Effekten av att lägga till neurala mobiliseringstekniker hos patienter med cervikal radikulopati

Cervikal radikulopati (CR) är ett tillstånd där nervroten av en ryggradsnerv är komprimerad eller försämrad, vilket gör att smärtan och symtomen sprider sig utanför nacken, strålar ut till axeln och övre extremiteten. Cervikal radikulopati härrör främst från ett slag och inflammation i en nervrot inducerad av en utrymmesupptagande lesion som minskar storleken på det intervertebrala foramen, som en degenerativ lesion i zygapofysleden eller är associerad med en cervikal diskförändring.

Patienter som uppvisar CR klagar över smärta i nacke, periscapular och radikulär smärta i handen och armen. Samt neurologiska symtom som känselstörningar (parestesi eller domningar), muskelsvaghet med minskade senreflexer i den drabbade nervroten eller kombination av dessa tecken och symtom.

Den rapporterade årliga incidensen av CR är 85 fall per 100 000 personer i befolkningen, medan prevalensen är 3,5/1000 personer. C7 nervroten är oftast påverkad, med mer än hälften av alla fall som påverkar denna nivå.

Flera studier använde terapeutiska övningar, manuell terapi, andra modaliteter cervikal krage, cervikal dragning, postural utbildning och olika mediciner såsom droger och steroidinjektioner i den konservativa behandlingen av cervikal radikulopati i dess olika stadier.

Neural mobilisering (NM) är en manuell terapimetod som förbättrar neural flexibilitet, sänker nervsystemets dynamiska känslighet, ökar blodflödet och lindrar smärta; för det, förbättrad neural rörlighet och lindrad smärta ökar ledomfånget (ROM).

De neurala mobiliseringsteknikerna (NM) levereras av två tekniker, "sliding/gliding" och "tensioning". Spänningsteknik genererar spänningar från båda ändarna av nerven, medan skjutreglage involverar glidning av nerven i förhållande till dess omgivande strukturer genom att utföra ledrörelser som förlänger nervbädden med minimal belastning. Dessutom är reglagen vanligtvis mindre aggressiva än spännare och deras användning kan vara indikerad i tidiga sjukdomsstadier.

Båda teknikerna hjälper till att förhindra bildandet av sammanväxningar, för att minska endoneurialtrycket minskar intraneuralt ödem öka nervsyresättningen och minska den ischemiska smärtan.

Studier som använde sliders and tensioners NM-tekniker i sina kliniska studier, visade signifikanta förändringar i biomekaniska faktorer såsom patienternas självrapporter av smärta, funktionsnedsättning, ROM, uthållighet och muskelstyrka vid behandling av muskuloskeletala nackbesvär med nervrelaterade symtom.

Därför, Vilka är de möjliga effekterna av att lägga till tensionsneural mobiliseringsteknik kontra slider neural mobiliseringsteknik till konventionell fysisk behandling vid behandling av patienter med cervikal radikulopati?