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재발성/불응성 B 세포 혈액종양 치료에 사용되는 CD19 및 CD22 이중특이적 CAR T 세포

2024년 12월 10일 업데이트: MEI HENG, Wuhan Union Hospital, China

재발성/불응성 B 세포 혈액종양 치료에 있어서 CD19 및 CD22 이중특이적 CAR T 세포의 안전성과 효능

본 연구는 재발성/불응성 B세포 혈액종양 환자를 대상으로 한 다기관, 개방형, 전향적 단일군 임상 연구로, 재발성/불응성 B세포 혈액종양에서 CD19 및 CD22 이중특이적 CAR-T 세포의 안전성과 효능을 평가하는 동시에 CAR-T 세포의 약동학 및 약력학 지표를 수집합니다.

연구 개요

상세 설명

2010년부터 CAR-T(키메라 항원 수용체 T 세포) 치료법은 종양 치료에서 좋은 결과를 보여왔으며 혈액 종양에서 긍정적인 임상 치료 효과를 달성했습니다. CD19 & CD22의 이중 표적 CAR-T의 구조는 단일 구조로 CD22 또는 CD19를 인식할 수 있는 직렬 구조 서열을 갖는 4-1BB 공동자극 도메인과 항원 인식 영역으로 설계되었습니다. CD19 및 CD22 이중특이성 CAR-T 세포는 단일 표적 CAR-T가 갖지 않는 장점으로 CD19 또는 CD22를 식별할 수 있어 표적 손실 가능성을 줄입니다. 구조는 B 세포 유래 혈액 종양(최소 CD19 양성 또는 CD22 양성) 치료에 대한 안전성을 강화하도록 최적화되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

80

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Heng Mei, M.D., Ph.D
  • 전화번호: 027-8572600
  • 이메일: hmei@hust.edu.cn

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, 중국, 430022
        • 모병
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

1. CD 19 + / CD 22 + B 세포 혈액 종양은 병리학적 및 조직학적 검사에 의해 확인되었으며, 환자는 재발성 또는 불응성 B 세포 혈액 종양에 대한 다음 기준을 충족했습니다:

  1. 불응성/재발성 B림프구성 백혈병(다음 4가지 항목 중 1가지 항목 충족 가능):

    나 . 첫 완화 후 6개월 이내에 재발; ii. 2주기의 표준 화학요법 요법 후에도 완전 완화가 없는 일차 불응성; iii. 1차 또는 다차 구제 화학요법 후 완전한 완화 또는 재발이 없습니다. iv. 조건부 제한으로 인해 HSCT 조건, HSCT 포기 또는 HSCT 후 재발에 적합하지 않습니다.

  2. 불응성/재발성 B세포 림프종(처음 4개 항목 중 다음 항목 1과 항목 5를 충족):

나 . 표준 요법을 사용한 4가지 과정의 화학요법 후에 종양 수축률은 50% 미만이거나 질병 진행률이 낮았습니다. ii. 표준 요법 화학요법 후 CR, 그러나 6개월 이내에 재발됨; iii.CR 후 2회 이상 재발; iv. 조혈모세포 이식에 적합하지 않거나, 조혈모세포 이식 후 조건부 제한이나 재발로 인해 조혈모세포이식을 포기한 경우 v . 피험자는 최소한 CD20에 대한 단클론 항체와 안트라사이클린 약물을 함유한 복합 화학요법을 포함하여 사전에 적절한 치료를 받아야 합니다.

2. 종양 항원(CD19/CD22)의 FCM 또는 면역조직화학적 검출 결과가 양성이었습니다.

3. 예상 생존 기간은 사전 동의서 서명일로부터 3개월 이상입니다.

4.좋은 기관 기능,다음 요구 사항을 충족:

  1. HGB≥70g/L(수혈 가능)
  2. 간 및 신장 기능: 크레아티닌 ≤1.5XULN: 총 빌리루빈 ≤1.5XULN:ALT 및 AST≤2.5X ULN
  3. 심폐 기능: 좌심실 박출률 >50%; 혈액 산소 포화도 >90%;

5.ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 체력 점수가 0~2인 피험자.

제외기준:(다음 기준 중 하나라도 해당하는 경우 제외)

  1. 심각한 심부전, LVEF <50%
  2. 심각한 폐기능 장애 질환의 병력.
  3. 진행된 단계의 기타 악성 종양.
  4. 효과적으로 통제할 수 없는 심각한 감염 또는 지속적인 감염입니다.
  5. 심각한 자가면역 질환이나 선천성 면역 결핍증이 동반된 경우.
  6. 활동성 간염(B형 간염 바이러스 디옥시리보핵산[HBV-DNA 500 IU/ml 및 간 기능 이상] 또는 C형 간염 항체[HCV-Ab] 양성, HCV-RNA 분석법 검출 하한 이상 및 간 기능 이상) .
  7. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 또는 매독 감염.
  8. 생물학적 제품(항생제 포함)에 대한 심각한 알레르기 병력.
  9. 급성 이식편대숙주반응(GVHD) 동종조혈줄기는 면역억제제 중단 후 1개월 후에도 남아있었습니다.
  10. 기타 임상시험 참여의 위험성을 높이거나 연구 결과에 지장을 줄 수 있는 중대한 신체적 또는 정신적 질환이나 실험실 검사 결과의 이상이 있는 자로서 시험자가 임상시험에 참여하기에 부적합하다고 판단하는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CD19&CD22 이중특이성 CAR-T 세포의 효과
본 시험에서 세포의 주입 용량 범위는 1~2 10^6 및 CAR-T 세포/kg이 권장됩니다.
각 환자는 0일차에 정맥 주입을 통해 CD19&CD22 이중특이적 CAR-T 세포를 투여받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 전체 반응률(ORR)
기간: 주입 후 3년 이내
질병 전체 반응률(ORR)은 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 추적(검열)까지 평가됩니다.
주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액종양 치료에서 CD19&CD22 이중표적 CAR-T 세포 투여의 완전반응률(CR)
기간: 주입 후 3년 이내
CR은 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액종양 치료에 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여 시 불완전 혈액 회복률(CRi)로 완전 반응
기간: 주입 후 3년 이내
CRi는 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 부분 반응률(PR)
기간: 주입 후 3년 이내
PR은 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치까지 평가됩니다.
주입 후 3년 이내

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 반응 기간(DOS)
기간: 주입 후 3년 이내
DOS는 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 무진행 생존(PFS)
기간: 주입 후 3년 이내
PFS는 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 전체 생존(OS)
기간: 주입 후 3년 이내
OS는 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액암에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 치료 환자의 말초혈액 벡터 카피 수
기간: 주입 후 3년 이내
말초혈액 내 CD19&CD22 CAR 카피의 양은 유세포 분석법과 정량적 중합효소 연쇄 반응을 사용하여 결정됩니다.
주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액암에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 치료의 CAR T 세포의 Cmax
기간: 주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액암 치료 중 말초혈액에서 증폭된 CAR T 세포의 최고 농도(Cmax)
주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액암에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 치료의 CAR T 세포의 Tmax
기간: 주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액학적 악성종양 치료 중 말초혈액 내 CAR T 세포의 최대 농도(Tmax)에 도달하는 시간
주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액암에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 치료의 CAR T 세포의 AUC28D
기간: 주입 후 3년 이내
재발성/불응성 B세포 혈액학적 악성종양 치료 중 말초혈액(AUC28D)에서 28일째 말초혈 CAR T 세포의 곡선 아래 면적
주입 후 3년 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Heng Mei, M.D., Ph.D, Wuhan Union Hospital, China

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 11월 4일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 12월 10일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 12월 10일

마지막으로 확인됨

2024년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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