선천성 내이 기형 진단에서 다중검출기 CT와 MRI의 역할

소개:

감각신경성 청력 상실(SNHL)과 관련된 내이 기형(IEM)은 아동기 장애의 주요 원인입니다.

내이의 발생은 발생의 다양한 단계에서 정지의 결과로 존재하는 내이의 기형 중 다수로 알려져 있어야 합니다.

내이의 선천성 기형은 크게 두 가지 범주로 간주될 수 있습니다.

1. 막성 미로에만 관련된 병리학적 변화를 동반한 기형.
2. 골미로와 막미로를 모두 포함하는 기형.

선천성 감각신경성 청력 상실은 내이, 전정와우 신경 또는 뇌 처리 센터의 이상으로 인해 발생합니다. 이상은 유전적 원인이 있을 수도 있고 감염이나 출생 시 부상의 후유증일 수도 있습니다. 어떤 경우에는 원인이 확인되지 않습니다.

선천성 감각신경성 청력 상실(CSNHL) 조사의 경로 중 하나는 고해상도 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔을 사용한 내이 평가를 통해 병인을 특성화하는 것입니다. 경미한 기형의 경우 간단한 육안 검사만으로 내이의 구조가 정상인지 아닌지를 식별하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

CT와 MR은 모두 내이 기형을 관찰하는 데 사용될 수 있지만 종종 두 기술 모두 보완적입니다. 관련된 중이 또는 외이 기형을 배제해야 하는 경우 CT가 선호됩니다. 막성 미로의 미묘한 변화나 내이도 신경의 이상을 시각화해야 할 경우 자기공명이 선호됩니다. 또한 막성 미로 내부의 일부 변화는 밀리미터 미만의 무거운 T2 강조 MR 영상에서만 볼 수 있습니다.

MR만이 전정와우 신경(또는 세 가지 중 하나)과 안면 신경의 비정상적인 진행, 저형성증 또는 무형성증을 보여줄 수 있습니다.

HRCT와 MRI 측두골은 달팽이관 이식을 위해 어린이를 평가할 때 서로 보완적입니다. HRCT는 뼈의 세부 사항을 입증하는 데는 탁월하지만 내이 신경 구조에 대한 세부 정보를 제공하지 못하고 전정와우 신경을 입증하는 데 MRI가 CT보다 낫기 때문입니다.

HRCT와 MRI의 결합 연구는 내이 평가에 필수입니다. 방사선 전문의는 이식을 절대적으로 금하는 영상 소견(달팽이관 무형성증, 와우 신경 무형성증 및 미로 무형성증)과 이식을 상대적으로 금하는 영상 소견(골화미로염, 기타 내이염)에 대해 잘 알고 있어야 합니다. 귀 이형성증) 및 수술을 크게 변경하거나 복잡하게 할 수 있는 기타 소견(저형성 유양 돌기, 안면 신경) 열개, 이유양돌기염)