- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06735495
재발성/불응성 B 세포 혈액종양 치료에 사용되는 CD19 및 CD22 이중특이적 CAR T 세포
재발성/불응성 B 세포 혈액종양 치료에 있어서 CD19 및 CD22 이중특이적 CAR T 세포의 안전성과 효능
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Heng Mei, M.D., Ph.D
- 전화번호: 027-8572600
- 이메일: hmei@hust.edu.cn
연구 연락처 백업
- 이름: Yun Kang
- 전화번호: 17362995329
- 이메일: cloudykang@hust.edu.cn
연구 장소
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Hubei
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Wuhan, Hubei, 중국, 430022
- 모병
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
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연락하다:
- Mei Heng, M.D., Ph.D
- 전화번호: 027-8572600
- 이메일: hmei@hust.edu.cn
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
1. CD 19 + / CD 22 + B 세포 혈액 종양은 병리학적 및 조직학적 검사에 의해 확인되었으며, 환자는 재발성 또는 불응성 B 세포 혈액 종양에 대한 다음 기준을 충족했습니다:
불응성/재발성 B림프구성 백혈병(다음 4가지 항목 중 1가지 항목 충족 가능):
나 . 첫 완화 후 6개월 이내에 재발; ii. 2주기의 표준 화학요법 요법 후에도 완전 완화가 없는 일차 불응성; iii. 1차 또는 다차 구제 화학요법 후 완전한 완화 또는 재발이 없습니다. iv. 조건부 제한으로 인해 HSCT 조건, HSCT 포기 또는 HSCT 후 재발에 적합하지 않습니다.
- 불응성/재발성 B세포 림프종(처음 4개 항목 중 다음 항목 1과 항목 5를 충족):
나 . 표준 요법을 사용한 4가지 과정의 화학요법 후에 종양 수축률은 50% 미만이거나 질병 진행률이 낮았습니다. ii. 표준 요법 화학요법 후 CR, 그러나 6개월 이내에 재발됨; iii.CR 후 2회 이상 재발; iv. 조혈모세포 이식에 적합하지 않거나, 조혈모세포 이식 후 조건부 제한이나 재발로 인해 조혈모세포이식을 포기한 경우 v . 피험자는 최소한 CD20에 대한 단클론 항체와 안트라사이클린 약물을 함유한 복합 화학요법을 포함하여 사전에 적절한 치료를 받아야 합니다.
2. 종양 항원(CD19/CD22)의 FCM 또는 면역조직화학적 검출 결과가 양성이었습니다.
3. 예상 생존 기간은 사전 동의서 서명일로부터 3개월 이상입니다.
4.좋은 기관 기능,다음 요구 사항을 충족:
- HGB≥70g/L(수혈 가능)
- 간 및 신장 기능: 크레아티닌 ≤1.5XULN: 총 빌리루빈 ≤1.5XULN:ALT 및 AST≤2.5X ULN
- 심폐 기능: 좌심실 박출률 >50%; 혈액 산소 포화도 >90%;
5.ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 체력 점수가 0~2인 피험자.
제외기준:(다음 기준 중 하나라도 해당하는 경우 제외)
- 심각한 심부전, LVEF <50%
- 심각한 폐기능 장애 질환의 병력.
- 진행된 단계의 기타 악성 종양.
- 효과적으로 통제할 수 없는 심각한 감염 또는 지속적인 감염입니다.
- 심각한 자가면역 질환이나 선천성 면역 결핍증이 동반된 경우.
- 활동성 간염(B형 간염 바이러스 디옥시리보핵산[HBV-DNA 500 IU/ml 및 간 기능 이상] 또는 C형 간염 항체[HCV-Ab] 양성, HCV-RNA 분석법 검출 하한 이상 및 간 기능 이상) .
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 또는 매독 감염.
- 생물학적 제품(항생제 포함)에 대한 심각한 알레르기 병력.
- 급성 이식편대숙주반응(GVHD) 동종조혈줄기는 면역억제제 중단 후 1개월 후에도 남아있었습니다.
- 기타 임상시험 참여의 위험성을 높이거나 연구 결과에 지장을 줄 수 있는 중대한 신체적 또는 정신적 질환이나 실험실 검사 결과의 이상이 있는 자로서 시험자가 임상시험에 참여하기에 부적합하다고 판단하는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: CD19&CD22 이중특이성 CAR-T 세포의 효과
본 시험에서 세포의 주입 용량 범위는 1~2 10^6 및 CAR-T 세포/kg이 권장됩니다.
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각 환자는 0일차에 정맥 주입을 통해 CD19&CD22 이중특이적 CAR-T 세포를 투여받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 전체 반응률(ORR)
기간: 주입 후 3년 이내
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질병 전체 반응률(ORR)은 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 추적(검열)까지 평가됩니다.
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주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액종양 치료에서 CD19&CD22 이중표적 CAR-T 세포 투여의 완전반응률(CR)
기간: 주입 후 3년 이내
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CR은 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
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주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액종양 치료에 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여 시 불완전 혈액 회복률(CRi)로 완전 반응
기간: 주입 후 3년 이내
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CRi는 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
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주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 부분 반응률(PR)
기간: 주입 후 3년 이내
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PR은 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치까지 평가됩니다.
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주입 후 3년 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 반응 기간(DOS)
기간: 주입 후 3년 이내
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DOS는 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
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주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 무진행 생존(PFS)
기간: 주입 후 3년 이내
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PFS는 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
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주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액 종양 치료에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 투여의 전체 생존(OS)
기간: 주입 후 3년 이내
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OS는 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열)까지 평가됩니다.
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주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액암에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 치료 환자의 말초혈액 벡터 카피 수
기간: 주입 후 3년 이내
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말초혈액 내 CD19&CD22 CAR 카피의 양은 유세포 분석법과 정량적 중합효소 연쇄 반응을 사용하여 결정됩니다.
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주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액암에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 치료의 CAR T 세포의 Cmax
기간: 주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액암 치료 중 말초혈액에서 증폭된 CAR T 세포의 최고 농도(Cmax)
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주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액암에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 치료의 CAR T 세포의 Tmax
기간: 주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액학적 악성종양 치료 중 말초혈액 내 CAR T 세포의 최대 농도(Tmax)에 도달하는 시간
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주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액암에서 CD19&CD22 이중 표적 CAR-T 세포 치료의 CAR T 세포의 AUC28D
기간: 주입 후 3년 이내
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재발성/불응성 B세포 혈액학적 악성종양 치료 중 말초혈액(AUC28D)에서 28일째 말초혈 CAR T 세포의 곡선 아래 면적
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주입 후 3년 이내
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Heng Mei, M.D., Ph.D, Wuhan Union Hospital, China
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Frank MJ, Baird JH, Kramer AM, Srinagesh HK, Patel S, Brown AK, Oak JS, Younes SF, Natkunam Y, Hamilton MP, Su YJ, Agarwal N, Chinnasamy H, Egeler E, Mavroukakis S, Feldman SA, Sahaf B, Mackall CL, Muffly L, Miklos DB; CARdinal-22 Investigator group. CD22-directed CAR T-cell therapy for large B-cell lymphomas progressing after CD19-directed CAR T-cell therapy: a dose-finding phase 1 study. Lancet. 2024 Jul 27;404(10450):353-363. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00746-3. Epub 2024 Jul 9.
- Spiegel JY, Patel S, Muffly L, Hossain NM, Oak J, Baird JH, Frank MJ, Shiraz P, Sahaf B, Craig J, Iglesias M, Younes S, Natkunam Y, Ozawa MG, Yang E, Tamaresis J, Chinnasamy H, Ehlinger Z, Reynolds W, Lynn R, Rotiroti MC, Gkitsas N, Arai S, Johnston L, Lowsky R, Majzner RG, Meyer E, Negrin RS, Rezvani AR, Sidana S, Shizuru J, Weng WK, Mullins C, Jacob A, Kirsch I, Bazzano M, Zhou J, Mackay S, Bornheimer SJ, Schultz L, Ramakrishna S, Davis KL, Kong KA, Shah NN, Qin H, Fry T, Feldman S, Mackall CL, Miklos DB. CAR T cells with dual targeting of CD19 and CD22 in adult patients with recurrent or refractory B cell malignancies: a phase 1 trial. Nat Med. 2021 Aug;27(8):1419-1431. doi: 10.1038/s41591-021-01436-0. Epub 2021 Jul 26.
- Fry TJ, Shah NN, Orentas RJ, Stetler-Stevenson M, Yuan CM, Ramakrishna S, Wolters P, Martin S, Delbrook C, Yates B, Shalabi H, Fountaine TJ, Shern JF, Majzner RG, Stroncek DF, Sabatino M, Feng Y, Dimitrov DS, Zhang L, Nguyen S, Qin H, Dropulic B, Lee DW, Mackall CL. CD22-targeted CAR T cells induce remission in B-ALL that is naive or resistant to CD19-targeted CAR immunotherapy. Nat Med. 2018 Jan;24(1):20-28. doi: 10.1038/nm.4441. Epub 2017 Nov 20.
- Cordoba S, Onuoha S, Thomas S, Pignataro DS, Hough R, Ghorashian S, Vora A, Bonney D, Veys P, Rao K, Lucchini G, Chiesa R, Chu J, Clark L, Fung MM, Smith K, Peticone C, Al-Hajj M, Baldan V, Ferrari M, Srivastava S, Jha R, Arce Vargas F, Duffy K, Day W, Virgo P, Wheeler L, Hancock J, Farzaneh F, Domning S, Zhang Y, Khokhar NZ, Peddareddigari VGR, Wynn R, Pule M, Amrolia PJ. CAR T cells with dual targeting of CD19 and CD22 in pediatric and young adult patients with relapsed or refractory B cell acute lymphoblastic leukemia: a phase 1 trial. Nat Med. 2021 Oct;27(10):1797-1805. doi: 10.1038/s41591-021-01497-1. Epub 2021 Oct 12.
- Dual CD19/CD22 CAR T Cells Show Feasibility in Pediatric/Young Adult B-ALL. Cancer Discov. 2021 Dec 1;11(12):2958. doi: 10.1158/2159-8290.CD-RW2021-150.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 완료 (추정된)
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이 연구와 관련된 용어
키워드
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기타 연구 ID 번호
- CD19 & CD22 bispecific CAR T
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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