조절 장애 치료를 위한 경두개 전기 자극과 결합된 조절 관련 시각 훈련과 조절 장애 치료를 위한 시각 훈련 단독 비교

조절은 눈이 서로 다른 거리에 있는 목표에 초점을 맞추는 역동적인 과정입니다. 사람의 눈이 먼 곳에서 가까운 곳으로 시선을 돌릴 때, 수정체, 모양체, 현수인대가 조화롭게 작용하여 물체가 망막에 선명하게 맺히도록 해야 합니다. 임상적으로 많은 안과 질환의 발생과 발병은 조절 기능 장애와 관련이 있습니다. 본 연구는 주로 두 가지 유형의 조절성 안 질환, 즉 노안과 급성 후천성 내사시(AACE)에 초점을 맞췄습니다.

전 세계적으로 10억 명 이상의 성인이 노안을 ​​앓고 있으며, 일부 연구에서는 노안의 발생이 주로 조절 기능 저하와 관련이 있다고 믿고 있습니다. 조절시력훈련을 통해 노안 증상을 호전시킬 수 있으나, 치료기간이 길고, 일상생활에 큰 영향을 미치며, 환자 순응도가 떨어지는 등의 문제가 있습니다. AACE는 조절 기능 장애와 관련된 또 다른 안과 질환입니다. AACE는 상대적으로 드문 유형의 내사시이지만 최근 몇 년간 발병률이 크게 증가하는 추세를 보였습니다. 학자들은 이러한 발병률이 높은 이유는 근거리에서 눈을 과도하게 사용할 때 조절 부하가 증가하기 때문이라고 생각합니다. 연구에 따르면 발병 초기의 작은 각도에서 AACE는 조절과 관련된 시각 훈련을 통해 사시 정도를 줄일 수 있지만 조절 기능과 사시의 회복은 정체기를 겪게 되며 환자는 훈련에 대한 순응도가 떨어지는 것으로 나타났습니다. . 기존의 조절 기능 장애 치료법, 즉 시각 훈련은 치료 기간이 길고, 일상 생활에 큰 영향을 미치며, 순응도가 낮은 등의 문제가 있으므로, 환자의 요구에 더 잘 부응하기 위해 순응도가 낮고 보다 효과적인 대체 치료 방법을 모색할 필요가 있습니다. 환자.

전기 자극 치료는 매우 안전하며 비침습적 치료 방법입니다. 뇌의 특정 부위에 전극을 배치하고 두피에 약한 전류를 가하면 뇌 활동 상태가 변경됩니다. 이 방법은 다른 정신 장애에도 널리 사용되었습니다. 현재 안과 분야에서는 일부 학자들이 경두개 전기 자극을 사용하여 약시 및 융합 부전 환자를 치료했으며, 전기 자극이 환자의 대비 감도, 입체 시력 및 융합 기능을 향상시킬 수 있음을 발견했습니다. 이상의 연구는 시각 질환에 대한 경두개 전기 자극의 응용 가능성을 입증했으며, 이는 시각 신경과 관련된 기능을 재구성하여 시각 질환을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 조절 기능과 관련하여 일부 학자들은 경두개 전기 자극이 시각 피질의 흥분성을 변화시켜 수정체의 조절 기능에 영향을 미칠 수 있다는 사실도 발견했습니다. 또한 자기공명영상(MRI) 연구를 통해 전두엽 안구 운동 영역과 후두엽을 포함하여 조절 기능과 관련된 뇌 영역이 발견되었으며, 이는 전기 자극 부위로 사용될 수 있습니다. 따라서 조절 기능이 비정상적인 환자의 경우 경두개 전기 자극 요법이 유망한 치료 방법이 될 수 있습니다. 조절 관련 신경의 기능을 재구성할 수 있을 뿐만 아니라 치료 과정이 짧고 순응도가 낮으며 환자의 일상 생활에 영향을 미치지 않는다는 장점이 있습니다. 시각훈련의 단점도 보완할 수 있다.

조절 기능이 비정상적인 환자에 대한 시각적 훈련과 결합된 전기 자극의 잠재적 효과를 탐색할 때 기능적 자기공명영상(fMRI) 기술이 핵심적인 역할을 할 것입니다. 조절은 많은 안질환의 원인이며, 조절 기능을 담당하는 뇌 영역에 대한 탐구는 거의 없습니다. 조절 기능에 관한 기존 연구는 수정체와 모양체근의 생리적 구조 변화에 초점을 맞추고 있습니다. fMRI 연구를 통해 우리는 tDCS를 받은 후 조절 기능이 비정상적인 환자의 조절 관련 시각 경로의 활동 변화와 리모델링을 보다 심층적이고 직관적인 방법으로 탐색할 수 있습니다.

과학적 연구 결과에 따르면 시각 작업과 결합된 tES는 조절 기능을 재구성할 수 있지만 비정상적인 조절 기능이 있는 환자를 치료할 때 이 방법의 효과와 안전성을 완전히 조사한 연구는 없으며 시각 훈련과 tES의 치료 효과를 비교한 연구도 없습니다. 비정상적인 조절 기능을 가진 환자에 대한 시각적 작업과 결합됩니다. 임상실습을 보다 잘 지도하기 위해 조절기능이 비정상인 환자를 대상으로 시각훈련과 시각과제를 결합한 경두개 전기자극의 치료 효과를 객관적으로 평가 및 비교하는 무작위대조연구를 실시할 예정이다. fMRI 기술을 통해 조절과 관련된 뇌 영역의 리모델링. 연구 결과는 조절 기능이 비정상적인 환자에게 더 많은 치료 옵션을 제공하고 조절 기능이 비정상적인 환자를 치료하기 위한 적절한 방법을 임상적으로 선택하는 데 중요한 지침을 제공할 것으로 기대됩니다.