경추신경근병증 환자에서 신경가동술 추가의 유효성

경추 신경근병증(CR)은 척수 신경의 신경근이 눌리거나 손상되어 통증과 증상이 목을 넘어 어깨, 상지까지 퍼지는 질환입니다. 경추 신경근병증은 주로 추간공의 크기를 감소시키는 공간 점유 병변에 의해 유발된 신경근의 충돌 및 염증으로 인해 발생하며, 접합돌기 관절의 퇴행성 병변이거나 경추 디스크 장애와 관련됩니다.

CR을 나타내는 환자는 손과 팔에 목, 견갑골 주위 및 신경근 통증을 호소합니다. 감각 장애(감각 이상 또는 무감각), 영향을 받은 신경 뿌리의 힘줄 반사 감소로 인한 근쇠약 또는 이러한 징후와 증상의 조합과 같은 신경학적 증상도 나타납니다.

보고된 CR의 연간 발생률은 인구 100,000명당 85건인 반면 유병률은 1000명당 3.5명입니다. C7 신경 뿌리는 가장 자주 영향을 받으며, 전체 사례의 절반 이상이 이 수준에 영향을 미칩니다.

여러 연구에서는 경추 신경근병증의 여러 단계에 대한 보수적 관리에 치료 운동, 도수 치료, 기타 양식인 경추 보호대, 경추 견인, 자세 교육 및 약물 및 스테로이드 주사와 같은 다양한 약물을 활용했습니다.

신경 동원(NM)은 신경 유연성을 향상시키고 신경계의 동적 민감도를 낮추며 혈류를 증가시키고 통증을 완화시키는 도수 치료 방법입니다. 이를 위해 신경 이동성이 향상되고 통증이 완화되어 관절 운동 범위(ROM)가 증가합니다.

신경 동원 기술(NM)은 "슬라이딩/글라이딩"과 "인장"이라는 두 가지 기술로 전달됩니다. 텐셔너 기술은 신경의 양쪽 끝에서 장력을 발생시키는 반면, 슬라이더는 최소한의 긴장으로 신경층을 늘리는 관절 운동을 수행하여 주변 구조에 대한 신경의 활주를 포함합니다. 또한 슬라이더는 일반적으로 텐셔너보다 덜 공격적이므로 초기 질병 단계에 슬라이더를 사용할 수 있습니다.

두 가지 기술 모두 유착 형성을 예방하고 신경내압을 감소시켜 신경내 부종을 감소시키고 신경 산소 공급을 증가시키며 허혈성 통증을 감소시키는 데 도움이 됩니다.

임상 연구에서 슬라이더와 텐셔너 NM 기술을 사용한 연구에서는 신경 관련 증상이 있는 근골격계 경부 장애 관리 시 통증, 장애, ROM, 지구력 및 근력에 대한 환자의 자가 보고와 같은 생체역학적 요인에 상당한 변화가 있는 것으로 나타났습니다.

그러므로 경추신경근병증 환자의 치료에 있어 기존의 물리치료에 텐셔너 신경가동술과 슬라이더 신경가동술을 추가할 경우 어떤 효과가 있을 수 있는가?