2 ivgtt d1 + 长春瑞滨 25mg/m2 ivgtt d1/q14d。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期(PFS)
大体时间:每三个周期进行一次放射学检查:第3、6、9、...周期结束时(每个周期为14天)。 PFS 将持续直至疾病进展,最长可达 2 年。
PFS 定义为从随机分组到确认放射学进展或任何原因死亡之日的时间。
每三个周期进行一次放射学检查:第3、6、9、...周期结束时(每个周期为14天)。 PFS 将持续直至疾病进展,最长可达 2 年。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期(OS)
大体时间:治疗结束后每3个月随访一次长期生存期,最长可达5年。
OS 定义为从随机分组到因任何原因死亡之日的时间,并在最终接触仍存活患者的日期进行审查。
治疗结束后每3个月随访一次长期生存期,最长可达5年。
客观缓解率 (ORR)
大体时间:时间范围:每三个周期进行一次放射学检查:第3、6、9、……周期结束时(每个周期14天),评估至第15周期。按照RECIST 1.1标准评价疗效。
ORR定义为根据RECIST 1.1标准达到完全缓解(CR)和部分缓解(PR)最佳缓解的患者比例。
时间范围:每三个周期进行一次放射学检查:第3、6、9、……周期结束时(每个周期14天),评估至第15周期。按照RECIST 1.1标准评价疗效。
临床受益率(CBR)
大体时间:每三个周期进行一次放射学检查,分别在第3、6、9…周期结束时进行(每个周期14天)。按照RECIST 1.1标准评价疗效。
CBR根据RECIST 1.1标准定义为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和疾病稳定(SD)最佳缓解的患者比例。
每三个周期进行一次放射学检查,分别在第3、6、9…周期结束时进行(每个周期14天)。按照RECIST 1.1标准评价疗效。
疾病控制率(DCR)
大体时间:每三个周期进行一次放射学检查,分别在第3、6、9…周期结束时进行(每个周期14天)。按照RECIST 1.1标准评价疗效。
它被定义为治疗后达到完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或疾病稳定(SD)的患者比例。
每三个周期进行一次放射学检查,分别在第3、6、9…周期结束时进行(每个周期14天)。按照RECIST 1.1标准评价疗效。
进展时间(TTP)
大体时间:每三个周期进行一次放射学检查:第3、6、9周期结束时......(每个周期14天)。 TTP 将持续直至疾病进展,最长可达 2 年。
这是从治疗开始到疾病出现进展迹象(例如肿瘤生长或新病变出现)的持续时间。
每三个周期进行一次放射学检查:第3、6、9周期结束时......(每个周期14天)。 TTP 将持续直至疾病进展,最长可达 2 年。

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
生活质量(QoL)
大体时间:生活质量调查问卷在基线时和入组后每3个月安排一次,直至治疗结束后6个月。
QoL评估由欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷核心30(EORTC QLQ-C30)进行审查,其中包括30个项目。 1-28项分为4个等级,评分范围为1-4(分数越高表示生活质量越差)。 第29和30项分为7个等级,评分范围为1至7(分数越高表示生活质量越好)。
生活质量调查问卷在基线时和入组后每3个月安排一次,直至治疗结束后6个月。
治疗相关不良事件(TRAE)
大体时间:每个周期(每个周期为 14 天)都会评估不良事件,并根据不良事件通用术语标准 (CTCAE) 版本 5 进行分级,直至治疗结束后 1 个月。
TRAE被定义为在使用药物治疗过程中发生的、与干预药物有关的不良反应。
每个周期(每个周期为 14 天)都会评估不良事件,并根据不良事件通用术语标准 (CTCAE) 版本 5 进行分级,直至治疗结束后 1 个月。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年11月1日

初级完成 (估计的)

2026年2月1日

研究完成 (估计的)

2026年9月30日

研究注册日期

首次提交

2024年9月25日

首先提交符合 QC 标准的

2024年10月19日

首次发布 (实际的)

2024年10月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年10月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年10月19日

最后验证

2024年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 共享时间框架

2026 年 10 月对本研究进行最终分析后

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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