Eficacia de agregar técnicas de movilización neuronal en pacientes con radiculopatía cervical
6 de abril de 2026 actualizado por: Hiba Mohammad Hasan, Cairo University
Efectividad de las técnicas de movilización neurodinámica con deslizador y tensor en pacientes con radiculopatía cervical: un ensayo controlado aleatorio
El objetivo de este ensayo controlado aleatorio es investigar los efectos de agregar la técnica de movilización neural con control deslizante en comparación con la técnica de movilización neural con tensor al tratamiento de fisioterapia convencional sobre el dolor, la función, el rango de movimiento cervical, la fuerza de agarre manual y los parámetros electrofisiológicos del nervio mediano. en pacientes con radiculopatía cervical.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La radiculopatía cervical (CR) es una afección en la que la raíz nerviosa de un nervio espinal se comprime o daña, lo que hace que el dolor y los síntomas se extiendan más allá del cuello, irradiando al hombro y las extremidades superiores. La radiculopatía cervical resulta principalmente de un pinzamiento e inflamación de una raíz nerviosa inducida por una lesión que ocupa espacio y que reduce el tamaño del agujero intervertebral, como una lesión degenerativa de la articulación cigapofisaria o está asociada con un trastorno del disco cervical.
Los pacientes que presentan RC se quejan de dolor en el cuello, periescapular y radicular en la mano y el brazo. Además de síntomas neurológicos como alteraciones sensoriales (parestesia o entumecimiento), debilidad muscular con reflejos tendinosos reducidos en la raíz nerviosa afectada o una combinación de estos signos y síntomas.
La incidencia anual informada de RC es de 85 casos por 100.000 personas de la población, mientras que la prevalencia es de 3,5/1.000 personas. La raíz nerviosa C7 es la que se afecta con mayor frecuencia y más de la mitad de todos los casos afectan a este nivel.
Varios estudios utilizaron ejercicios terapéuticos, terapia manual, otras modalidades de collarín cervical, tracción cervical, educación postural y diferentes medicamentos como drogas e inyecciones de esteroides en el manejo conservador de la radiculopatía cervical en sus diferentes etapas.
La movilización neuronal (NM) es un método de terapia manual que mejora la flexibilidad neuronal, reduce la sensibilidad dinámica del sistema nervioso, aumenta el flujo sanguíneo y alivia el dolor; por eso, la mejora de la movilidad neuronal y el alivio del dolor aumentan el rango de movimiento (ROM) de las articulaciones.
Las técnicas de movilización neuronal (NM) se administran mediante dos técnicas, "deslizamiento/deslizamiento" y "tensión". La técnica del tensor genera tensión desde ambos extremos del nervio, mientras que los controles deslizantes implican el deslizamiento del nervio en relación con las estructuras circundantes mediante la realización de movimientos articulares que alargan el lecho del nervio con una tensión mínima. Además, los controles deslizantes suelen ser menos agresivos que los tensores y su uso podría estar indicado en las primeras etapas de la enfermedad.
Ambas técnicas ayudan a prevenir la formación de adherencias, reducir la presión endoneural, reducir el edema intraneural, aumentar la oxigenación de los nervios y disminuir el dolor isquémico.
Los estudios que utilizaron técnicas de NM con deslizadores y tensores en sus estudios clínicos mostraron cambios significativos en factores biomecánicos, como los autoinformes de los pacientes sobre dolor, discapacidad, ROM, resistencia y fuerza muscular en el tratamiento de trastornos musculoesqueléticos del cuello con síntomas relacionados con los nervios.
Por lo tanto, ¿cuáles son los posibles efectos de agregar la técnica de movilización neural con tensor versus la técnica de movilización neural deslizante al tratamiento físico convencional en el tratamiento de pacientes con radiculopatía cervical?
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
36
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Cairo Governorate
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Cairo, Cairo Governorate, Egipto
- Cairo University
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Dolor actual continuo o intermitente que ha persistido durante más de 3 meses.
- Cambios motores, reflejos y/o sensoriales en el miembro superior.
- Disminución de los reflejos tendinosos profundos en el brazo afectado.
- Parestesia o entumecimiento a lo largo del trayecto del nervio.
- Una prueba de tensión neural del miembro superior 1 (ULNT) positiva para el nervio mediano, prueba de Spurlings, prueba de compresión, prueba de distracción cervical, rotación cervical de menos de 60 ° hacia el lado sintomático y maniobra de Valsalva.
- Afectación unilateral en el miembro superior.
Criterios de exclusión:
- Historia de procedimientos quirúrgicos por patologías que dan lugar a dolor de cuello o STC.
- Signos o síntomas clínicos de señales de alerta médicas; (infección, cáncer y afectación cardíaca).
- Pacientes con dolor de cuello por signos y síntomas de patología grave, insuficiencia del ligamento cervical superior, disfunción inexplicable de los nervios craneales y fractura.
- Cualquier enfermedad sistemática como reumatismo y tuberculosis, mielopatía cervical o esclerosis múltiple.
- Se sabe que la enfermedad sistémica causa neuropatía periférica generalizada como la diabetes mellitus.
- Enfermedad de la neurona motora superior, como accidente cerebrovascular y esclerosis lateral amiotrófica (ELA).
- Pérdida completa de sensación a lo largo de la raíz nerviosa afectada.
- Informe primario de dolor bilateral irradiado en el brazo.
- Incapacidad para tolerar la intervención planificada.
- Mujer embarazada.
- Síndrome de salida torácica
- Síndrome del pronador redondo
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Grupo control A (tratamiento convencional)
Tratamiento convencional, que incluye compresas calientes, estiramiento de los músculos del cuello y ejercicios isométricos cervicales.
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compresa caliente, estiramiento de los músculos del cuello, ejercicios isométricos cervicales
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Experimental: Grupo experimental B (Movilización neural tensionante con adición al tratamiento convencional)
Movilización de tensión neural del nervio mediano junto con el tratamiento convencional.
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Movilización neural del tensor del nervio mediano con adición al tratamiento convencional
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Experimental: Grupo experimental C (movilización neuronal deslizante con adición al tratamiento convencional)
Movilización neural por deslizamiento del nervio mediano junto con el tratamiento convencional
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Movilización por deslizamiento neural del nervio mediano junto con el tratamiento convencional
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala analógica visual
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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para medir el dolor de cuello con una puntuación ampliada de 0 a 10, puntuación mínima 0 (sin dolor), puntuación más alta 10 (peor dolor).
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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La versión árabe del índice de discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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evaluar el nivel de discapacidad en pacientes con dolor de cuello, en puntos %.
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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Rango de movimiento cervical
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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para medir la rotación cervical completa usando el dispositivo CROM en grados
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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Fuerza de agarre de la mano
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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para medir la fuerza de prensión manual utilizando un dinamómetro hidráulico, en kilogramos.
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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Estudio de conducción nerviosa
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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Estudio de conducción motora del nervio mediano, para medir la velocidad de conducción (m/segundo), latencia distal (ms) y amplitud (mV).
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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Onda F
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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Onda F del nervio mediano para medir la latencia (ms).
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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H-reflejo
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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H-Reflex para el nervio mediano para medir latencia (ms), amplitud (mV), relación H-R (%).
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento a las 4 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
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Publicaciones Generales
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
15 de noviembre de 2024
Finalización primaria (Actual)
15 de marzo de 2025
Finalización del estudio (Actual)
15 de abril de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
21 de octubre de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
27 de octubre de 2024
Publicado por primera vez (Actual)
29 de octubre de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
9 de abril de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
6 de abril de 2026
Última verificación
1 de abril de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- P.T.REC/012/005270
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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